Стоматология

Установка зубных имплантов является сложным процессом как в моральным, так и материальном плане. И одно из самых неприятных ощущений – это почувствовать, что «новый зуб» шевелится.

В большинстве случаев расшатывание происходит из-за некачественных материлов конструкции. Однако за 15 лет практики я убедился, что иногда имплант разрушают вещи, о которых мы даже не задумываемся.

Давайте разберем 5 неочевидных факторов, из-за которых даже идеально установленный зуб может со временем расшататься.

1. Микроожог во время операции

Это тот случай, когда проблема закладывается в кресле стоматолога, а проявляется спустя месяцы.

В процессе сверления ложа под имплант происходит сильное трение челюсти. Если хирург спешит, использует недостаточное охлаждение или, что еще хуже, работает затупившимися фрезами, то температура в зоне работы может превысить максимальный порог в 47 градусов. Именно при этой температуре начинается разрушение клеток кости (остеоцитов) и происходит термический некроз.

Самое коварное здесь то, что вы этого не почувствуете. Кость внутри не имеет болевых рецепторов как кожа.

Во время адаптации организм воспринимает разрушенную кость как инородное тело, и вместо того чтобы обрастать имплант новой тканью, он начинает формировать нарост(фиброзную капсулу) и конструкция начинает шататься.

Пациент не может контролировать руку хирурга, но может выбирать клинику. Поэтому перед выбором стоматологии обязательно читайте отзывы других пациентов.

2. Гормональные «качели»

В жизни человека (чаще всего женщины) есть периоды, когда гормональный фон делает кость «рыхлой» или меняет реакцию иммунитета.

Это такие периоды как:

1. Менопауза. Когда уровень эстрогена падает и из-за этого кость вокруг импланта может начать таять (организм перестает ее поддерживать).

2. Прием гормональных препаратов (которые могут менять плотность ткани).

3. Беременность и лактация. В этот период кальций вымывается и десны становятся склонными к воспалению.

Поэтому, резкие скачки гормонов могут спровоцировать воспаление даже вокруг давно установленного импланта, что приводит к расшатыванию.

3. Температурный шок и неправильное питание

Это о тех, кто любит запивать мороженое горячим кофе.

Резкие перепады температур вызывают микрорасширение и сужение материалов, из-за чего цемент начинает крошиться, нарушается герметичность и коронка начинает люфтить.

Пациент чувствует шаткость и думает, что имплант выпадает, хотя на самом деле разрушился только «клей». Это поправимо, но если вовремя не заметить, то в щель попадут бактерии, и тогда последствия будут более серьезные.

Второй противник импалнтов - это сахар и газировка. У искусственного зуба нет мощной защиты, как вокруг своего, и поэтому бактерии быстрее проникают под десну и вызывают воспаление.

А если в вашем рационе мало белка, кальция и витамина D, то организму просто не из чего строить новую кость для удержания «титанового корня».

Мой совет, следите за своим питанием и избегайте «температурных качелей».

4. Привычка грызть все подряд

Как я уже говорил, у живого зуба есть уникальная защита, она называется – периодонтальная связка. Это своего рода амортизатор, который гасит удары при жевании. У импланта такой «подушки безопасности» нет, из-за чего любая лишняя нагрузка передается прямо на челюсть и на сам винт.

Если вы любите грызть дужки очков и открывать что-то зубами, то это приводит к сколам керамики, ослаблению винта и даже к микроподвижности самого импланта в кости.

5. Избыточный уход (перегигиена)

Существует пациенты, которые в погоне за стерильностью буквально стирают себе десны.

Это называется травматическая гигиена, в перечь которой входит:

1. Жесткие щетки. Пациент думает, что жесткая щетина лучше счищает налет. На деле она травмирует десневойкрай, который прилегает к импланту не так плотно, как к родному зубу.

2. Ирригатор на полной мощности. Струя воды под высоким давлением может не вымывать грязь, а наоборот, «загонять» бактерии глубоко в десневой карман или механически отрывать мягкие ткани от шейки импланта.

3. Агрессивные пасты. Отбеливающие абразивы царапают поверхность ортопедических конструкций, превращая их в магнит для налета.

Поэтому, рекомендую использовать мягкие щетки и выставлять на ирригаторе щадящий режим.

И запомните самое важно, имплант никогда не расшатывается мгновенно. Организм всегда подает сигналы, такие как:

• Появление неприятного запаха изо рта.

• Десна вокруг коронки покраснела или кровит при чистке.

• Вы чувствуете языком щель между коронкой и десной.

• Есть дискофорт при жевании.

Если вы заметили хотя бы один пункт, то незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник: Роман Каменский | Здоровая улыбка

Но всех переплюнула клиника, которая специализируется на лечении детей (у них есть все профили врачей, не только стоматология). Врач на консультации не смог сказать, сколько зубов надо лечить, цитирую: "Ну на трех кариес, а на четвертом я сейчас не могу понять, кариес или остатки пищи. Как начнем лечить, смогу сказать точнее". За такую "качественную" консультацию еще и 500 рублей заплатить пришлось. При этом просто обезболивать или под седацией делать отказались, сказали, что только общий наркоз. План лечения расписали на 80 тысяч (за 4 зуба). Но самое-то страшное не сумма, а именно то, с какой легкостью врач принимает решение лечить зубы (молочные, блин!) под общим наркозом. Таким коновалам, поди, и занозу вытащить под общим наркозом не зазорно, лишь бы денег побольше содрать, да самим мороки поменьше с ребенком. И раньше было некоторое недоверие к честности и квалификации врачей в этом мед. центре. После этого решили, что туда больше ни ногой в принципе.

В общем, решили лечить в первом месте. Из-за аденоидов у ребенка решили седацию не делать, т.к. могла не подействовать, поэтому лечили просто с обезболом с мультиками в качестве фона. Вылечили за два сеанса по часу (второй сеанс даже меньше, т.к. поражение зубов было меньше). В итоге отдали 22к, а не 80, и обошлось без опасной сопутки в виде общего наркоза.