Подписка на старость
Как справиться со стрессом, а также про горячие скидки и секретные акции, рассказываем в нашем Telegram-канале и группе ВКонтакте. Подписывайтесь, будет интересно!
0 просмотренных постов скрыто
Стриктура бульбозного отдела уретры после катетеризация мочевого пузыря
Пациент: Мужчина, 71 год.
Жалобы: В течение 2-х лет прогрессирующее ухудшение качества мочеиспускания (затрудненное, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). В анамнезе установка уретрального катетера во время операции (2018г.)
Фото этапов хирургического лечения в тег-канале - https://t.me/Reconstructive_Urology
Данные обследования:
Урофлоуметрия: Qmax = 2,8 мл/сек.
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочой: 50 мл.
Ретроградная уретрография: Выявлено критическое сужение до 1,5 мм на протяжении 15 мм в проксимальном бульбозном отделе уретры
Этиология: Посткатетерная.
Основной диагноз: Стриктура проксимального бульбозного отдела уретры.Хирургическая тактика: Анастомотическая пластика уретры «конец в конец».
Метод дренирования НМП: Уретральный катетер.
Длительность: 10-14 дней.
Решение насчет удаления уретрального катетера по результатам перикатетерной уретрографии.
Показать полностью
1
1
Ответ на пост «Помогите, замучал стоматит»1
Всем привет. С детства преследуют стоматиты, в моем случае связано это с желудком. Всякие лекарства (зеленка, синева, холисал и т.д.) эффекта не давали. Стоматит жил своей жизнью, пока сам не пройдет.
Но не так давно попробовал тайское средство. Вот оно единственное которое действительно у меня останавливает рост стоматита и его заживление.
Можете тоже попробовать, кого мучает эта проблема, может и вам поможет.
Показать полностью
4
Главное не перепутать
Бабе - цветы, детям - мороженое,
Продолжение поста «Опасные советы в интернете: йод, сода, морковь и массаж! Разоблачение мифов!»4
Люди, упоротые в своей правоте, — таких полно на Пикабу. Странно то, что пикабушники любят пруфы и факты, но в комментариях ссылаются просто на своё личное мнение, которое считают априори верным. Своими действиями они ставят под сомнение публикации авторов и вводят в заблуждение других читателей.
В статье указывается, что нельзя применять смесь йода и стрептоцида как средство для заживления и против воспаления. Йод вызовет ожог, а стрептоцид (который после реакции с йодом высохнет и создаст корку поверх раны) будет способствовать воспалению, так как создаст анаэробную среду — рай для бактерий.
Для начала включим логику: если йод и стрептоцид существуют 90 лет, то почему на прилавках аптек нет готового комбинированного средства из этих препаратов? Кто-нибудь может дать ответ?
А ответ кроется в их несовместимости
Стрептоцид (сульфаниламид) содержит аминогруппу ($-NH_2$), присоединенную к бензольному кольцу. Йод является мощным окислителем.
При их смешивании происходят две основные реакции:
Йодирование: Йод замещает атомы водорода в бензольном кольце стрептоцида.
Окисление: Йод окисляет аминогруппу сульфаниламида.
Последствия и побочные эффекты
Потеря терапевтического эффекта: В результате реакции образуются новые химические вещества, которые не обладают ни антисептическими свойствами йода, ни антибактериальными свойствами стрептоцида.
Местное раздражение: Продукты распада и высвобождающийся в ходе реакции йодистый водород могут вызвать химический ожог тканей, сильное раздражение и замедление заживления раны.
Аллергизация: Производные йодированных сульфаниламидов являются сильными гаптенами и могут спровоцировать острую аллергическую реакцию.
Повторение -мать ученья или как применять:
Разделение во времени: Эти препараты нельзя смешивать в одной емкости или наносить один поверх другого в мокром виде.
Интервал: Если необходимо использовать оба средства, сначала обработайте края раны йодом, дождитесь его полного высыхания (испарения спирта и фиксации йода), и только после этого наносите стрептоцид. Оптимальный интервал — 30–60 минут.
