К неврологам неоднократно ходил. Вообще они не особо помогают, потому что они не знают что это такое. Если бы они знали, что это такое, то, возможно, и помогли бы. Терапия от них, помимо кучи бесполезных анализов, заключалась в пропитии всяких сосудистых препаратов, таких как сермион, мельдоний, нейрокс, актовегин, мексидол, глиатиллин и всякой подобной поебени. Помогло-ли? Фарм компаниям – однозначно. Лекарства не из дешёвых. Мне? – Ну... вы поняли.

Так что каждый страдающий этой хуйней выводит свои методы борьбы с нею.

Как она возникает?
Я чаще всего ловлю ночью, когда сплю. Видимо, чет пережимается из сосудов, нарушается кровообращение, и просыпаюсь ночью, от головной боли. Смена подушек не помогает. Реже боль приходит днем. Триггером может быть нарушение режима сна, когда в разное время засыпаешь. Сильная усталость. Голод. Смена погоды. Жара. Всё, конечно, не на 100%. Т.е. если я не поел, то это не значит, что скоро заболит голова. Но, вероятность повышается.

Чё делать.
Как минимум, отследите свои триггеры, что провоцируют мигрень. И больше так не делайте.

Теперь про способы исправления ситуации. Кстати, если ситуация не исправилась, то башка будет трещать до конца дня минимум. Еще может и на следующий болеть. Боль доканывающая, острая, в виске, с одной стороны. Иногда такая, что тебя полностью отрубает от любой активности и повседневности – тебе ни до быта, ни до еды и вообще ни до чего.

1) Холодное плацебо + сон.

Если проснулся от головной боли ночью, то у меня есть еще шансы «отскочить», как я это называю. Мой метод – положить пельмени на лоб или висок, из морозилки. Или курицу. Ну ладно, ледяную тряпку с аккумом холода. И заснуть. Помочь может даже час сна. Организм перезагрузится и боль уйдёт.

2) Аспирин + сон.

а) Если не помогло, или не смог заснуть от боли, то можно повторить процесс №1, выпив аспирин. Холод при этом оставляем. Некоторым помогает наоборот, горячий душ и голову под него засунуть. Смысл в этом есть – т.к. горячее расширяет сосуды. Но у меня ощущение, что я ласты склею, если к больной голове еще и горячее приложу.

Почему начинаю с аспирина? Чтобы остальные, более сильные лекарства, не припились и не вызвали эффект привыкания - это когда они уже не помогают. Или, что еще хуже, индуцированную (абузусную) головную боль – когда без обезбола организм уже не может и начинает болеть голова, если не закинул таблетку. Поэтому пьешь по возрастанию. Использую шипучий аспирин – быстрее действует.

б) Ну и можно запить это чашкой сваренного кофе. Вроде как кофеин усиливает действие аспирина. Ну, как минимум, он входит в состав комбинированных таблеток от мигрени. Почему нет, когда да?

Если не помог и легкий аспирин, уже чаще с утра, то включаются более тяжелые средства.

3) Анальгин (устар.). Раньше прекрасно помогал от головных болей, до того, как его объявили вредным, с высокой вероятностью опасных побочек. Давно уже не покупал. Хотя, когда мигрень, готов сожрать что угодно.

4) Новиган. Мой фаворит раньше был. 3 действующих компонента. В составе всем известный ибупрофен – средство от всего, универсальное. Вся Европа только им и лечится. Как говорил наш ротный – иди в лазарет, там тебе дадут таблетку, разломают её напополам, и первая половинка будет от головы, а вторая от жопы. Вот это про ибупрофен. Его тут 400мг.

Помимо этого там есть питофенон – расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Всяких там желудков, кишечников. Больше предназначен для болей в животе и для менструирующих людей, но вроде как и сосуды тоже расслабляет. Ну и фенпивериния бромид - такого же действия.

5) Ибупрофен. Обширная категория, ибо его дохренища разного. И разные производители, и в большинстве комбинированных препаратов он присутствует. Действует тоже по-разному, как ни странно. Главное, помните, что максимальная суточная доза ибупрофена – 1200 мг, как бы ни хотелось сожрать больше. Если 1200 не помогло, то дальше и не поможет.

