
Психология | Psychology
Эзотерика или наука? Почему я так верю в фармакологию
Эмоции - это химия. Мысли - это электрические импульсы в нейронных сетях. Когда система дает сбой, нужна точная фармакологическая коррекция. Мы должны верить в научно обоснованные препараты, воздействующие на причину проблем, а не на их симптомы. Это не «таблетки счастья», это инструменты настройки работы мозга. Нейронаука не лжет: серотонин, дофамин, норадреналин - вот реальные регуляторы нашего состояния. Нарушение их баланса приводит к конкретным психическим проблемам. Мы должны выбирать targeted-терапию, основанную на понимании нейрохимических процессов. Выбирать науку, а не эзотерику.
Совет «просто радоваться жизни» при депрессии - это преступление, и можно только жалеть тех, кому в таком состоянии советуют «взять себя в руки», кому при клинической депрессии советуют позитивное мышление. Депрессия - это доказанное биохимическое заболевание с изменениями в структуре мозга, даже на МРТ бывают видны нарушения в префронтальной коре и гиппокампе. Дефицит серотонина, норадреналина и дофамина - это не «плохое настроение», а химический дисбаланс. Невежественные советы «просто радоваться жизни» - это как советовать диабетику «просто вырабатывать инсулин», либо заниматься спортом когда человек не может встать с кровати. Антидепрессанты - это единственное лечение: они восстанавливают нейротрансмиссию, стимулируют нейрогенез, возвращают способность испытывать эмоции. Отказ от антидепрессантов из-за предрассудков стоит людям жизни. Ежегодно тысячи самоубийств происходят из-за депрессии. Депрессия лечится так же, как диабет или гипертония - фармакологически.Чтобы разобраться в этом без шарлатанов, я создала Telegram-канал. Присоединяйтесь к нашему честному разговору: https://t.me/nodepr3ss
Важно: это не медицинская консультация. Лечение может назначать только врач.
Эгротогении
...или: "Уважаемые пациенты, просьба не делиться симптомами друг с другом в очереди к врачу, это значительно затрудняет постановку диагноза". Шутка шуткой, но...
Многие из вас сталкивались с термином ятрогения, это нежелательные последствия, вызванные медицинским вмешательством. Но мало у кого на слуху термин эгротогения.
Эгротогении — от греч. aegrotus (болезненный) и genesis (рождение): порождения болезни через слово, через повествование, через пример. Это клинически наблюдаемый феномен, при котором описание страдания одним ПАЦИЕНТОМ — особенно в публичном или полупубличном пространстве — может стать триггером для другого, индуцировать симптоматику, закрепить ипохондрические установки, усилить убеждённость в неизлечимости или «особенности» собственного состояния.
Особую тревогу вызывает роль устной трансляции опыта — в коридорах клиник, в группах поддержки, в цифровых сообществах (форумы "люблю" особой любовью). Свидетельство «я пил антидепрессант — и всё стало только хуже», «после приёма врача я перестал чувствовать себя человеком», «никакая терапия не помогает — только усугубляет» — произносимые без контекста, без клинической интерпретации, без указания на индивидуальные особенности фармакокинетики или диагностическую неопределённость — приобретают силу пророчества. Особенно для тех, кто стоит на пороге обращения за помощью, но ещё не принял окончательного решения (среднее время обращения за помощью в нашей среде это 5-7 лет, а так этот срок еще и увеличивается)
Такие высказывания, даже искренние и основанные на реальном переживании, обладают высокой внушаемостью. Они способны:
- уничтожить мотивацию к лечению;
- сформировать устойчивое предубеждение против фармакотерапии — вплоть до отказа от назначений, жизненно необходимых в острых фазах расстройства;
- подменить запрос на понимание, запросом на признание страдания как идентичности или собственной уникальности;
- укрепить нарратив «я — жертва системы», в котором врач, препарат и терапия становятся символами внешнего насилия, а не инструментами излечения. Это когда врачей обвиняют в том, что они ВСЕ продались фармкомпаниям, или абсолютно все безграмотны.