Современная средства: готовые комбинированные мази (например, на основе сульфадиазина серебра или повидон-йода), где компоненты стабилизированы.
Источники:
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ Учебное пособие для студентов IVкурса, раздел 7.3
Сборник тестовых заданий для ИГА по специальности
Показать полностью
Продолжение поста «Опасные советы в интернете: йод, сода, морковь и массаж! Разоблачение мифов!»4
В комментах много накидали за стрептоцид. Мол отличный, эффективный препарат. Так ли это?
Исторический экскурс: Сульфаниламид (стрептоцид) синтезирован в 1908 году как краситель. В 1934 году немецкий учёный Герхард Домагк открыл антибактериальные свойства пронтозила (красный стрептоцид). В 1935 году французские учёные выделили активную часть — белый стрептоцид. В СССР производство налажено в 1935 году под руководством академика Магидсона. Домагк получил Нобелевскую премию в 1939 году. Стрептоцид спас тысячи жизней в годы Великой Отечественной войны.
В свое время стрептоцид стал прорывом и несомненно спас миллионы жизней, позволив впервые системно бороться с сепсисом, пневмонией и раневыми инфекциями.
Но насколько он хорош 90 летний препарат в наше время?
Стрептоцид среди 20 современных антибактериальных препаратов наружного применения занимает 18-19 место (предпоследнее или последнее среди эффективных препаратов). Современная медицинская практика показывает, что стрептоцид значительно уступает почти всем используемым сегодня средствам.
Причины низкого рейтинга
Стрептоцид как монокомпонентный сульфаниламид проигрывает по нескольким критическим параметрам:
Только бактериостатическое действие — останавливает рост бактерий, но не убивает их, в отличие от современных бактерицидных препаратов.
Быстрое развитие резистентности — патогенные бактерии адаптируются к препарату за короткое время.
Узкий спектр действия — эффективен только против ограниченного числа микроорганизмов.
Отсутствие дополнительных эффектов — не стимулирует заживление, не обезболивает, не снимает воспаление.
Препараты, превосходящие стрептоцид
Среди 20 современных наружных антибактериальных средств стрептоцид уступает практически всем категориям:
Топ-уровень (места 1-5):
Аргосульфан (клиническая эффективность 100%).
Банеоцин (два антибиотика).
Бактробан/мупироцин (эффективность выше пероральных антибиотиков, резистентность менее 1%).
Левомеколь (антибиотик + стимулятор регенерации).
Дермазин (сульфадиазин серебра).
Сравнительная клиническая эффективность антибактериальных препаратов для наружного применения на основе научных исследований
Высокоэффективные (места 6-10):
Офлокаин (фторхинолон + анестетик).
Левосин (3 компонента + анестетик.
Сульфаргин (сульфадиазин серебра).
Фуцидин (фузидовая кислота).
Стелланин (ускоренная регенерация).
Среднеэффективные (места 11-15):
Бондерм (мупироцин).
Диоксидин.
Бетадин (повидон-йод).
Мирамистин.
Пантенол с антисептиком.
Базовые препараты (места 16-17):
Хлоргексидин
Перекись водорода
Устаревшие сульфаниламиды (места 18-20):
Стрептоцид (место 18-19)
Ко-тримоксазол наружный (место 19-20).
Стрептоцид сохраняет применение только благодаря дешевизне и доступности, но по клинической эффективности уступает практически всем современным препаратам.
Если сейчас решите пополнить аптечку противомикробным средством, что выберите?
Цены на некоторые препараты и стрептоцид (форма выпуска: мазь)
Источники:
Препараты выбора для лечения бактериальных инфекций (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России)
Показать полностью
7
"Конспирологи были правы": О "заговоре фармкомпаний" заявил микробиолог. Цель – сократить население Земли
Микробиолог Игорь Никулин заявил о "заговоре фармкомпаний", цель которого – сократить население Земли. Он прокомментировал исследования, посвящённые последствиям применения западных вакцин от коронавируса: "Конспирологи были правы".
