Сиань, 19 ноября /Синьхуа/ -- "Центральная Азия расположена в центральном районе Евразии и является важным транзитным транспортным узлом для грузовых поездов Китай-Европа", -- отметил генеральный секретарь формата "Китай-Центральная Азия" Сунь Вэйдун, выступая на 2-м Форуме международного сотрудничества в области услуг грузовых поездов Китай-Европа, состоявшемся во вторник в городе Сиань /адм. центр пров. Шэньси, Северо-Западный Китай/.
По словам Сунь Вэйдуна, наряду с поездами Китай-Европа, в последние годы также повышается потенциал и эффективность функционирования грузовых поездов Китай-Центральная Азия.
Он привел такие данные: с января по август 2025 года по направлениям Китай-Казахстан, Китай-Кыргызстан и Китай-Туркменистан в общей сложности курсировал 5 531 поезд Китай-Центральная Азия, на этих поездах было перевезено почти 520 тыс. стандартных контейнеров /TEU/. При этом через территорию Казахстана прошло 6 402 поезда Китай-Европа с 672 тыс. TEU, что составило 50 проц. от общего числа отправлений подобных ж/д составов.
В Государственном комитете по делам реформ и развития КНР также отметили динамику развития Транскаспийского международного транспортного маршрута /ТМТМ/, который пролегает через Китай, Казахстан, акваторию Каспийского моря, Азербайджан и Грузию в Турцию и страны Европы. Согласно данным ведомства, с января по октябрь 2025 года в общей сложности был отправлен 371 транскаспийский поезд Китай-Европа, что более чем на 30 проц. больше в годовом выражении.
В опубликованном на нынешнем форуме Докладе о развитии услуг грузовых поездов Китай-Европа-2025 отмечается, что, углубляя практическое сотрудничество, Китай и Казахстан совместно построили ряд логистических хабов, включая базу китайско-казахстанского логистического сотрудничества в городе Ляньюньган /пров. Цзянсу, Восточный Китай/, логистический терминал Казахстана в городе Сиань и контейнерный терминал в г. Алматы, чтобы способствовать функционированию поездов Китай-Европа между узлами.
По словам министра железнодорожного транспорта Туркменистана Маммета Акмаммедова, Туркменистан обладает уникальными географическими преимуществами для создания транспортных артерий, соединяющих Восток и Запад, Север и Юг, и особое внимание уделяет участию в создании международных транспортных коридоров.
"Страна активно инвестирует в развитие всех видов транспорта -- железных дорог, автомобильных и авиационных маршрутов, а также морских портов -- чтобы обеспечить бесперебойное движение грузов и пассажиров через Центральную Азию и далее в Европу, Россию, Китай и Индию", -- добавил он.
По словам Сунь Вэйдуна, Китай и страны Центральной Азии прилагают совместные усилия для наращивания эффективности функционирования поездов Китай-Европа. В частности, Китай увеличивает число отправлений поездов Китай-Европа, проходящих через Центральную Азию, участвует в совместном строительстве ТМТМ и продвигает строительство железной дороги Китай-Кыргызстан-Узбекистан.
"На сегодняшний день проект Китай-Кыргызстан-Узбекистан рассматривается как ключевой элемент формирования нового южного маршрута в структуре железнодорожных перевозок Китай-Европа. Реализация данного коридора не только укрепляет транспортную связанность Центральной Азии, но и способствует диверсификации международных путей доставки грузов, снижению логистических рисков и повышению устойчивости евразийской транспортной сети в целом", -- сказал Улан Кулов, заместитель гендиректора Железнодорожной компании "Китай-Кыргызстан-Узбекистан" от кыргызстанской стороны.
"Кроме того, этот проект открывает новые возможности для развития промышленной кооперации, логистических услуг, торговли и туризма, а также для привлечения инвестиций в сопутствующие отрасли экономики Кыргызстана и всего региона", -- добавил он.
А ведь все эти санкции, эмбарго, ограничения, принуждения - ничто иное, как банальный рэкет, вымогательство и прессование, аналогичное бандитскому крышеванию и беспределу в сфере ларьков в 90-е, только на международном уровне. Мир, основанный на правилах и "понятиях", но никак не на законодательстве.
Бывший премьер-министр Великобритании Борис Джонсон мог использовать украинский конфликт для обогащения. Об этом сообщает The Guardian со ссылкой на слитые документы, которые раскрывают отношения политика с бизнесменом Кристофером Харборном.
