Актуальность проблемы

По статистике моей подстанции, из 1000 вызовов около 25 приходятся на эпилепсию. Сам приступ в присутствии бригады случается довольно редко (обычно в машине при транспортировке или при вызове на тяжелую мозговую травму). В основном мы приезжаем уже на свершившийся факт. Оцениваем состояние пациента по принципу ABC и уровень сознания по Шкале Глазго, исключаем очаговую неврологическую патологию и травмы, проводим инструментальные исследования, собираем анамнез. Зачастую наша помощь ограничивается только рекомендациями и наблюдением.

В моей практике большинство осложнений после приступа были связаны именно с „помощью“ очевидцев. Так как одна из групп риска — лица, употребляющие алкоголь, помощь им часто оказывают сотоварищи по застолью. Порванные губы, выбитые зубы, травмы челюсти — это почти всегда результат попыток разжать рот. Сломанные ребра — следствие того, что особо рьяные „реаниматоры“ начинают делать непрямой массаж сердца, „потому что он посинел“. Экзотика — инородное тело в дыхательных путях (кусок предмета, которым разжимали рот, зубы, кровь). Я такого, к счастью, не встречал, но в литературе описано, а сломанные зубы видел.

Чем мотивируют свои действия?

🤔 „Я слышал, так надо“. Это культурный след: кино и старые учебники. Десятилетиями в фильмах и старых наставлениях по ГО и ПМП показывали, как бедолаге вставляют в рот палку или жгут из тряпки. В реальности это только вредит.

Как на самом деле: Надо руководствоваться только официальными медицинскими рекомендациями при оказании первой помощи (об этом ниже).

🤔 "Чтобы не проглотил язык" - очевидцы пугаются хриплого дыхания или синюшного цвета лица (цианоза) и думают, что человек задыхается, потому что его язык «провалился» в горло.

Как на самом деле: Проглотить язык физически невозможно — он прочно прикреплен к уздечке и мышцам дна ротовой полости. Хрипы возникают из-за спазма дыхательной мускулатуры и скопления слюны. Западение языка возможно - но об этом ниже.

🤔 "Он откусит себе язык" - видя, как сильно сжимаются челюсти, люди боятся, что пациент может нанести себе смертельную травму.

Как на самом деле: Максимум, что случается — это прикус кончика или чаще по бокам края языка, что не смертельно. А вот попытка разжать челюсть ложкой приводит к выбитым зубам, которые могут попасть в дыхательные пути и вызвать реальное удушье.

Памятка: Что делать при эпиприступе (и чего НЕ делать)

❌ НИКОГДА НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО:

1. Не суйте ложку (и другие предметы) в рот.

2. Не разжимайте челюсти. (Сила сжимания — до 70 кг, вы просто сломаете человеку кости или лишитесь пальца).

3. Не делайте искусственное дыхание и ЗМС. (Во время судорог грудная клетка скована спазмом, вы не «вдуете» воздух, а только потратите время).

4. Не удерживайте силой. (Борьба с судорогами приводит к вывихам и переломам).

✅ ДЕЛАЙТЕ ТОЛЬКО ЭТО (Правило «Три П»):

• 1. ПОДЛОЖИТЬ Подложите под голову что-то мягкое (куртку, сумку, ладони). Ваша задача — защитить голову от повреждений.

• 2. ПОВЕРНУТЬ Как только судороги стихли (или если это возможно в процессе) — поверните человека на бок (утойчивое боковое положение). Это единственный способ спасти его от «западения языка» и аспирации слюной.

• 3. ПОДОЖДАТЬ Засеките время начала приступа. Большинство приступов проходят сами за 1–3 минуты. Просто будьте рядом и не давайте человеку встать сразу после припадка (он будет дезориентирован).

🚑 Когда звонить в скорую (103/112)?

• Приступ длится больше 5 минут.

• Приступ случился впервые.

• Человек — беременная женщина или ребенок.

• После приступа человек не приходит в сознание более 10 минут.

• Есть видимые травмы (разбита голова, вывих).

Материалы для ознакомления

Эпилепсия - памятка пациенту Министерство здравоохранения Владимирской области

Британский Красный Крест (если не доверяете отечественной медицине)

Памятка PDF населению от Департамента здравоохранения г.Москвы

PS: Видео (мульт) сгенерировано ИИ. Автор - я.

