Сообщество - История болезни

История болезни

5 948 постов 6 711 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

15

Межведомственное

Упала, поскользнулась на льду. Сломала ногу. В трёх местах, со смещением. Тяжёлый перелом.

Где песок на дорожках?

Лежу в больнице.

Была в трёх палатах.

Все, кто лежат с переломами, поскользнулись на льду.

Интересно, если Минздрав выставит счёт городскому хозяйству Москвы за каждый перелом, который увеличил нагрузку на систему здравоохранения, городское хозяйство почешется? Начнёт более тщательно работать?

PS

Приёмник был переполнен.

Врачи и весь персонал зашиваются.

Я ждала очередь на операцию двое суток.

Показать полностью
11

Ответ izoiwa в «Я кажись понял, как люди от рака умирают в России»3

Меланома - это экспресс на тот свет. Если 1-2 стадия, есть какой-то шанс отвернуть. 3-4 стадия шансов скорее нет, чем они есть. Дерматоскоп дает подозрение на меланому, точный диагноз ставят по гистологии, по ней же смотрят мутации. В первую очередь берут биопсию, делают пэт-кт, при подтверждении диагноза - удаление широким иссечением первичного очага, биопсия сторожевого лимфоузла. Срок - вчера. Дальнейшее лечение определит врач - дальнейшие операции, таргеты, имунотерапия, лучевая терапия и т.д. Химеотерапия почти неэффективна при меланоме. Как и при лечении любого другого рака, критична стадия. До 3й стадии раковые клетки еще не умеют выживать вдали от опухоли, не образуют метастазы, опухоль растет линейно и эффект от операции максимально высок. А теперь подумайте, есть у вас месяц открепляться-закрепляться, в очередях сидеть, бегать собирать анализы. Может да, может нет. За этот месяц меланома из 2й может перейти в 3ю стадию. Вам предложили решить вопрос сразу (гистология, пэт, лимфодиссекция) - нужно было соглашаться. Ну а дальше омс вам очень даже пригодится: регулярные пэт-кт, таргеты/иммунка. Посмотрите цены на ервой-опдиво-кетруда в аптеках и параллельно лечению делайте регистрацию в Москве и там прикрепляйтесь. В Москве, не в области. Вам нужно следовать советам врачей максимально быстро и точно, а еще нужно очень много везения.

483

Моя жизнь, как постоянное сражение

Привет, народ, для тех, кто не в курсе, начало моей истории здесь:

Моя жизнь, как постоянное сражение

Дорогие Пикабушники, ещё раз хочу вас поблагодарить за помощь с Эмендом. Оказывается я могу "химичиться" без бесконечной рвоты. Я сделала уже четыре курса и меня ни разу не рвало! Это просто чудо какое-то, в которое я до сих пор не могу поверить, что так бывает. Врач пока запланировал 8 курсов, но может и добавить, всё будет зависеть от результата ПЭТ-КТ. На него я поеду, наверное, после шестого курса, как решит врач. Эменда мне ещё хватит, как минимум, на 3 курса химиотерапии, а дальше посмотрим.
Мы с дочкой Хэллоуин не отмечаем, но она попросила меня помочь ей с украшением. А нам как раз дали маленькую тыкву и вот, что у нас получилось:

Ещё Соня на автобусе от школы ездила в аквапарк в Тюмень, так как в нашем городе его нет. Выехали рано, в 6 утра.

А потом начались "приключения" уже у меня. Придётся писать с интимными подробностями, потому что из песни слов не выкинешь. Слабонервным просьба "отойти от экрана", а может моя история сподвигнет кого-то "взять ноги в руки" и бежать к врачу.
Буду писать с датами, чтобы было понятно, что я не "тянула резину", а старалась действовать.
Всё началось после второго курса химии. Дело в том, что после химии мой кишечник перестаёт работать примерно на три дня. Так произошло и в этот раз.
8 декабря, после того, как я всё-таки смогла посетить "белого друга", я почувствовала, мягко говоря, дискомфорт. Подумала, что опять обострился геморрой из-за "стопора". Начала ставить свечки и мазь, принимать таблетки.
К 11 декабря я понимаю, что ситуация только ухудшается. Боль многократно усилилась, появилось распирающее чувство, как-будто, мне что-то вставили и оно ещё увеличивается в размере. Я написала врачу-проктологу Пикабушнику sievert, с которым ранее несколько раз общалась по поводу моей болезни, объяснила ему все симптомы, он мне сменил лечение.