Комбинированные, кроме новигана, не покупаю, ибо они тупо дороже в разы стоят. Из-за маркетингового красивого названия. Потрясем мою аптечку и посмотрим, что у меня есть из ибупрофенного. Просто показоваю.

А). Advil. Мой личный топчик. Буржуйский насквозь. Изначально бренд был из США. Счас по лицензии производят везде. Но, по действию, штатовский – это лучшее, что пробовал. К сожалению, у меня его не осталось. Купил такой вот, не помню уже где и в какой стране. Чаще всего 200мг адвила действуют лучше, чем 400 мг отечественного ибупрофена. Почему так? Вопрос к нашим производителям.

Б) Ibufen. Второе место уверенно держит испанский ибупрофен. Производит компания cinfa, там же, в Испании. Стандартная доза в 400мг. Жрут его там реально ото всего и при любой болезни. Отчасти и потому, что чё-то более серьезное без рецепта и похода к врачу хуй купишь. Это у нас я могу послать в жопу очередного ближневосточного участкового врача, рекомендующего лечиться кизяком (потому что у него весь аул так делает, и никто не болеет), открыть рекомендации минздрава, почитать протоколы лечения, сходить в аптеку и купить нормальные антибиотики. Да, блять, не рекомендуется, но это лучше, чем загинаться пару недель от кашля.

В) Normodol. Ага, тоже испанское, из стратегических запасов. Для любителей фанты – с апельсиновым вкусом, порошок. За счет растворимости действует чуть быстрее. И не переплачиваешь за шипучесть таблетки. Пара взмахов ложкой, и то же самое у тебя в стакане растворено. Почему у него в скобках аргинин написано – я хз, я не фармацевт. Но, когда-то читал, что в такой форме быстрее усваивается + меньше побочек на желудок даёт. Один хер, у нас в такой форме не производят почему-то.

Г) Brufen/Бруфен. Продаётся и у нас и в половине Европы. Производится по лицензии тоже в куче стран. Чаще всего встречается в восточной части европы/турции. Я с ним познакомился, когда был в Югославии, ибо других марок ибупрофена у них тупо нет. По действию не сказал бы, что особо пизже нашего, отечественного. Обычный.

Д) Бабахбруфен, как я его называю. Не, ну реально, сами посмотрите, как его еще назвать-то?😀:

Лан, шучу. Это как раз Бруфен, из предыдущего пункта. Ток производится в Пакистане, по лицензии мяриканского очень известного Abbott. Знакомая задарила, которая в курсе моих проблем с головой. Ну не в смысле прям с головой, а что мигрени бывают). Кстати, если хотите, всегда могу попробовать и протестировать ваш заграничный ибупрофен). Приму в дар) Просроченный тоже можно).

6) Флурбипрофен. Это новиночка. Уже не ибупрофен. Действующее вещество другое. Нашёл по рекомендации собрата сосёстра по мигреням. Производится и популярен в Турции, как таблетка от всего, в том числе от ОРВИ и различных видов болей. Там продают под название Majezik. У нас известен под названием Ракстан. Производится той же самой турецкой компанией Сановель. Даже блистеры с таблетками выглядят как братья-близнецы, с 5 голубыми таблетками, только их в разные коробочки пихают на заводе. По отзывам – очень пиздатый.

Сам не пробовал его пока, недавно ток купил. Ну и попробую при наступлении сильного пиздеца. Как и говорил, по мере терпения, лучше справляться более легкими средствами. А на сильные лучше переходить, когда состояние переходит в такое:

7) Триптаны. Они разные и в разных формах бывают. Даже в виде спрея в нос. Их немного, но они есть. На данный момент одно из самых новейших средств в борьбе с мигренями (ну, помимо уколов ботокса в мозг). Как говорится, это последний рубеж моей - О-оо, моей обороны!

За ним – ничего нет. Только скорую вызывать со всякими уколами понижающими и дающими живительный сон. Берегу триптаны на самый пиздец. Из минусов то, что сработает только в начале приступа. А т.к. я в начале пытаюсь соскочить более легкими препаратами, то хз, как оно вообще может помочь мне и когда. Ну и цена прям не христианская, за 6 то таблеточек. Но, в целом, пусть лучше будет в аптечке, чем не будет.