я пережил трепанацию и сложную операцию по удалению АВМ.
врач нейрохирург не назначил мне ничего предотвращающего эпилепсию
лишь в выписке была рекомендация наблюдаться у эпилептолога по месту жительства(есессно такого нет)
и за пол года наблюдения за мной в реб центрах ни разу мне не значали ничего противосудорожное, и эпилептологи тоже прошли мимо меня
оказавшись дома в сентябре и на всю осенья занимался само реабелитацией по инструкциям моих мастеров
и вот в один из дней.
я как можно чаще стааюсь быть на улице,
вечером 19 октябряясидел на футбольном поле и играл в мяч компании с племянником 10ти лет и его одноклассника

пока ничего не предвещало начал чувствовать сильное покалывание и онемение левой нижнейстороны лица,пока я это ощущаю,начинаю терять реальность вижу как мой взгляд уходит в небо и моя больная рука вытягивается вверх,по ощущениям я этому сопротивляюсь и кажется что получается бороться

Meanwhile ТЕМ ВРЕМЕНЕМ в этот момент я испытываю жесточайшие судороги, А изо рта идёт кровавая пена.

дети быстро догадались позвать взрослых,хоть в начале подумали что я прикалываюсь

припадок длился не более 8 минут
придя в сознание я уже видел подъезжающую смп и мою матушку, испытывая сильную слабость не могу встать на ноги,вообще никак..

привезли в стационар где я наконец впервые получил противосудорожное..

Я напуганный возвращаюсь домой, уменьшаю общую нагрузку, пересматриваю диету и вообще многое,

спустя время, было много всего интересного, занятий, событий и решений, меняющих мою жизнь к лучшему.тоже думаю поделится новостями но всё не найду вдохновения..

Но вот в один день,буквально в этом месяце 04.12

Из-за маленькой дозировки лекарства и из-за пропуска таблетки на полдня яв ту минуту сидел за компом, но, почувствовав ровно то же самое, что и впервые, только теперь бьюсь об стол подбородком и падаю на пол, матушка успела повернуть меня на бок и засечь время: «3 минуты».

я быстро отошел, поговорив с бригадой смп приняли решение поехать в больницу на сл день меня наругали за то что я забыл выпить таблетку строго по времени но при этом назначили двойную дозировку и в этот же день мне позвонили с реабилитационного центра. и пригласили на госпитализацию,я сразу согласился

теперь я буду в сто раз более внимателен с приемом лекарств

где то слышал что именно в момент приступа эпилепсии человеческий мозг тратит больше всего энергииии работает можно сказать на пределе

сейчас я в федеральном центр мозга и нейротехнологий ФМБА России

вот решил запилить пост тут и узнать насколько людям интересна моя история или пример

кому интересно про центр и методы реабилитации,пишите, с радостью поделюсь опытом в сл посте

РОСТОВ-НА-ДОНУ, 10 ноября. /ТАСС/. Председатель СК РФ Александр Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело по факту непредоставления противосудорожного препарата ребенку-инвалиду из Ростовской области, состояние которого начало ухудшаться. Об этом сообщили в Следственном комитете.

Ранее в СМИ появилась информация о том, что в ряде регионов страны наблюдаются перебои с препаратами для лечения хронической болезни почек, а также вакцины от ротавирусной инфекции для детей.

"В информационный центр СК России обратилась жительница Ростовской области по вопросу нарушения прав ее 11-летнего сына, являющегося инвалидом. Несмотря на судебное решение об обеспечении ребенка лекарственным препаратом, медикамент мальчику более полугода не выдается, что влечет ухудшение его самочувствия. Обращения в различные инстанции результатов не принесли. Глава СК России поручил возбудить уголовное дело", - говорится в сообщении.

В региональном управлении Следственного комитета ТАСС уточнили, что речь идет о препарате "Ценобамат", который назначается при эпилепсии и подобных заболеваниях. По данным СК региона, мать мальчика в обращении написала, что его состояние ухудшается из-за отсутствия медикамента. Там добавили, что причина в нарушении поставщиком Минздрава сроков поставок.

ТАСС