Sievert, (Юрий) огромное вам спасибо за помощь, за ваши консультации, на которые вы отвечали и в выходные, и в любое время. Без вашей помощи я не знаю, что бы со мной было!

12 декабря у меня поднялась температура до 39 градусов, которую я ненадолго сбивала, а потом она поднималась опять. К тому же боль достигает уже такой интенсивности, что я просто кричу во весь голос (бедные мои соседи). А поход в туалет превращается просто в пытку. Как женщине мне есть с чем сравнивать и я понимаю, что по сравнению с этой болью, роды, вообще безбелезненный процесс. Доходит до того, что я начинаю терять сознание от боли. Обезболивающее немного снижает боль, но ненадолго и не до конца. Тут я уже понимаю, что при геморрое такого не может быть и мчусь в этот же день к проктологу на приём.
Врач, не осмотрев меня визуально, сразу проводит пальцевый осмотр. То есть, он со всей дури запихивает мне палец туда, где адски болит. Я орала так, что меня слышали в соседних кабинетах, а потом я просто разревелась от того, что мне больно и, что так грубо со мной поступили. В общем врач мне сказал, что у меня там всё чисто, а у меня, якобы, пошли метастазы в кости, поэтому так болит и, что мне надо просто обезболиться и всё пройдёт, ещё и наругал, что я так кричала. Выписал направление на препарат и отправил к терапевту. Возможно он так решил, потому что я ещё ходила кое-как и согнутая, потому что от боли не могла разогнуться.

Я поехала в свою поликлинику за рецептом на этот препарат. Рецепт мне дали, а пока я обзванивала аптеки, терапевт подошла ко мне и сказала, что она узнала, что этого препарата не будет раньше января и предложила мне взамен выписать трамадол. Я согласилась, получила лекарство, выпила его дома, а эффекта ноль. Кроме головокружения я не получила ничего. А ведь это пятница, впереди выходные и мне страшно, потому что я не знаю, что со мной будет ещё за эти два дня.