В целом, завидую тем людям, у которых голова болит раз в год, или вообще не болит. Неправильно и неэтично сравнивать разные виды боли и страданий, но головная, пульсирующая в виске, регулярно-периодическая, это прям один из очень больших пиздецов.

Оказывается, что в некоторых случаях эту проблему можно решить хирургически — провести декомпрессию нерва, то есть освободить его от сдавления. Операция часто дает отличные результаты: боль уходит или значительно уменьшается.

Так в чем проблема?

Исследователи проанализировали данные более 1000 пациентов, обратившихся за хирургическим лечением головной боли, и обнаружили печальную картину.

Главный вывод: люди ждут операции в среднем 19 лет с момента появления первых симптомов! Только вдумайтесь: почти два десятилетия мучений, хождений по врачам и безуспешного лечения таблетками, которые в данном случае не всегда помогают. Также они еще и посчитали, сколько денег тратит пациент на то, чтобы купировать все это время свою головную боль и сколько стоила операция. Цифры получились очень интересны: за 19 лет в среднем уходит порядка 546 тыс. долларов - только лишь на временное приглушение симптомов, а иногда и без эффекта, операция проведенная по ПОКАЗАНИЯМ (оговорка для наших любимых неврологов) стоит в среднем 29 тыс. долларов, и ее эффект достигается сразу после проведения вмешательства.

Почему так долго?

1. Неправильный диагноз. Многие врачи (неврологи, терапевты) не рассматривают вариант сдавления нерва как причину головной боли. Пациентам ставят диагноз «хроническая мигрень», «головная боль напряжения» и лечат стандартными схемами.

2. Недостаточная осведомленность. И врачи, и пациенты мало знают о существовании хирургического метода лечения. Многие считают, что операция на голове — это что-то крайне рискованное и применяется только в крайних случаях.

3. Долгий путь к специалисту. Хирургов, которые занимаются именно периферическими нервами головы, не так много. Путь от первого визита к неврологу до консультации у нужного хирурга может занять годы.

4. Страховые барьеры. В некоторых странах получение одобрения от страховой компании на такую операцию — это отдельный квест.

Что в итоге?

Пациенты годами живут с изнуряющей болью, тратят деньги на бесполезные обследования и лекарства, теряют работоспособность и качество жизни. А ведь решение может быть гораздо ближе, чем кажется.

Что делать, если вы узнали себя?

Если у вас хроническая головная боль, которая не поддается стандартному лечению, и вы можете нащупать у себя на затылке или в других местах головы болезненные точки, при нажатии на которые боль усиливается или «стреляет» в другие области, — это может быть поводом задуматься.

• Поговорите со своим неврологом о возможности сдавления периферических нервов.

• Ищите информацию о хирургах, специализирующихся на лечении мигрени и невралгий (хирургия мигрени).

• Диагностическая блокада нерва (укол анестетика в область предполагаемого сдавления) может помочь подтвердить диагноз. Если после укола боль временно проходит — скорее всего, вы на верном пути.

Надеюсь, эта информация будет для кого-то полезной и поможет сократить этот мучительный 19-летний марафон.

P.S. Я врач, занимаюсь этой темой. Если есть вопросы — задавайте в комментариях, постараюсь ответить.

Источник:

Hazewinkel M. H. J. et al. Treatment delay from onset of occipital neuralgia symptoms to treatment with nerve decompression surgery: a prospective cohort study //Pain Medicine. – 2024. – Т. 25. – №. 5. – С. 334-343. Текст статьи открыт и доступен к скачиванию.

P.P.S. Уважаемые коллеги, с удовольствием приглашаю вас к прочтению и последующей дискуссии, жду интересных аргументов и готов ответить на ваши вопросы. Прошу уважаемые читатели, зовите в комментарии неврологов или цефалгологов и других специалистов, рассказывайте своим знакомым, кто страдаем от головной боли, дабы расширять общее поле осведомленности. Всем добра! :)