В публикации отмечается, что в конце 2022 года Джонсон получил 1 миллион фунтов от крупнейшего акционера британской оборонной компании QinetiQ Харборна. В слитых документах отмечается, что в графике экс-премьера Великобритании за январь 2023 года было выделено 30 минут на встречу с предпринимателем. Она была обозначена как «отчет по Украине».
В этой статье вы узнаете, как сделать международный перевод в 2025 году, какие международные переводы работают надежно, как выбрать оптимальный способ для международных денежных переводов и международного перевода средств, а также получите пошаговую инструкцию по международным банковским переводам и современным альтернативам.
В 2025 году тема международных переводов стала особенно актуальной для жителей России. Люди ищут надежные способы отправить деньги родственникам за рубеж, оплатить обучение в зарубежных университетах, внести арендную плату или поддержать близких в других странах. Международный перевод денег сегодня — это не просто нажатие кнопки в банковском приложении, а продуманный выбор маршрута с учетом особенностей каждой страны.
Основная задача при выполнении международного перевода средств — найти способ, который обеспечит быстрое и предсказуемое поступление денег получателю. При этом важно понимать реальные сроки, размер комиссий и требования к документам для каждого конкретного направления.
Международные денежные переводы в 2025 году требуют более внимательного подхода к выбору валюты, оформлению реквизитов и планированию сроков. То, что работало год назад, может быть недоступно сегодня, поэтому важно знать актуальные варианты и их особенности.
Основные проблемы при международных переводах
Многие сталкиваются с неприятными сюрпризами при попытке сделать международный перевод традиционными способами. Банковские переводы могут зависать на несколько недель из-за дополнительных проверок, а получатель в итоге получает значительно меньше отправленной суммы.
Длительные сроки и непредсказуемость Международные банковские переводы часто идут дольше заявленных сроков. То, что должно занять 2-3 рабочих дня, может растянуться на неделю или даже месяц. Особенно это касается переводов в страны Азии, Африки и Латинской Америки, где банки-корреспонденты проводят дополнительные проверки.
Скрытые комиссии и невыгодный курс Банки редко сообщают обо всех комиссиях заранее. Помимо объявленной комиссии за международный перевод средств, деньги могут потерять банки-посредники по пути следования. В результате от суммы в 1000 долларов получатель может получить лишь 920-950 долларов.
Сложности с реквизитами Международные переводы требуют точного указания множества реквизитов: IBAN, BIC/SWIFT кода, полного адреса банка на английском языке. Ошибка в одной цифре приводит к возврату перевода и дополнительным комиссиям.
Отказы без объяснения причин Банки могут отклонить международный перевод денег без детального объяснения причин. Это особенно болезненно, когда речь идет о срочной оплате медицинских услуг или обучения.
Актуальные способы международных переводов в 2025 году
1. Oplatym-exchange — международные переводы с персональным сопровождением
Сервис Oplatym-exchange специализируется на международных денежных переводах с полным сопровождением клиента от заявки до зачисления средств получателю. Команда подбирает оптимальный маршрут для каждого конкретного случая и остается на связи до завершения операции.
Сообщите страну, сумму, валюту, формат зачисления (счёт или карта) и кратко опишите назначение
Получите проверенные инструкции для отправки: IBAN/номер счёта, BIC/SWIFT, название и адрес банка, корректное написание имени/адреса латиницей
Мы подберём маршрут под ваш кейс: рабочие коридоры для Европы (IBAN/SEPA), иные страны через международные сети или локальные рельсы; предупредим о лимитах и требованиях
До оплаты получите расчёт: ориентир по срокам, прогноз «сколько дойдёт на руки» у получателя и комиссию 1%
Подтвердите перевод и следуйте инструкции — оператор остаётся с вами в чате, отвечает на вопросы и контролирует прохождение
По запросу выдадим подтверждение зачисления для учёта и переписки с получателем
Преимущества
Прозрачный расчет всех расходов до начала операции
Персональный менеджер на протяжении всего процесса
Работа с большинством стран мира
Комиссия всего 1% без скрытых доплат
Ограничения
Есть минимальная сумма к переводам
Сроки зависят от конкретной страны назначения
2. Традиционные банковские переводы SWIFT
Международные банковские переводы через систему SWIFT остаются классическим способом для корпоративных платежей и крупных сумм. Банки предлагают такие переводы через отделения или интернет-банк.
Преимущества
Высокий уровень безопасности операций
Подходит для официальных платежей с документооборотом
Возможность отправки крупных сумм
Ограничения
Высокие комиссии (от 1000 до 3000 рублей плюс процент)
Длительные сроки выполнения (3-10 рабочих дней)
Сложное оформление с множеством документов
✗ Непредсказуемые задержки на промежуточных банках
✗ Возможны дополнительные удержания по маршруту
3. Денежные переводы через международные системы
Альтернативные системы денежных переводов позволяют отправлять международные переводы через сеть агентских точек или онлайн-платформы.
