Фоток до и после нет, так как специально не худел, а лечил диабет.
Похудел бкз таблеток и физухи, просто не ел хлеб и сладкое. И пил напиток специальный, для диабетиков
Размер который я носил лет 5
Через 2 месяца, как начал лечить диабет
Напиток на основе зеленого кофе и чая. Чай сенча. С кофе осторожнее, пизда кофемолке. Твердый как камень. Купил 3 квт специально для помола зеленого кофе. На вкус норм, мне даже нравиться. Лучше метод колд брю и на сутки.
Кстати сахар тоже в норме, но если пью напиток. Таблетки уже не пью. Сахар по утрам натощак: 5-6
На днях ко мне в личные сообщения написала женщина, жена диабетика. Ее вопрос был таким: «Почему у моего мужа, хотя он и принимает таблетки, все равно скачет сахар в крови? Натощак может быть и 5 и 8»
Этот вопрос — суть проблемы, с которой сталкиваются многие. И корень ее часто лежит в состоянии под названием инсулинорезистентность. Давайте разберемся что это, на простой аналогии.
Представьте, что ваши клетки — это дом, а инсулин — ключ, который должен открыть дверь, чтобы пустить внутрь сахар (глюкозу) — источник энергии. Инсулинорезистентность — это когда замок на двери заржавел. Ключ (инсулин) есть, он вертится в замочной скважине, но дверь не открывается. Сахар остается в крови, а клетки голодают без энергии.
Почему это плохо?
Сахар копится в крови. Это как транспортный затор — все машины (глюкоза) стоят в пробке (в крови), но доехать до цели (клетки) не могут. Отсюда и те самые скачки сахара, о которых спрашивала жена диабетика в личке. Поджелудочная работает на износ. Видя, что сахар не падает, она начинает производить еще БОЛЬШЕ ключей-инсулина, чтобы "продавить" дверь. Со временем она просто устает и "ломается". Это прямой путь к диабету 2 типа и причина, возникновения диабета.
Вы чувствуете себя разбитым. Клеткам не хватает энергии, поэтому вы постоянно уставшие, особенно после еды. А поскольку глюкоза не усваивается, мозг получает сигнал "срочно нужна энергия!" — и вас тянет на сладкое. Замкнутый круг.
P.S. На что обратить внимание (Симптомы и риски) Это те "звоночки", которые говорят, что проблема, скорее всего, есть и нужно сдавать анализы на сахар.
Постоянная усталость, особенно после еды. Чувство, что после приема пищи (даже не очень обильного) хочется спать.
Тяга к сладкому и мучному. Постоянное желание перекусить чем-то сладким, потому что "организм требует".
Трудности с похудением. Особенно если лишний вес сосредоточен в области живота ("спасательный круг"). Жировая ткань в этой области гормонально активна и усиливает резистентность.
Частое чувство голода даже через короткое время после еды.
Одна из целей лечения диабета является профилактика осложнений. Если диабет плохо контролируется, можно получить серьёзное осложнение в виде диабетической нефропатии. Проще говоря, почки начинают работать хуже и падает скорость очищения крови от токсинов и прочих шлаков.
Функцию почек оценивают по наличию белка и СКФ (скорость клубочковой фильтрации, считается по специальной формуле, где берут в расчет креатинин, пол, возраст и расу ). Как минимум, 1 раз в год необходимо сдавать мочу на микроальбуминурию и смотреть уровень креатинина крови.
Что делать, если функция почек начинает ухудшаться 1. Навести порядок с сахаром. Целевые уровни глюкозы и целевой гликированный гемоглобин это не просто цифры на бумаге, это показатели, которые влияют на качество жизни в долгосрочной перспективе.
2. Сходить к офтальмологу. Сосуды в почках и на глазном дне похожи. Если проблемы в одном месте — велика вероятность, что и сосуды на глазном дне страдают. Необходимо вовремя диагностировать ретинопатию.
3. Давление и холестерин также должны быть в пределах нормы. Давление ниже <130/80. Общий холестерин не более 4,5 ммоль/л. , плохой (ЛПНП) менее 2,5 ммоль/л у людей без сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, атеросклероз, перенесенный инфаркт или инсульт) или менее 1,8 ммоль/л при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Триглицериды менее 1,7 ммоль/л.
