Вакцинация от вируса папилломы человека у женщин снижает риск осложнений при беременности и родах
Соответствующее исследование провели в городе Абердин Шотландии. В исследовании были включены 9200 женщин (всего 11174 родов), беременность которых состоялась с 2006 по 2020 годы в возрасте от 20 до 30 лет. На вакцинированных против ВПЧ пришлось 2899 родов, а на тех, кто не вакцинировался — 8275 родов.
Часть беременностей и родов прошли с осложнениями разных видов. Исследователи сопоставляли их со статусом вакцинации от ВПЧ, скорректированным по другим факторам: курению, индексу массы тела, уровню социальной депривации, возраста и первичным/вторичным родам.
В итоге была установлена явная связь между вакцинацией и уменьшением негативных явлений при беременности:
Коэффициент скорректированного отношения риска показывает отношение числа случаев (в процентах) негативных явлений у вакцинированных к числу случаев (тоже в процентах) таких же негативных явлений у не вакцинированных. Например, если коэффициент равен 1, то никакой разницы между вакцинированными и не вакцинированными не было. Если же коэффициент равен 0,52, то на 1 негативный случай у не вакцинированных приходится 0,52 случая у вакцинированных.
Иными словами, та же преэклампсия возникала у не вакцинированных в 2,63 раза чаще, а инфекционное поражение плодных оболочек в виде хориоамнионита — и вовсе в 4 раза чаще.
Нужно отметить, что речь идёт об относительных величинах, сравниваются негативные эффекты беременности и родов между собой. В абсолютных числах число случаев преэклампсии у вакцинированных составило 56, а у не вакцинированных — 373. Так что отсутствие вакцинации не означает затруднённой беременности. Бывает так, что у женщин-носителей ВПЧ беременность протекает лучше, чем у вакцинированных женщин. Но вакцинация сильно понижает вероятность столкнуться с проблемами.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Роды - ЭТО ДОРОГО?
А вы как планируете рожать:
Платно, чтобы была возможность выбора врача, акушерки, условий и т.д.?
Или бесплатно, но играя в лотерею с ОМС?
4 феминистических вывода
А ну и по традиции -
Авторы на которых я подписан и вам советую обратить на них внимание ( контент разный от мало до 18+) они интересные и заслуживают внимания по моему мнению. Ну а если вам не интересного и не надо. НО !!!! вы можете отметить других авторов которые по вашему мнению заслуживают внимания ,и я в дальнейшем буду их ( если мне понравиться) отмечать что б их заметили ,даже если они идут в разрез моего контента.
Почему вам всё равно как будет рожать ваша женщина?
Вопрос к вам, мужчины, постоянно критикующим мои посты за их якобы научную необоснованность, обсирающим любое мнение, не совпадающее с вашим собственным, цепляющимся к орфографии или просто шлющих куда подальше, когда не хватает аргументации.
Почему вы с пеной у рта можете бесконечно долго спорить, какое моторное масло лить в машину, как отличить оригинальные фильтры от подделок, чуть ли не с лупой изучаете отзывы на СТО, но при этом, когда речь заходит о родах, ваш девиз: Рожай в ближайшем роддоме, все роддома и врачи и акушерки одинаковые?
Это же парадокс! За свою машину вы боретесь, а за здоровье жены и будущего ребенка – полагаетесь на авось и "как-нибудь само".
А теперь, дорогие мужчины, давайте на чистоту. Ситуация в нашем здравоохранении, мягко говоря, разная. Я не говорю, что все врачи и акушерки плохие. Есть хорошие. Но давайте смотреть правде в глаза.
В медицине чудовищная нехватка кадров. В роддоме может работать один замечательный специалист на десять человек, а остальные – либо выгоревшие, либо только после института. И хорошо, если после хорошего. Нагрузка колоссальная, зарплаты часто неадекватные, отсюда усталость и, простите, пофигизм и формализм.
А качество всего современного образования вас устраивает? Медицина не исключение. Да она двигается вперед, развивается, но многие ли будут тратить своё время и деньги на повышение квалификации? В итоге многие врачи работают по алгоритмам 20-летней давности.
Роддом – это часто конвейер, в котором нет времени на индивидуальный подход. Женщина превращается в объект, а процесс рождения ребенка – в механическую процедуру. Бездушную и травматичную, как для мамы, так и для малыша.
Вы бы стали чинить свою машину в шарашкиной конторе? Или поедете туда, где работают профессионалы и есть гарантия? Просто отдадите свою машину в руки мастеру или будете постоянно находится рядом в процессе ремонта?
Ладно машины, но те же зубы. Вот вы же сами не бежите к первому попавшемуся врачу в местной больнице, а ищите того, кто лечит хорошо.
Так почему же самый ценный проект вашей жизни – ваша семья – заслуживает меньшего?
Речь не обязательно про платные роды, про это напишу в следующем посте. Речь про включенность и ответственность за результат.
Неужели это так трудно. Изучить отзывы о роддомах и конкретных врачах и акушерках в вашем городе. Съездить, посмотреть на условия. Нет хороших роддомов или специалистов рядом? Ну так есть соседние города, там может быть ситуация лучше.
