Автор, а отсиживать с температурой 2 часа в очереди к терапевту тебя не бесит? Отсиживать по 2 часа с температурой в очереди на сдачу крови тебя не бесит? Очереди на рентген и куда угодно в том же состоянии тебя не бесит? Мизерные больничные выплаты тебя не бесят? По сути новость подана правильно. Никто не будет Христа ради лечить по 2 недели, когда рекомендация даёт меньше. А то начинается, правительство в очередной раз выходит с очередной "гениальной" реформой, а потом внештатные пропагандоны и жополизы бегают с тазиком разъяснять, что швабра в жопу засовывается не на 10 сантиметров, как в новости, а только на 5. Клевета и шатание лодки налицо!
Ну блин, что ты хочешь? Но пёрсонал, онли бизнес. Т.е бабки, сука бабки. Просмотры, реклама и вот это вот всё. Я 20+ лет связан, вот прям непосредственно, с самолётами. Читая СМИ про авиацию я вижу, что 99% написанного шлак и уг. Соответственно делаю вывод, что когда пишут про области в которых я не волоку, от слова совсем, то это точно такое-же УГ. И просто пролистываю, не обращая внимания и не заостряясь на этом. Найдётся добрый человек, как ВЫ например, который всё разложит по полочкам. А если надо лично мне, я сам всё узнаю, что и как.
А по факту: вы же понимаете, что грипп - это вирусная частица? Она не останется с вами навсегда, будете ли вы пить противовирусные препараты или нет. Лекарства, указанные в приказе МЗ, делают следующее: сокращают время болезни, улучшают самочувствие, снижают риск различных осложнений.
Врачи, перечисленные в приказе, вообще нужны для страховых компаний в основном. Для врачей это представляется так: появилась одышка и боль в груди - пусть посмотрят кардиолог и пульмонолог, нашел нестандартные отклонения в анализе крови - к гематологу. Нет - и замечательно, обойдемся терапевтом.
А вот если к этому же случаю врач пристегнет, скажем, осмотр хирурга, т.к. у человека последний год болела пятка, то страховая придет и спросит: а причем тут грипп? А будем ли мы это оплачивать, или счет за осмотр/лечение хирурга на больницу повесить? Что ж это вы, доктор, бумажки неправильно заполнили. Сопли - отдельно, пятки - отдельно.
Утро началось с сообщения в чате друзей. Один из них переслал новость из тг канала
Ептить. Ну во-первых я и не знал, что гриппом болеют 20 дней. Тяжесть учитывать не будут? Обойти сразу 7 врачей? Да на это же потребуется неделя - не меньше. Обязательная диета?
Идем гуглить новость. О! Мк пишет - это вам не высер телеграмм каналов, между прочим, а СМИ официально зарегистрированное в РФ.
Ссылка на новость Больного отправят на осмотр к семи врачам, которые и поставят окончательный диагноз, а также определят срок больничного.
Да что ж за пиздец там в Минздраве придумали. Идем смотреть что в приказе. Приказ Минздрава опубликован на официальном портале правовых актов. Читаем что там.
Что в новости:
не больше 9 дней
Что на самом деле в приказе:
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 9
9 дней - это статистический показатель для планирования ресурсов (сколько в среднем нужно коек, лекарств и т.д.), а НИКАК НЕ ЛИМИТ для конкретного пациента. Т.е было 20 дней, мы молодцы, адаптировали лечение, скорректировали рекомендованные препараты и вы стали болеть меньше.
Что в новости:
при этом тяжесть заболевания учитывать не будут
Что на самом деле в приказе:
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Весь стандарт построен на учете тяжести и условий:
Четко указаны два условия оказания помощи: "амбулаторно" (легкие формы) и "стационарно" (средней тяжести и тяжелые).
Указаны две формы: "экстренная" и "неотложная", что также подразумевает разную тяжесть.