Преимущества
Быстрое зачисление (обычно в течение часа)
Простое оформление
Получение наличными или на карту
Ограничения
Ограниченная география
Высокие комиссии для крупных сумм
✗ Не все страны обслуживаются
✗ Лимиты по суммам переводов
Почему клиенты выбирают Oplatym-exchange для международных переводов
Oplatym-exchange выделяется среди других сервисов персональным подходом к каждому международному переводу. Вместо стандартных шаблонов команда изучает особенности каждого маршрута и подбирает оптимальное решение для конкретной ситуации клиента.
Сообщите страну, сумму, валюту, формат зачисления (счёт или карта) и кратко опишите назначение
Получите проверенные инструкции для отправки: IBAN/номер счёта, BIC/SWIFT, название и адрес банка, корректное написание имени/адреса латиницей
Мы подберём маршрут под ваш кейс: рабочие коридоры для Европы (IBAN/SEPA), иные страны через международные сети или локальные рельсы; предупредим о лимитах и требованиях
До оплаты получите расчёт: ориентир по срокам, прогноз «сколько дойдёт на руки» у получателя и комиссию 1%
Подтвердите перевод и следуйте инструкции — оператор остаётся с вами в чате, отвечает на вопросы и контролирует прохождение
По запросу выдадим подтверждение зачисления для учёта и переписки с получателем
Что именно делаем
Подбираем оптимальный маршрут для каждого международного перевода с учетом страны получателя и типа операции
Помогаем правильно оформить реквизиты и назначение платежа, чтобы избежать задержек
Консультируем по выбору валюты перевода для минимизации потерь на конвертации
Отслеживаем прохождение международного перевода средств на всех этапах
Решаем возникающие вопросы с банками-корреспондентами в режиме реального времени
Предоставляем подробные отчеты о выполненных международных денежных переводах
Работаем с международными переводами в Россию и из России по всем популярным направлениям
Ключевые преимущества
Прозрачность расчетов: все расходы озвучиваются до начала операции, комиссия составляет всего 1%
Персональное сопровождение: каждый клиент общается с персональным менеджером до завершения перевода
Широкая география: работаем с большинством стран мира, включая сложные направления
Скорость исполнения: международные переводы 2025 года выполняются в кратчайшие сроки благодаря налаженным маршрутам
Решение проблем: помогаем в случае задержек или дополнительных требований банков
Удобство процесса: вся коммуникация происходит в удобном мессенджере
Гарантия результата: сопровождаем международный перевод денег до фактического зачисления получателю
Вывод блока: Oplatym-exchange предлагает полный цикл сопровождения международных переводов с гарантированным результатом и честной комиссией 1%, что делает сервис оптимальным выбором для тех, кто ценит надежность и персональный подход.
Международные переводы по популярным направлениям
Европейские страны
Международные переводы в страны Европы остаются одними из самых востребованных среди российских клиентов. Особенно актуальны переводы в Германию, Францию, Италию, Испанию и страны Скандинавии.
Особенности переводов в ЕС
SEPA-переводы в евро обычно проходят быстрее обычных международных банковских переводов. Для стран еврозоны оптимально использовать именно евро как валюту перевода, чтобы избежать дополнительных конвертаций.
Требования к документам
Большинство европейских банков требуют четкого указания назначения международного перевода средств. Для оплаты обучения необходимо указывать номер студенческого билета и семестр, для медицинских услуг — номер пациента и тип процедуры.
Азиатские страны
Международные денежные переводы в страны Азии имеют свою специфику. Китай, Южная Корея, Япония, Таиланд и Индия требуют особенно внимательного отношения к оформлению документов.
Специфика азиатских переводов
Многие азиатские страны требуют дополнительной информации о цели международного перевода. Банки могут запросить подтверждающие документы даже для относительно небольших сумм.
Оптимальные валюты
Для большинства азиатских стран предпочтительнее использовать доллары США, хотя некоторые направления лучше работают с местными валютами.
Страны СНГ
Международные переводы в Россию и из России в страны СНГ сохраняют относительную простоту оформления. Казахстан, Белоруссия, Армения и Узбекистан остаются доступными направлениями.
Упрощенные требования
Переводы в страны СНГ обычно не требуют сложного документооборота, но важно правильно указать назначение платежа и реквизиты получателя.
Выбор валюты и оптимизация расходов
Правильный выбор валюты для международного перевода может существенно снизить итоговые расходы и ускорить процесс зачисления средств.