Важно подчеркнуть: критика методов и препаратов не только допустима — она необходима. Но ответственность за форму высказывания лежит не только на врачах, но и на пациентах. Личный опыт это не универсальный закон. Мы это понимаем, а пациенты нет.
Психотерапия — не только искусство слушать. Это также искусство ограничивать: не в смысле цензуры, а в смысле бережного управления смысловой средой. Ибо слово, сказанное без ответственности за его последствия, может исцелять — а может и становиться новым источником болезни.
Инструкция по эмоциональным обвалам, или почему человеческая психика любит устраивать горные работы без предупреждения
ХРОНИКИ ВСЕЛЕНСКИХ ИНСТРУКЦИЙ ДЛЯ БЕСПОКОЙНЫХ СУЩЕСТВ. ТОМ XIV.
(Инструкция по эмоциональным обвалам, или почему человеческая психика любит устраивать горные работы без предупреждения)
Мозг умеет падать в пропасть буквально за одну мысль. Это не трагедия - это его любимый вид спорта.
"Там, где заканчивается логика, у эмоций начинается экскурсия без гида."
- из "Полевых заметок"
---
Инструкция по эмоциональным обвалам (или руководство по внезапным внутренним катастрофам, которые никто не объявлял официально).
Эмоциональный обвал - это тот самый эффект домино, который вы запускаете случайно и чаще всего не понимаете как. Всё начинается с крошечной детали: кто-то не ответил, кто-то ответил слишком коротко, кто-то ответил слишком вежливо, а кто-то - вообще ответил, но в неправильном настроении. И вот уже внутри всё стоит на ушах, хотя снаружи - абсолютная тишина.
Проблема эмоций в том, что они работают как старый лифт: внезапно, громко, куда-то вниз и без предварительного предупреждения. Никто не знает, почему именно эта мысль вызвала лавину. Но лавина уже идёт, и спорить с ней бесполезно.
Самое интересное - люди уверены, что эмоциональные обвалы не должны происходить. Мол, "я же взрослый человек, ну какого чёрта". Как будто взрослость - это лицензия на стабильность. На самом деле взрослость - это понимание, что внутренний хаос никуда не исчез, он просто научился ждать более драматичных моментов.
Эмоциональный обвал - это механизм. Неприятный, шумный, временами раздражающий, но рабочий. Он сбрасывает накопленный мусор - старые страхи, невысказанные обиды, усталость, вопросы, которые вы месяц от себя прятали. Чаще всего в такой момент человек уверен, что всё рушится. На деле рушится лишь то, что давно держалось на соплях.
Самое обидное - эмоциональный обвал почти всегда временный. Это как внутренний ремонт: вам кажется, что дом вот-вот обвалится, а потом выясняется, что просто перекрашивали стены, пока вы паниковали. Но в процессе, конечно, грязи много, и ни один здравомыслящий человек не хочет оказаться на месте этого ремонта.
Важный нюанс: эмоциональный обвал не делает вас слабым. Он делает вас живым. Если бы эмоции не падали, вы бы вообще не замечали, что устали. И продолжали бы идти вперёд, пока что-нибудь не хрустнуло в гораздо менее приятном месте.
Люди часто пытаются "не поддаваться" обвалам. Но эмоции не работают на силе воли. Они работают на накоплении. Чем больше пытаетесь держать лицо, тем эффектнее потом взрывает.
И да - эмоциональный обвал можно переждать. Как шторм. Как плохой сезон. Как мысли, которые приходят только ночью. Главное - не принимать в эти минуты серьёзных решений. Потому что решения, принятые из фразы "я ненавижу всё живое", редко радуют утром.
В общем, эмоциональные обвалы - это не ваш провал, а ваш внутренний сервисный центр. Просто он плохо пишет уведомления.
---
Эпилог. Вселенная о людях, у которых всё внутри падает слишком быстро.