Перечни услуг и лекарств (особенно серьезные процедуры типа ЭКМО или консультации реаниматолога) назначаются с разной "усредненной частотой", которая как раз зависит от тяжести состояния. Например, ЭКМО — 0,0013 (крайне редко, только в самых тяжелых случаях), а парацетамол — 0,37 (часто).
Что в новости:
Для постановки диагноза пациенту придётся обойти сразу семь специалистов
Что на самом деле в приказе:
В разделе диагностики перечислены ВСЕ ВОЗМОЖНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ, консультация которых МОЖЕТ потребоваться при подозрении на осложнения.
Что в новости:
Назначат обязательную диету
Что на самом деле в приказе:
«Основной вариант стандартной диеты» с частотой 0,25.
(ОВД) - это сбалансированный рацион с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенный витаминами и минералами. Т.е буквально жри нормально и будет нормально.
Т.е вся новость это буквально полное перевирание всего документа, до состояния "смотри, они все делают, чтоб мы подохли".
Из действительно плохого, что я заметил - это рекомендация Умифеновира (арбидол) в списке рекомендуемых препаратов. Я не врач, но вроде как, доказанной эффективности у него нет.
Жопа конечно у меня с утра подгорела, от таких желтушных сми. Они ведь разгоняют такую ересь. Ну а че, пипл хавает.
Почему наше государство не вставляет лом в жопу главному редактору таких вот "сми" Почему наше государство не умеет пиарить хорошие новости?
PS. Я не врач, и не могу с уверенностью сказать, что новый регламент лучше или хуже. Лучше ли там препараты и список мед услуг я хз. Он просто новый.
PS2. Я тут перечитал. И выглядит так, что МК написал так же как и тг канале, нет у них меньше бреда, но он там все равно присутствует.
Сразу скажу, тут ровно ноль рекламы: пройдемся по каждому препарату с точки зрения его плюсиков-минусиков, чтобы вы сразу понимали, что вас ждет.
Сорбифер Дурулес
Это мой топ. Двухвалентный сульфат железа. Перевожу: очень сильный таблетос, уберет ваши анемии и дефициты за пару месяцев.
Но есть и минусы. Железо - элемент в принципе тяжелый, а сульфат так вообще своего рода гиря. Может быть дискомфорт в желудке, тошнота, запор или диарея.
Личная статистика: каждая десятая девушка принимать его не может из-за побочек, каждая пятая принимает через силу.
Это тоже мой любимчик. Не такая сильная пилюля, как гиря сверху, но зато дефициты убирает без страха и ненависти от побочных эффектов.
Кстати, очень хорошая капсула для девушек с анемией в беременности: в ферретабе содержится фолиевая кислота, важнейших элемент для нормального развития ребенка.
Это раствор глюконата железа. В моем топе назначаемых препаратов стоит невысоко, но тоже имеет свои выраженные плюсы.
Во-первых, в тотему дополнительно впихнули медь и марганец. Я не знаю, зачем они там и что вы с ними будете делать, но бонус, наверное, приятный.
Во-вторых, многие пациентки страдают именно из-за формы лекарства: им плохо от капсул и таблеток, а вот раствор дело другое.
Побочки встречаются, но довольно редко. В основном связано со вкусом самого вещества. Поэтому производители рекомендуют растворять тотему в водке и апельсиновом соке (про коктейль «железная отвертка» слыхали?)
Коллеги из моей прошлой клиники сделали мое утро. Сегодня в Москве снежный коллапс, пробки на 11 баллов из 10. А начальство у них лютое - опоздание стоит что-то около 10.000 (догадались, почему в этой клинике я больше не работаю, да?))
Некоторые даже специально берут ночное дежурство, чтобы не опоздать. А уролог, кардиолог и хирург, поняв, что снежные ванны от штрафа не спасут, приняли мужественное решение: сделать сабантуйчик в виде ДТП за пару метров у клиники.
Не учли ребята одного: в это время в клинику заезжал главный врач, скинувший в общий чат (до сих пор не понимаю, чего меня оттуда не прогнали) фотографию трех «друзей», радостно лепящих снеговика на крыше автомобиля уролога.