Основные принципы выбора валюты
Оптимальная стратегия — отправлять международный перевод денег в той валюте, в которой получатель планирует их использовать. Если человек учится в Германии и тратит евро, лучше сразу отправлять евро, а не доллары.
Конвертация: где выгоднее
Конвертация валюты может происходить на трех этапах: у отправителя, в процессе международного перевода средств, или у получателя. Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы.
У отправителя: можно выбрать выгодный момент для конвертации и точно знать курс В процессе перевода: обычно менее выгодный курс, но проще в оформлении У получателя: получатель сам выбирает момент конвертации, но не все банки предоставляют такую возможность
Как ускорить международный перевод
Существует несколько практических способов ускорить выполнение международных переводов и избежать типичных задержек.
Правильное время отправки Международные банковские переводы лучше инициировать в начале недели до 15:00 по московскому времени. Это позволяет избежать попадания в выходные дни в стране получателя.
Точность реквизитов Все реквизиты должны быть указаны точно так, как в официальных документах банка получателя. Особое внимание стоит уделить написанию адресов латинскими буквами.
Четкое назначение платежа Назначение международного перевода должно быть конкретным и понятным. Вместо «Помощь родственнику» лучше написать «Family support», вместо «За товар» — «Payment for goods, invoice #123».
Подготовка документов Если международный перевод средств может потребовать подтверждающих документов, лучше подготовить их заранее. Это могут быть инвойсы, договоры, справки из учебных заведений.
Сравнение способов международных переводов
При выборе метода для международных денежных переводов важно сравнить все доступные варианты по ключевым параметрам.
Oplatym-exchange предлагает оптимальный баланс скорости, надежности и стоимости. Комиссия 1%, персональное сопровождение и работа с большинством стран делают этот способ универсальным решением для различных задач.
Способ №1 (банковские SWIFT-переводы) подходит для официальных платежей и крупных сумм, но отличается высокими комиссиями и длительными сроками.
✗ Непредсказуемые задержки
✗ высокая стоимость
✗ сложное оформление.
Способ №2 (альтернативные системы) обеспечивает быстрое зачисление, но имеет ограниченную географию.
✗ Не все страны обслуживаются
✗ высокие комиссии для крупных сумм
✗ лимиты по суммам
По итогам Oplatym-exchange предлагает наиболее сбалансированное решение для большинства задач, связанных с международными переводами в 2025 году.
Как безопасно выполнить международный перевод в 2025 году
Безопасность международных переводов начинается с выбора надежного способа и правильного оформления всех деталей операции. Используйте проверенные сервисы с прозрачными условиями, такие как Oplatym-exchange, где вы получите персональное сопровождение и полный контроль над процессом. Перед отправкой международного перевода средств обязательно проверьте все реквизиты получателя: IBAN или номер счета, BIC/SWIFT код банка, полный адрес банка латинскими буквами. Согласуйте с получателем валюту зачисления — лучше отправлять международные денежные переводы в той валюте, которая нужна получателю, чтобы минимизировать потери на конвертации. Сохраняйте все документы по международному переводу денег: подтверждения отправки, реквизиты, переписку с операторами. При возникновении задержек или вопросов немедленно связывайтесь со службой поддержки — чем раньше решается проблема, тем больше шансов на быстрое решение. Все операции должны проводиться в соответствии с требованиями валютного законодательства Российской Федерации.
Часто задаваемые вопросы об международных переводах
Сколько времени занимает международный перевод?
Сроки зависят от страны получателя и выбранного способа. Через Oplatym-exchange большинство международных переводов выполняется за 1-3 рабочих дня, традиционные банковские переводы могут занимать до 7-10 дней.
Какая комиссия за международные денежные переводы?
В Oplatym-exchange комиссия составляет 1% от суммы перевода. Банковские переводы обычно стоят от 1500 до 5000 рублей плюс процент от суммы, альтернативные системы берут 2-5%.
Можно ли отменить международный перевод после отправки?
Отмена возможна только до момента зачисления средств получателю. В Oplatym-exchange менеджер поможет отследить статус и при необходимости инициировать отмену перевода.
Нужны ли документы для международного перевода средств?
Для большинства переводов достаточно паспортных данных отправителя. Некоторые страны могут потребовать подтверждение цели перевода — инвойс, договор или справку.
Заключение
Международные переводы в 2025 году требуют более внимательного подхода, чем раньше. Успех операции зависит от правильного выбора способа, точности оформления реквизитов и понимания особенностей конкретного направления. Как сделать международный перевод эффективно — выбирать проверенные решения с персональным сопровождением.