Я - Вселенная. И я давно заметила: люди переживают свои эмоциональные падения куда драматичнее, чем любые реальные катастрофы. Небольшая фраза - и всё, конец эпохи. Один намёк - и начинается внутреннее землетрясение.
Но знаете что? Мне это нравится. Потому что каждый ваш обвал - это точка, где вы становитесь честнее. Без масок. Без привычных "да всё нормально". Без автопилота.
И да, вы слишком бурно на всё реагируете. Но это лучше, чем не реагировать вовсе. На безэмоциональные цивилизации смотреть скучно.
Так что падайте время от времени. Я подстрахую. Не впервые.
---
Примечание редакции космических хроник:
Если вам показалось, что этот текст был написан про ваш вчерашний эмоциональный пируэт - поздравляем. Значит, всё работает как надо, а вы живы, как минимум, по всем внешним признакам.
Я потратил 5 лет на курсы по тайм-менеджменту. Вот единственное, что реально сработало
Знаете это чувство, когда открываешь свой идеальный планировщик в Notion, видишь расписанный по минутам день, и тебя накрывает такая волна апатии и вины, что хочется закрыть ноутбук и доедать вчерашние пельмени под одеялом?
Это была моя жизнь.
Меня зовут Андрей Райнхарт, я пишу книги о личностном росте и продуктивности. Люди платят деньги за мои советы. А я, бл*ть, последние полгода не мог написать и страницы новой главы. Мои собственные книги на полке смотрели на меня с немым укором. Я был тем самым сапожником без сапог. Эксперт по продуктивности, который не может продуктить.
Я перепробовал всё. GTD? Мои папки и контексты были произведением искусства, но дела в них копились как пыль. Pomodoro? Я стал мастером по жарке помидоров, но не по написанию текстов. Матрица Эйзенхауэра? Я блестяще классифицировал свою прокрастинацию на срочную и важную.
Всё это превратилось в адский перформанс. Чувство вины стало моим постоянным спутником. Я просыпался в 6 утра не оттого, что выспался, а от внутреннего пинка: «Вставай, неудачник, все успешные люди уже медитируют и бегут марафон!». Я срывал сроки, отменял встречи и смотрел в потолок, чувствуя себя парализованным.
Мой момент «дна» настал, когда я провел целое воскресенье, листая ленту Пикабу и поедая чипсы, мысленно ругая себя за каждый потерянный час. И тут меня осенило.
А что, если проблема не во мне? Что если проблема в самой этой еб*чей гонке за продуктивностью?
Я решился на отчаянный эксперимент. В понедельник я не стал ничего планировать. Вообще. Ни-че-го. Я спросил себя не «Что я должен сделать сегодня?», а «Чего я хочу?». Ответ был прост: я хочу спокойно выпить кофе, немного погулять и, возможно, написать пару абзацев, если будет настроение.
И знаете что? Это сработало. Я не сделал и десятой части от своего обычного списка, но к концу дня я впервые за долгое время чувствовал себя... живым. Не выжатым лимоном, а человеком.
Отсюда родились мои два простых правила, которые вывернули мой мир наизнанку:
Правило Отдыхающего Диктатора. Сначала в календарь вносится сон, еда, прогулки и отдых. Всё, что заряжает тебя энергией. И только потом, в ОСТАВШЕЕСЯ время, втискивается работа. Работа - это гость, а не хозяин в твоем дне.
Правило Трех. В конце дня я выбираю всего ТРИ самых главных дела на завтра. Не двадцать. Три. Сделал их - молодец, день прожит не зря. Не сделал — значит, они были не так уж и важны. Этот метод, основанный на Принципе Парето, снял 80% моего стресса.
Внедрив это, я не только наконец закончил книгу, но и начал получать кайф от жизни. Я понял, что продуктивность - это не про количество выполненных задач. Это про качество твоей жизни и энергии. Это про то, чтобы чувствовать себя хорошо ДО, ВО ВРЕМЯ и ПОСЛЕ работы.