4. Врач назначает нефропротекторы - препараты, которые защищают почки и замедляют процесс снижения их функции. Есть две основные группы: иАПФ — всё, что заканчивается на «-прил» (эналаприл, лизиноприл, рамиприл и т.д.). и сартаны — лозартан, валсартан, телмисартан и другие. Обе группы влияют на систему, которая регулирует давление, поэтому давление будет снижаться. Если у вас и без таблеток давление нормальное, все равно назначают иАПФ/сартан в небольшой дозе. Какой препарат, в какой дозе и когда пить решает ваш лечащий врач.
У препаратов есть противопоказания. Информация в посте — ознакомительная. Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или эндокринологом.
Помните моё приложение для Манишки с диабетом? Вот в этой серии постов я писал о нем подробнее.
Так вот, теперь его можно установить на телефон как обычное приложение. Не через App Store или Google Play - прямо из браузера.
"Тычет и тычет в свои тумпые кнопачки. Посплю пожалуй"
Что изменилось
Раньше это был просто сайт. Открыл в браузере, ввёл данные, посмотрел график. Закрыл браузер - надо снова искать ссылку, вводить адрес.
Теперь это Progressive Web App. Если по-простому - приложение которое работает через браузер, но ведёт себя как обычное приложение на телефоне. Можно установить на домашний экран рядом с другими приложениками. Кликаешь - открывается сразу, без браузерных кнопок, как будто настоящее приложение.
иконка приложения на домашнем экране телефона
Самое главное - работает без интернета
Такая была просьба в комментариях на Хабре. У кого-то на даче плохая связь, у кого-то в деревне интернет через раз, в ветклинике WiFi не ловит.
Теперь можно спокойно добавлять измерения глюкозы даже когда интернета нет вообще. Всё сохраняется прямо в телефоне. Как только появится связь - автоматически синхронизируется с сервером. Ничего не потеряется.
Я специально тестировал жёсткий сценарий. Отключил WiFi на телефоне. Добавил пять измерений. Отредактировал одно старое. Удалил другое. Включил интернет обратно. Подождал пару секунд - всё синхронизировалось само, все измерения на месте.
Как установить
Открываете меню справа и нажимаете кнопку "Установить приложение". Далее следуете инструкциям.
1/2
Что ещё добавилось
Кроме установки на телефон сделал кабинет для ветеринарных клиник. Если вы ветеринар - можете зарегистрироваться, получить свой код, дать его владельцам животных. Они подключатся к вам по коду, и вы будете видеть всех своих пациентов в одном месте с графиками и историей.
1/4
Так выглядит кабинет ветеринара на сайте
Добавил восстановление пароля. Забыли пароль - вводите email, получаете письмо со ссылкой, меняете пароль. Как у всех нормальных сайтов должно быть.
Про Манишку
Её состояние пока без улучшений, буду честен. Средний сахар 19.2 при норме 5-12. График показывает что утром постоянно взлетает до 30+, днём иногда падает до 3, а это опасно низко. Но хотя бы теперь вижу полную картину - когда какие проблемы, какие паттерны повторяются.
На приёме у ветеринара показываю график прямо с телефона. Раньше приносил распечатку Excel и пытался объяснить что там к чему. Теперь врач сканирует QR-код и видит все данные с графиками за любой период. Гораздо проще стало общаться.
Помните моё приложение для мониторинга диабета у животных? В прошлом посте обещал добавить многопользовательский режим - держите, сделано!
1/2
"Все лапы исколол со своими графиками"
Что добавилось
Теперь можно поделиться всеми данными по питомцу с ветеринаром или родственниками. Причём очень просто: либо даёте отсканировать QR-код прямо на приёме, либо скидываете ссылку в мессенджер. Доступ только на чтение - никто случайно не удалит ваши записи. Срок действия ссылки можно выбрать самому, под свои нужды.
Что видит ветеринар
На скриншотах моя Манишка (13 лет, 3.1 кг) с её не самыми радужными показателями. За месяц 79 измерений, средняя глюкоза 19.1 ммоль/л (многовато, работаем над этим). Только 20.3% измерений попадают в целевую зону 5-12 ммоль/л. График динамики показывает все скачки и тренды - сразу видно, где что пошло не так.