Oplatym-exchange предлагает оптимальное сочетание скорости, надежности и доступной стоимости для международных денежных переводов. Комиссия всего 1%, работа с большинством стран мира и персональное сопровождение каждого клиента делают сервис надежным партнером для решения задач, связанных с международными переводами.
Международные банковские переводы остаются актуальными для официальных платежей, но требуют больше времени и средств. Альтернативные системы подходят для простых переводов в ограниченное число стран. Выбор оптимального способа зависит от ваших конкретных потребностей, но международный перевод средств через Oplatym-exchange обеспечивает наилучший баланс всех важных параметров.
Можно было бы без предисловия обойтись, так как данный пост - о медицине, и ограничиться указанием причины обращения (получение травмы), но все же напишу чуть подробнее, чтобы заодно предупредить уважаемых читателей поста о нежелательности встречи с людьми, держащими в руках фонарь-прожектор. Дело было поздним вечером, местность - "сельско-дачная". Мне начали слепить глаза мощным фонарем-прожектором, после скоротечной перепалки последовало ожидаемое продолжение.
Поскольку меня слепили, перед глазами был только белый туман, я махал кулаками по пустоте, зато мне из этого тумана прилетала конкретика. И явно не только кулаками, потому что потом врач, оценивая мое посеченное лицо, удивился, что порезы преобладают над гематомами. Глаза, к счастью, не пострадали, потому что я сообразил нагнуть голову и подставить лоб (среди отморози есть свои кулибины, способные смастерить что угодно, включая плеть из колючей проволоки).
Какой-то крепыш насел мне на плечи и стал пригибать к земле одной рукой (здоровенной, надо сказать, я против него что школьник), а другой рукой в это время оформлял меня боковыми (этакая классика смешанных единоборств, он явно имел к ним какое-то отношение). Именно в этот момент меня приложили по темени чем-то основательным.
Но дальше то ли мне каким-то чудом удалось вывернуться, то ли крепыш ослабил давление, решив, что меня в таком положении охаживать неудобно, а включать ноги у них еще не было запланировано. Словом, я вскочил, попытался принять какое-то подобие стойки и закрыться руками, но голова уже "плыла", а перед глазами все расплывалось, хотя меня уже не слепили.
Но случилось неожиданное: меня не стали сбивать на землю и пускать в замес, более того - начали отходить. Но это не "Бог спас", все проще: успели рассмотреть, что человек "ни о чем", уже на вид понятно, что не разживешься ни особыми деньгами, ни дорогим телефоном; овчинка выделки не стоит, чтобы переводить повреждения средней тяжести (ст.112 УК) в тяжелые (ст.111 УК), заодно добавляя грабеж (ст. 161 УК). Даже если ты сорвал с кого-то копеечную бейсболку - это уже ст.161. Либо целью были просто побои без меркантильной составляющей и решили что дальше не интересно. Обменялись напоследок словесными "любезностями", после чего я направил путь в сторону своей дачи, и этот обратный путь почему-то выпал из памяти, она на тот момент была как выключена.
Дома, взглянув в зеркало, слегка офигел: на голове тканевая пробоина, хотя череп наощупь вроде цел, лицо и ухо посечены, мочка почти отваливается (привет от Ван-Гога), кровь в основном из головы и уха. Но кое-как остановил.
Смысл предисловия вы уже поняли:ЕСЛИ ПОЗДНО ВЕЧЕРОМ ЗА ГОРОДОМ ВИДИТЕ ЛЮДЕЙ С ФОНАРЕМ-ПРОЖЕКТОРОМ (а ведь подсветить себе можно и мобильником), ПОСТАРАЙТЕСЬ С НИМИ РАЗМИНУТЬСЯ. Особенно если идете с семьей. Предупредите об этом всех своих близких и знакомых прямо сейчас - лично и через соцсети.
А уж если ваш сын или внук - любитель мотоцикла... Тут даже продолжать не буду. Да и в автомобилях поосторожнее будьте.
Непредвиденные зигзаги здравоохранения
Ни в коем случае не следует подвергать нашу систему здравоохранения огульной критике. В ней плюсов больше, чем минусов, а главный плюс в том, что медицинскую помощь вам окажут всегда, везде и при любых обстоятельствах. Но есть и другая сторона - оформление нетрудоспособности. А вот здесь в последнее время творится нечто странное.
Но по порядку. Итак, понедельник, первый будний день недели. Чтобы не стоять где-то в очереди (сотрясение мозга не очень к этому располагает), отправился к невропатологу платной клиники. Он молодец, настоящий профи, качественно обследовал, дал рекомендации (включая МРТ), насчет черного уха сказал, что само пройдет, Белым Бимом не останусь. Но вот больничный выписать не смог.