А теперь вопрос к вам, друзья - без провокации в конце никак 😄
Что для вас стало главным открытием в борьбе с выгоранием и прокрастинацией?
Осознание, что можно работать меньше?
Конкретная техника (какая?)?
Или, может, вы просто положили на всё х*й и поняли, что счастье важнее?
Давайте обсудим в комментах. Давайте делиться не успехами, а своими косяками и находками. Возможно, ваш совет как раз станет для кого-то тем самым инсайтом.
Мужу скучно жить
Дано: муж 43 года, жена 40 лет. Есть взрослый сын, который учится в другом городе. Свое жилье. Муж занимает хорошую должность. Работа нервная, ответственная.
Мне не хватает времени на все свои интересы и дела: домашние дела, несколько хобби, встречи с подружками, навестить родителей, бассейн. Хочется все успеть. Дом для меня - это зона комфорта, уюта, безопасности. Я люблю проводить время дома, всегда найду чем себя занять.
Мужу скучно. Ему скучно жить, он не знает чем себя занять дома. Раньше были хобби. Сейчас ему ничего не хочется, все не интересно, все лень. Может часами сидеть на диване и листать шортсы в ютуб. Предлагаю посмотреть фильм - не хочу, поиграть в настолки - не хочу, погулять - не хочу, сходить в гости - не хочу. Быт весь на мне. По ощущениям либо выгорание, либо скатывается в депрессию, либо кризис 40 лет. Перестал принимать участие в жизни семьи. Появилась инфантильность в принятии решений. К специалистам отказывается идти: говорит, что это все блажь. Разговоры разговаривать не помогает: сразу агрессивно реагирует и говорит, что не надо этих копаний.
Что происходит с мужем и чем можно помочь?
Надеюсь, правильно выбрала сообщество)
Дополню. Я хочу, чтобы муж снова радовался жизни, смеялся, чтобы у него горели глаза, когда он чем-то увлекается и интересуется. Сейчас пустота и апатия.
Пикабу - токсичное болото?
А что, если я скажу, что токсичных людей не существует?
Каждый, кто хоть раз выкладывал на родной пикабушечке что-то отличное от сисек и тупых мемасов, что-то свое, личное - знает на сто процентов одну простую истину. На Пикабу одни токсичные, злобные, сексуально неудовлетворенные говноеды сидят. Ставят свои минусы, изливаются желчью и пишут свои комемнтарии в стиле: "иди в сраку - там сам придумай почему".
И ты сидишь и вспоминаешь... А вот раньше... При Сталине на Пикабу такого говна не было. Как будто когда-то существовал золотой век интернет-этики и все уважали границы, эмоции и чужие посты. Ну ладно, не все, но хотя бы большинство. Но... Ну.... Нет. Всегда интернет был местом условной этики. Это даже на скрижалях мемасов осталось.
И вот тут уже включаюсь я, но не как грустный наблюдатель за тем, как родной мне ресурс год от года катится в междуножные фьорды, а как профессионал, который уже который год роется в человеческих черепных коробках в поисках причин запаха говна у них под носом.
Включаюсь и набрасываю на вентиллятор, что токсичных людей не существует в принципе. И это абсолютный факт, очевидный настолько, что 99% типа-психологов сейчас подавились орехово-ирисным на безлактозном. Но я их добью, я сделаю то, что они не делали никогда в жизни.
Я это ДОКАЖУ!
Откуда есть пришла токсичность на землю Пикабушную?
И чтобы это доказать, давайте-ка сначала мы с вами синхронизируем словарики. Потому что как психолог, я не могу не знать, насколько иногда тупыми бывают причины разногласий, когда люди просто под одним словом понимают другое.
Так вот, сейчас я сформулирую критерии, по которым я считаю человека "токсичным". Если у тебя, мой юный не зависимо от возраста друг они другие - напиши их в комментариях. Дополним и допилим теорию нетоксичности.
Итак. С моей точки зрения токсчиный человек:
Все видит сквозь призму говна, проблем и недовольства. Еще бы, вы вообще новости читаете? Как можно смотреть на этот мир по-другому?