Обсудите с женой план родов, её страхи и пожелания. Пойдите с ней в роды и будьте её защитником и опорой, если персонал будет пытаться сделать как проще им, а не лучше для матери и ребенка.
Беременность и роды – это не только женская история. Это общий семейный проект, где мужчина – не сторонний наблюдатель с букетом цветов и перегаром у выхода из роддома, а главный стратег и защитник. Ваша задача – обеспечить надежный тыл и самые безопасные условия.
Ведь в итоге на кону не ресурс двигателя, который можно поменять. На кону здоровье и психологическое состояние самых дорогих вам людей.
Или я опять не права?
Сделали кесарево без показаний и обвинили роженицу. Суд назначил 800 тыс. компенсации
Женщине сделали кесарево без показаний, допустили грубые ошибки, а после — долго не могли поставить правильный диагноз.
В 2023 году жительнице Камчатки провели кесарево сечение. Ребёнок появился на свет здоровым, все счастливы — выписка, цветы, фотографии. А вот уже после выписки — разошедшиеся швы, воспаление и новая госпитализация.
Дальше — ещё лучше. В первые сутки нужных исследований не проводят, ставят неверный диагноз, назначают неверное лечение. Итог — ещё одна операция, теперь уже экстренная. А спустя трое суток после неё — уже верный диагноз.
Встав на ноги, женщина пошла в суд. Судебная экспертиза заключила, что, во-первых, показаний к кесареву не было вообще. А во-вторых, при повторной госпитализации грубо нарушены алгоритмы лечения — всплыло то самое непроведённое вовремя исследование.
В ходе заседания больница признать вину отказалась. Дескать они-то действовали по стандартам, а вот пациентка сама нарушила послеродовые рекомендации. Суду так не показалось — вред здоровью признали серьёзным и назначили компенсацию размером в 800 000 рублей.
Справедливо?
Почему в родах по ОМС не проводят золотой час?
Для начала напомню, что золотой час - это контакт матери и младенца кожа к коже в течение первого часа после рождения. Очень полезная и благотворная практика как для матери, так и для младенца. Подробнее об этом смотрите тут Золотой час матери и ребенка после рождения теперь научно обоснован
Так почему же такое, со всех сторон замечательное, мероприятие не проводится в родах по ОМС? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос, придётся копнуть глубже.
Система страховой медицины (а в нашей стране медицина НЕ бесплатная, а страховая) устроена очень своеобразным образом. Главная её задача - не качество, а объём оказанных услуг (добро пожаловать в реальность, она отличается от того, что вам показывают с голубых экранов). Основная задача - охватить как можно большее количество людей, а охваченным людям оказать как можно больше медицинских услуг. Соответственно о качестве речи даже не идет.
Говоря простым языком и относительно родов: главное, чтобы все беременные рожали в роддомах и никто не умер. Чтобы в среднем по популяции женщины были удовлетворены своими родами.
Плюс к этому, в нашем царстве-государстве вечно всё «улучшают», проводят реформы и оптимизации (для нашей с вами пользы, разумеется). Чтобы никто не просиживал штаны, койко-места не пустовали и лекарства в больницу закупали только самые необходимые.
Ну и смотрите, что получается.
Дежурная акушерка работает на потоке и курсирует между всеми роженицами с разной интенсивностью. Ведь и роженицы тоже рожают по-разному: одна только приехала с отошедшими водами и там даже схваток нет, у другой уже голова малыша показалась в промежности и от неё не отойти, третья плачет и умоляет об эпидуралке, а с четвёртой вообще надо бежать в операционную. И в такой «карусели» акушерка не находится с каждой женщиной непрерывно, она «курсирует» между ними.
Главное правило работы на потоке в такой ситуации - не останавливаться! Как только акушерка остановилась и задержалась в одном боксе, в другом она пропустила что-то важное.
При чём тут золотой час???
При том, что после родов одной женщины параллельные роды другой ещё не закончились, и акушерке нужно бежать в другие боксы. А малыш пока полежит на теплом столике.
Кроме того, после родов женщины не просто так находятся ещё 2 часа в родблоке - это самое опасное время с точки зрения послеродового кровотечения и если женщина идёт в роды одна, есть риск, что, держа на себе ребёнка, она потеряет сознание и ребёнок упадёт на пол. Если такая ситуация произойдёт, весь роддом разнесут в щепки.
Ну и из таких общих соображений и формируются протоколы оказания медицинской помощи - "В родильном зале, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется обеспечить максимально раннее первое прикладывание ребенка к груди (не позднее 1,5-2 часов) после рождения продолжительностью не менее 30 минут и поддержку грудного вскармливания." Но к этому времени золотой час уже упущен.
Поэтому, если вы идёте в роды по ОМС одна, то вероятность того, что 2 часа после родов малыш будет лежать на детском тёплом столике очень велика. Если вы идёте с партнёром — мужем, подругой, доулой, индивидуальной акушеркой — кем угодно, кто будет находиться непрерывно с вами и будет контролировать ваше состояние и состояние малыша, то его вернут вам после осмотра, если ему не нужна никакая специализированная помощь.