1/3
Что видит ветеринар
Зачем это нужно
Раньше перед визитом к врачу приходилось либо переписывать показания в блокнот, либо пытаться на словах объяснить "ну там утром было высоко, а вечером то так, то сяк", либо показывать свой Excel с запутанными столбцами. Теперь врач получает полную картину с графиками и может сразу давать рекомендации по корректировке дозировки.
Безопасность
Ссылка работает без регистрации - врачу не нужно скачивать приложение или создавать аккаунт. Просто открыл и посмотрел. Данные нельзя изменить или удалить. Старые ссылки можно удалять когда захочется.
Что дальше
Из обещанного осталось добавить уведомления о времени измерений и уколов. Думаю ещё над заметками к каждому измерению - чтобы можно было помечать "после еды", "рвота была" и тому подобное. Если есть идеи - предлагайте! Разрабатываю один, но стараюсь делать то, что реально нужно людям.
Ссылка на приложение - в комментах. Всё по-прежнему бесплатно.
⚠️ ВАЖНО: Приложение не заменяет ветеринара! Это просто удобный способ вести записи и делиться ими. Все решения по лечению - только с врачом.
P.S. Если вы ветеринар и хотите, чтобы добавить какую-то специфичную функцию для удобства работы - пишите, обсудим!
Недавно я писал про свою кошку с диабетом и показывал самопальное приложение для отслеживания сахара. Получил ряд откликов - оказалось, проблема реально есть, а готовых удобных решений нет.
Та самая пациентка, из-за которой всё началось
@NataVaskovna, писала что ведет учет в Excel'е, и судя по комментам - не она одна. Поэтому решил допилить свою поделку до ума и выкатить в паблик.
Что есть
Можно заводить несколько питомцев (у кого кошачья ферма)
Графики - сахарная кривая, скользящие средние
Пример графика: видно динамику изменения сахара, можно отслеживать эффект от уколов
Импорт/экспорт CSV - если уже вели записи в Excel, можно залить. По нужному формату подскажу.
Все измерения в одном месте
AI-анализ - по желанию, помогает интерпретировать динамику
Вот примерно такие summary пишет нейросеть
Работает с телефона и компа
Интерфейс адаптируется под телефон - удобно вносить данные сразу после измерения
Что планирую добавить
Многопользовательский режим - чтобы можно было давать доступ ветеринару или домашним
Уведомления о времени измерений/уколов
Ваши предложения?
Кому интересно попробовать
Приложение работает, ссылку дам в комментах. Сейчас всё полностью бесплатно, базовый функционал (записи, графики, экспорт) планирую таким и оставить. Возможно, в будущем добавлю какие-то расширенные фичи за донат, но это если вообще будет востребовано.
Разрабатываю в одно лицо, так что если найдёте баги - не бейте сильно, буду фиксить по мере сил :) Буду благодарен за фидбек - что работает, что глючит, чего не хватает.
@NataVaskovna, как обещал - держи приложение вместо Excel'я :)
⚠️ ВАЖНО: Приложение помогает удобно вести записи и видеть динамику, но не заменяет визит к ветеринару. AI-анализ - это просто дополнительный инструмент для наглядности. Все решения по дозировкам и лечению принимает ваш ветврач!
UPD: Если кто-то из ветеринаров читает - буду рад обратной связи по функционалу. Что еще нужно добавить для удобства работы с диабетиками?
Пишут что есть вероятность ремиссии, поскольку поджелудочная у кошек имеет свойство восстанавливаться.
Лечение начал относительно недавно, сахарная кривая выглядит как-то так.
Кошка умничка, все уколы и заборы крови на анализ выдерживает стоически.
Что удивительно - не нашел отдельного приложения для отслеживания сахара у животных, которое было бы удобным. Набросал вот сам. Ну и фото больной прилагаю, вот она, чёрно-белая.
В медикаментозном лечении без изменений. Диету не соблюдаю. Сладкое я и так не ел, а 26 вечером ел манты, в кол-ве 6 штук (магазинные). Днем утром яйца с сосисками, в обед суп или борщ