Пытается все контролировать и манипулирует всеми доступными способами. Что в целом взаимосвязано. Как еще можно контролировать людей, когда на прямой запрос тебя нахрен шлют?
Все время критикует и осуждает. Потому что точно знает как нужно;
Требует постоянного внимания, поддержки, жалости и не хотят ничего из перечисленногопроявлять к другим;
И, наконец, постоянно обвиняют других в своих проблемах. Кого угодно, но не себя!
Так вот. Все это делает человека токсиком в общем понимании. Но и именно это же объясняет, что не бывает токсиков по определению. Нет ни одного врача на планете земля, который поставит тебе диагноз: токсичный чорт! Но не потому что это нельзя диагностировать, а потому, что токсичность - это не болезнь. Токсичность - это симптом.
Точнее целый букет симптомов. И они нихрена не врожденные. Нет ни одного человека, который с детства обесценивал мамину сиську за то, что молока мало, и вообще у Коли мама - вот так мама.
И самый прикол, что эти симптомы будут проявляться неизбежно просто с возрастом. У каждого. Разница будет только в степени проявления. Кого жизнь била больнее и кто не научился защищаться пропитываются симптомами быстрее и проявляться они будут ярче. Только и всего.
Так что - ничего не изменилось на Пикабу. Просто люди повзрослели. Приток новой аудитории замедлился, а естественный возраст уже имеющейся - вырос. Никакой магии вне хогвартса, только реальность, твердая, как мой... В прочем не будем о моем уровне либидо.
И причем тут возраст?
А при том, что возраст - это в первую очередь копящийся опыт. А опыт - это накопленные разочарования, обиды, травмы, ошибки и промахи, которые формируют характер человека. И тут есть интересный момент: мозг устроен так, что негативный опыт всегда важнее положительного. Получить плюшку всегда мене ценно, чем НЕ получить по хлебалу. Ибо плюшка не несет опасности. Поэтому удары в твой светлый лик память фиксирует на уровне нейронных связей, сигнал тревоги срабатывает, стрессовые гормоны усиливают запоминание. Чтобы в будущем не допустить.
Вот почему те, кто чаще открывает баночку отборных звездюлй от жизни, имеют больше опыта по очистке от говна, а не декорирования королевских палат. И чем больше такого опыта, тем сильнее мозг начинает видеть мир сквозь призму угроз и проблем, постепенно фильтруя все остальное. Плюшки, маленькие радости, положительные взаимодействия - теряются на фоне постоянного стресса.
И вот отсюда агрессия, желание хоть что-то контролировать, манипулировать, короче делать хоть что-то, что прератит этот говеный мир обратно в милое место.
То есть токсичность — не сущность, не диагноз, а логичное следствие мозга, который выживает, фиксируя говно и фильтруя радость. И с возрастом фильтр только жестче и точнее.
Самое важное. Зачем тебе эта информация?
Да чтобы понимать как жить с токсичными людьми. Чтобы знать одну простую вещь - ни разговоры, ни объяснения, ни звездюли не выляечат токсика, не перевоспитают. Потому что это не болезнь, не травма, а совокупность травм.
А еще, чтобы начать задумываться над своей жизнью, над тем, какой опыт сформировал тебя. И, если ты понимаешь, что негатива было дохреновато для отдельно взятого человекинга - то вовремя начать с ним работать, чтобы не довести себя до состояния, в котором токсиком назовут уже тебя.
Не доводите себя, родные. А я буду помогать. Накопленными за годы практики знаниями и опытом. При том не только тут. Так что, чтобы всякое полезное не пропускать - подпишись здесь, на пикабе. А еще, ты всегда можешь посмотреть на мои другие соцсетки, например, в ВК и Ютубе - я снимаю видео с пошаговыми инструкциями на то, как побороть наиболее распространенные проблемы, а в ТГ - делюсь новостями науки и каким-то инсайтами из моей личной практики, а также разбираю ваши запросы.