Как он объяснил, сейчас платных врачей сильно с этим прижали. Неофициально, потому что никаких официальных нормативов на этот счет нет. Но еще несколько лет назад (например, в 2020 году) больничные листы они выписывали без ограничений.
Но сейчас, оказывается, ведется борьба за сокращение частоты и продолжительности БЛ. Идея понятна: уменьшить нагрузку на СФР (В 2025 году в случае болезни или травмы работника первые три дня больничного оплачивает работодатель, а с четвёртого дня — Социальный фонд России (СФР). Поэтому делается все, чтобы уменьшить количество необоснованных БЛ.
А вот вам новость последних дней:
С 1 сентября 2025 года в России вступили в силу изменения в правилах выдачи листков нетрудоспособности. Новый регламент, утвержденный Минздравом РФ, напрямую затронет сотрудников, которые часто уходят на больничный.
Основное изменение касается максимального срока больничного, который лечащий врач вправе назначить при частых обращениях. Раньше врач мог самостоятельно выдать больничный лист на срок до 15 дней, стоматолог — до 10.
Теперь же, если за последние шесть месяцев работник уже был на больничном четыре раза, то при пятом обращении врач сможет выдать листок нетрудоспособности максимум на три дня. Продлить лечение сверх этого короткого срока можно будет только по решению врачебной комиссии, в которую входят несколько специалистов. Решения одного доктора будет недостаточно.
Отмечается, что проверке подлежат все больничные листы, независимо от заболевания (ОРВИ, травма и т. д.). Отсчет шестимесячного периода для тех, кто уходит на больничный осенью 2025 года, начнется с марта 2025 года.
Никак не комментирую, исходя из того, что тем, кто принял постановление - виднее. Возможно, что все обоснованно. Но это один из признаков того, что за больничные листы взялись всерьез.
Но возвращаюсь к своей истории. Невропатолог мне объяснил, что поскольку я прохожу по графе "травма", к какому бы врачу я ни обратился (платному или бесплатному), мне везде окажут медицинскую помощь, но за больничным отправят только в одно место - ТРАВМПУНКТ.
И вот я там. Сказать, что очередь гигантская - значит ничего не сказать. Многие с клещами, хотя сентябрь, а не июнь. Судя по словам стоящих, очередь почти не движется. Есть люди в колясках, с шинами и гипсом. Окно, где оформляют право на занятие места в ней, почему-то закрыто. Принимает один врач (травмпункт этот - на район). На каждого пациента уходит много времени, может быть даже до получаса и больше. Удивительно, как врач вообще справляется с такой нагрузкой. Поэтому совсем не понятно, сколько мне предстояло здесь пробыть со всем букетом ощущений после сотрясения мозга: полсуток? больше?
Поэтому я развернулся и ушел, решив обойтись без больничного и ходить на работу. Как-нибудь справлюсь. У нас всегда можно договориться с начальством о временном сокращении рабочих часов и нагрузки с соответствующей корректировкой зарплаты.
Регион называть не буду, но вполне возможно, что многим эта история покажется очень знакомой. Вот, например, уголок коридора в травмпункте города Бийск (Алтай). Правда, здесь более холодное время года. Скорее всего, врач один, как и в моем случае.
Ликбез о страховой медицине
Как вы видите на этой схеме, Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) формируется за счет страховых отчислений (за работающих - от работодателей, за неработающимх - от государства). Эти средства ФФОМС в виде субвенций распределяет между Территориальными (региональными) фондами ОМС (ТФОМС), а последние через страховые организации распределяют их внутри региональной инфраструктуры здравоохранения.
Волшебной финансовой палочки нет
Поскольку, как я уже написал, финансирование медицинских учреждений осуществляется из двух источников (страхового и бюджетного), поговорим о каждом из них.
Начнем со второго. Сильно перекраивать государственный бюджет в пользу здравоохранения не получится, потому что иначе это было бы уже давно сделано. Пока идет СВО - точно, но и потом быстрыми темпами перебрасывать деньги в медицину мы не сможем (послевоенный период - всегда восстановительный).
Увеличивать же страховую составляющую финансирования здравоохранения путем увеличения процента отчисления с работодателей - плохая идея. Американские демократы это уже прошли. Из-за программы Obamacare (в том числе) Хиллари Клинтон в 2016 году проиграла на выборах. А умный (надеюсь, это мы) должен учиться на чужих ошибках, а не...