В ряде зарубежных ресурсов распространилась информация о публикации в медицинском журнале Oncotarget, посвящённой возможным онкологическим случаям после вакцинации от COVID-19 препаратами Pfizer и Moderna. Авторы материала заявляли, что проанализировали клинические данные и исследования из 27 стран за 2020–2025 годы и описали несколько сотен эпизодов, при которых опухоли были диагностированы или, по их версии, прогрессировали после прививки.
В статье также указывалось, что в отдельных случаях новообразования фиксировались вблизи места инъекции. Вскоре после публикации доступ к материалу оказался ограничен, причины блокировки официально не разъяснялись. По поводу этого материала и о возможных побочных эффектах западных вакцин от коронавируса в эфире программы "Мы в курсе" на Царьграде высказался микробиолог Игорь Никулин.
"Тот же самый эффект, как при ВИЧ"
Специалист обратил внимание на тревожное предупреждение французского вирусолога, нобелевского лауреата Люка Монтанье, который в 1983 году открыл ВИЧ. Во время пандемии коронавируса он подчёркивал, что люди, получившие бустерную вакцину, могут в течение трёх-пяти лет умереть от эффекта ADE, то есть антителозависимого усиления инфекции.
Потому что этот спайковый белок постоянно реплицируется в организме и уничтожает иммунную систему. Причём он может проникнуть туда, куда сам вирус не может проникнуть, в иммунные клетки, тромбоциты, моноциты. И он разрушает их изнутри. По сути дела, происходит тот же самый эффект, как при ВИЧ. То есть иммунитет перестаёт работать, и человек может погибнуть от чего угодно. Особенно тревожная сейчас ситуация с теми самыми медиками, которые активно продвигали всю эту вакцинацию. Теперь они умирают практически одновременно,
- утверждает эксперт.
Ранее они получили одну и ту же партию вакцины, вкололи себе, и теперь у них практически синхронно диагностируют рак. Либо же у этих врачей происходят тромбозы, миокардиты, и в итоге они погибают с разницей в неделю. В связи с этим микробиолог заявил о "заговоре фармкомпаний", цель которого – сократить население Земли:
Между тем, обычный пациент, который получил вакцину, уехал домой и умер через год или два-три года. Это не попадает в статистику. А эти врачи, которые тестировали на себе эти вакцины, находятся под наблюдением. И по всему миру уже тысячи таких случаев фиксируются. И это ещё раз говорит о том, что конспирологи были правы, что это всемирный заговор фармкомпаний, направленный на сокращение населения планеты Земля.
Мясников назвал более опасный вирус
Ранее телеведущий, врач Александр Мясников в беседе с НСН не исключил, что в случае масштабной вспышки гонконгского гриппа граждан России могут вновь перевести на удалёнку. Хотя сам он сомневается в оправданности такой меры, подчёркивая: критический риск существует для пожилых и хронических больных. Сейчас, по его словам, широкое распространение получил грипп A/H3N2 - потомок того самого гонконгского штамма.
Ещё более опасным, чем грипп и коронавирус, Мясников считает респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). "Это причина номер один бронхиолита и третья причина госпитализаций по воспалению лёгких и дыхательных путей. Течёт тяжелее, опаснее", - отметил врач. До 7–10% летальности - цифры, которые он приводит, заставляют иначе взглянуть на привычные "простудные" симптомы. РСВ передаётся воздушно-капельным путём и долго живёт на поверхностях, поэтому медик напоминает о простых мерах защиты - мыть руки, носить маски.
Не менее болезненная тема - антибиотики. Мясников предупреждает: бесконтрольный приём особенно опасен для детей. "Дали ребёнку до года антибиотик - ждите астму, аллергию", - заявил он. Препараты нарушают микрофлору кишечника, а от неё зависит иммунитет, обмен веществ и общее состояние организма. Поэтому врач настаивает: антибиотики - только по назначению, питание и физическая активность - обязательны.
Показать полностью
Утро начинается не с кофе
Показать полностью
1