Поэтому не будем ждать, что по взмаху какой-то волшебной финансовой палочки на медицину прольется дождь золотых дукатов, который смоет очереди и прочие проблемы с попаданием на врачебный прием.
Но это не значит, что надо сидеть на точке ровно. Кое-что мы сделать можем. Я даже скажу - немало.
За западное медицинское оборудование и материалы мы переплачиваем огромные деньги. А если не переплачивать?
В расходной части бюджета здравоохранения две главных составляющих (хотя много и других): оплата труда медработников и расходы на приобретение медицинского оборудования и его эксплуатацию (здесь же расходные медицинские материалы).
Основную часть медицинского оборудования мы покупаем за рубежом (про импортзамещение речь пойдет отдельно). И почему-то по-прежнему продолжаем ориентироваться на продукцию производства недружественных стран. Они же ввели санкции как на поставку многих наименований медтехники, объявив их "продукцией двойного назначения", так и на их перевозку. Но мы с достойным лучшего применения упорством тащим сюда эту продукцию путем параллельного импорта.
И вот что получается. Цены на медицинское оборудование из ЕС и США на 20% выше, чем на китайское, и на 20-30% выше, чем на российское. Но это без санкций, а если мы запускаем механизм параллельного импорта, то за счет цепочки посредников увеличиваем расходы еще больше, этот разрыв вполне может доходить и до 35-40%. Плюс еще дефицит комплектующиих и расходных материалов, которые нам тоже приходится экстренно где-то докупать - с еще большей переплатой.
Вы спрашиваете - где деньги, на которые можно увеличить штат врачей? А вот они - уплывают в недружественные страны и посредникам в цепочке параллельного импорта.
Что делать? Импортзамещение - это понятно. Оно продвигается, успехи несомненны, но ускорить его темпы не так-то просто - это ведь не кеды и шоколадки. Хотя то, что уже сделано - впечатляет.
Российский ультразвуковой сканер
Российский рентгеновский диагностический комплекс
Российский аппарат МРТ
Российский хирургический лазер
Российское неонатальное оборудование
Все это действительно выглядит потрясающе, только вот темпы ускорить сложно. А нам все нужно здесь и сейчас. И лучшее, что можно сделать - переориентироваться с ЕС и США на Китай - путем принятия соответствующего политического решения. Даже на уровне глав государств. Они ведь на встречах обсуждают и цены - например на российские нефть и газ, почему бы не поговорить и о медицинском оборудовании? Сегодняшняя специфика торговых отношений наших стран в том, что ценообразование не только рыночное, но и отчасти политически-договорное.
А создание российско-китайских совместных предприятий по производству медоборудования - это был бы вообще "ход конем". Но пока здесь "и конь не валялся".
Кто-то саркастически ухмыльнется: "Ага, китайская техника..." Но ведь миллиардная страна этой техникой пользуется и вполне довольна.
Оборудование "Гамма-нож" для лучевого удаления внутричерепных опухолей мы закупаем в Швеции, которая на эти же деньги мастерит свой "нож" - про нашу душу (милитаризация). А если захочет, в любой момент прикроет поставки расходных материалов к этой технике. Но если Китай начнет создавать аналоги (если уже не начал), нам надо быть в курсе. Сейчас такие операции проводятся только в некоторых крупных городах РФ, планируется же повсеместно.
Кстати, Индия тоже быстро завоевывает позиции на мировом рынке медицинского оборудования и материалов. Например, там очень сильно продвинулись в создании кардиохирургических аппаратов. А мы недовольны тем, что не знаем, куда девать огромное количество индийских рупий, полученных за нашу нефть.
Наши врачи консервативны, привыкли работать на том, на чем привыкли, поэтому на любое замещение смотрят без энтузиазма - под своим углом зрения. И этот угол - не макроэкономика. Они хорошие умные люди, но для того, чтобы разъяснить им, что замещение - вопрос выживания, нужно запастись терпением и цифрами.
Чем скорее избавимся от переплат за медтехнику и материалы, тем скорее высвободим деньги для облегчения и их нагрузки, и нашего доступа на прием.
Что касается платной медицины, то и здесь связь самая прямая. Конкуренция здесь больше чем где бы то ни было, но она не сдвигает цены вниз - из-за тех же зашкаливающих расходов на импортную технику и расходные материалы, ведь все это надо окупать. Иначе многие платные клиники ради расширения своей доли рынка уже давно бы пошли на снижение цен. Выбирать же им приходится из прайсов компаний, специализирующихся на ввозе в РФ импортной продукции, а преобладает там точно не Китай, а известно кто. Потому что государственной политики благоприятствования китайскому бизнесу в области медтехники у нас нет. Что же касается отечественного импортзамещения, я не уверен, что каждый руководитель платной клиники, хоть и знает, что такое Ростех, но не факт, что знает, что такое «Швабе».
И я бы не стал драматизировать проблему нехватки врачебных кадров. Разрешите врачу из Грузии, Армении, Азербайджана, Казахстана работать в России - и он приедет.
Хватит дурковать с больничными
Возвращаюсь к внутренним проблемам нашей медицины. Все-таки нехорошо превращать пациентов с травмами в людей второго сорта, создавая для них нечеловеческие условия в плане попадания на прием. А проблема-то плевая и может решиться в один клик: достаточно просто разрешить врачам других медучереждений (помимо травмпунктов) не только оказывать медицинскую помощь получившим травмы, но и выписывать им больничные - и очереди в травмпунктах уменьшатся раза в два, потому что работающие пациенты из них уйдут и разойдутся по другим зданиям, кабинетам и коридорам.
Что же касается введения ограничений на выписку больничных путем закручивания гаек врачам, я не сильно уверен, что это даст существенную экономию средств СФР. Вряд ли необоснованных БЛ станет меньше, просто добавится геморроя врачам и пациентам. Вспоминается 1985 год (виноградники посекли, а пить меньше не стали).
А что у нас с медициной в Китае на сегодняшний день?
Удивительно, но там в здравоохранении преобладает платная составляющая, это одна из издержек многонаселенности. С качеством лечения и технологическим уровнем все хорошо.
Страны будут развивать взаимные инвестиции в области инноваций, развития инфраструктуры, финансового регулирования и торговли цифровыми услугамиСтраны будут развивать взаимные инвестиции в области инноваций, развития инфраструктуры, финансового регулирования и торговли цифровыми услугами
Министр финансов Бецалель Смотрич (слева) подписывает двустороннее инвестиционное соглашение в присутствии индийской коллеги Нирмалы Ситараман в Нью-Дели, 8 сентября 2025 года. (Предоставлено Министерством финансов Израиля)
Израиль и Индия подписали в понедельник двустороннее соглашение, направленное на содействие взаимным инвестиционным потокам и поощрение экономического сотрудничества и торговли между двумя странами.
Двустороннее инвестиционное соглашение было подписано в Нью-Дели в присутствии министра финансов Бецалеля Смотрича и его индийской коллеги Нирмалы Ситараман. Оно призвано укрепить доверие инвесторов и способствовать более эффективному финансовому взаимодействию между двумя странами. Главы финансовых ведомств договорились о развитии экономического сотрудничества в области инноваций, развития инфраструктуры, финансового регулирования и торговли цифровыми услугами.
«Это стратегический шаг, который откроет новые возможности как для израильских, так и для индийских инвесторов, усилит израильский экспорт и предоставит компаниям с обеих сторон уверенность и инструменты для развития на самых быстрорастущих рынках мира», — сказал Смотрич. «Индия — растущая экономическая держава, и сотрудничество с ней открывает колоссальные возможности для Израиля».
Израиль приветствовал это соглашение как первое в своём роде, подписанное Индией с западно-ориентированной экономикой среди стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). В прошлом году Индия заключила аналогичные соглашения с Объединёнными Арабскими Эмиратами (ОАЭ) и Узбекистаном.
Смотрич возглавляет правительственную делегацию, которая в воскресенье вечером отправилась в Индию для содействия экономическому сотрудничеству между двумя странами.
Двустороннее инвестиционное соглашение обеспечивает инвесторам взаимную защиту, предоставляя израильским инвесторам большую уверенность, например, в отношении изменений в законодательстве обеих стран, а также защиту от экспроприации. Договор устанавливает условия справедливого обращения и недискриминации, а также предоставляет площадку для независимого разрешения споров посредством арбитража.
Израильская правительственная делегация во главе с министром финансов Бецалелем Смотричем (в центре слева) на церемонии подписания двустороннего инвестиционного соглашения в Нью-Дели 8 сентября 2025 года. (Предоставлено Министерством финансов Израиля)
Соглашение было достигнуто на фоне угроз некоторых стран сократить экономические связи с Израилем, а также на фоне вывода крупных мировых инвестиционных фондов из израильских активов из-за действий страны в секторе Газа во время продолжающейся войны с террористической группировкой ХАМАС.
«Партнёрство с Индией — важный двигатель роста для экономики и инвесторов обеих стран», — заявил Ротенберг. «Объединение усилий в области инфраструктуры, инноваций и развития финансового рынка — основа для расширения экономических возможностей и углубления стратегических связей».