13 декабря, суббота. Я обнаруживаю на ягодицах какие-то небольшие шишечки. Я пишу Юрию, даже высылаю кривое фото этих шишечек так как сложно сделать такие фото самому себе. Он сразу же подозревает, что у меня паропроктит (гнойное воспаление), говорит, что нужно срочно МРТ. А где я его срочно возьму? Впереди выходные, онкодиспансер закрыт, да и далеко не факт, что место будет. Даже в платных центрах очередь на месяц вперёд. Но я звоню наудачу в один центр и мне, что у них есть один талон на понедельник, на 15 декабря на 7:00 утра! Это разве не чудо!
15 декабря, понедельник. После обследования мне сказали, что результат будет завтра после обеда. Я попросила их, чтобы они объяснили рентгенологу мою ситуацию, что мне надо срочно. Дело в том, что в этом центре описание врачи делают не в Кургане, а в других городах. И медсёстры, видя моё состояние, видимо, смогли уговорить врача и скинули мне результат в этот же день в 15:30. Это ещё одно чудо! В описании мне написали, что везде всё чисто, только идёт воспалительный процесс. Я скинула результат Юрию, он сказал, что по МРТ отёк и, возможно, обойдётся антибиотиками без операции (спойлер - не обошлось 😄) и своему химиотерапевту, которая мне срочно назначила антибиотики и попросила ещё, чтобы я отвезла флешку с МРТ ещё нашему проктологу, чтобы он посмотрел. Я успела отдать ему флешку в этот же день. Вечером он мне перезвонил и сказал, что опять же у меня всё чисто, только большая позвоночная грыжа из-за этого и боль, а температура, потому что я простыла, хотя других симптомов у меня не было. Химию мне из-за этого отменили, сказали, что нужна срочная консультация с нейрохирургом и операция по удалению грыжи.
17 декабря, среда. Подруга отвозит меня к нейрохирургу (конечно же платно), он смотрит флешку, говорит, что ничего по его части нет, и грыжи никакой нет. Так только возрастные протрузии и всё. Но я так понимала, что ничего такого у меня нет, так как по симптомам вообще не подходит, а вот парапроктит идеально вписывается в мою клиническую картину. К тому же, начав принимать антибиотики, у меня сразу снижается температура до нормальной. Когда подруга привезла меня домой, выходя из её машины, я почувствовала, что, как-будто, внутри меня лопнул маленький шарик.
20 декабря, суббота. Все эти дни пью антибиотики, распирающее чувство и боль уменьшились, но до конца не прошли. И вечером я обнаруживаю на ягодицах под кожей какие-то жёлтые пятна и я понимаю, что это гной. Ночью я решила ещё раз осмотреть эти пятна и увидела, что они вскрылись. Я испугалась, что гной пойдёт внутрь и вызвала скорую. Когда врач приехала и осмотрела меня, сказала, что раны чистые и я могу либо с ними сейчас поехать (а время 2 часа ночи), либо поехать сама в приёмный покой завтра утром. Я выбрала второй вариант.
21 декабря, воскресенье. Я приехала в приёмный покой, хирург меня осмотрел, почистил самый большой гнойник, сказал следить за ранами, в случае ухудшения, ехать к ним.
25 декабря, четверг. Каждый день я промывала раны, обрабатывала, но, видимо, инфекция уже попала глубже. Я стала замечать, что при обработке перекисью, пены стало намного больше, чем в первые дни, к тому же вокруг ран кожа стала приобретать синюшный оттенок.
26 декабря, пятница. Соня уезжает с классом на сутки в лагерь, а я еду в приёмный покой на проверку. Меня осматривает другой хирург, спрашивает что и когда я ела и пила в последний раз и через полчаса я оказываюсь на операционном столе. Это была моя восьмая по счёту операция, но первая, когда я поймала глюки. Во-первых я всё время видела над собой лампы и думала почему я всё ещё не уснула, ведь уже давно должна уснуть. Потом у меня в голове начала играть одна строчка из песни "В руках великана" группы Пикник: "Я сломанная игрушка в руках великана". И я реально чувствовала себя этой сломанной игрушкой, которую можно хоть как кидать (видимо когда перекладывали в палате на кровать) и руки могут хоть как изгибаться (видимо когда мне закинули руки на тело и за голову). Вот так я оказалась в стационаре, а из вещей с собой только 0,5 воды в рюкзаке 😂. Хорошо, что я давно отдала одну связку ключей от моей квартиры племяннице на всякий случай. И она вечером с мужем привезла мне вещи, воду и т. д.
В ообщем описывать это всё долго, хотя я итак пыталась максимально сократить а на деле прошло всего 2,5 недели. С момента первых симптомов и до операции.
Теперь у меня есть ещё одна, довольно таки большая дырка на жёппе (которая, собака, никак не хочет заживать). И мне приходится ежедневно лицезреть свой подкожный жирок и своё мяско 🤗.
Выписали меня 30 декабря. Ко мне в гости приехала сестра, чтобы подготовиться к Новому году. 31 декабря я решилась съесть одну ложку салата, за что была тут же жестоко наказана своим организмом и половину ночи провела в гостях у белого друга.
И вот уже почти два месяца я ем куриный бульон с лапшичкой, пюре и разваренные крупы. Но уже начала добавлять в рацион чуть забеленные молоком каши.
Так что если хочешь похудеть минимум на 6 килограммов, не вставая с кровати, спроси меня как. Надо, наверное, мне в интернете курсы похудения продавать😄.

Наша ёлочка). Наряжала Соня, пока я лежала.

Всем большое спасибо! С наступившими праздниками! Всем добра, любви и всего только самого хорошего!

Показать полностью 4

Как я, как врач, оцениваю качество своего питания по одному показателю

Серия Питание

Людям, которые стремятся к здоровому долголетию и стабильному самочувствию, важно иметь опору — объективный ориентир, который даст понять, что в целом с питанием всё «ок».

Последние годы в моде считать белок и клетчатку. Они не «лишние», просто не отражают качество рациона целиком. Я искала более общий показатель — такой, который не требует подсчёта граммов, но хорошо коррелирует с ключевыми параметрами здоровья.

Я ориентируюсь на разнообразие растительных продуктов в рационе.
Это подходит тем, кто:
- стремится к здоровому питанию,
- не находится в активном снижении веса (нужна более детальная оценка),
- знаком с базовой моделью тарелки (кто не знаком - маякните в комментариях).

Что даёт адекватное разнообразие:
- Достаточное количество клетчатки — просто потому, что растений в рационе становится больше.
- Более широкий спектр витаминов, минералов и таких интересных соединений, как флавоноиды и полифенолы.
- Поддержку микробиоты.
- Баланс жиров: чем больше растительных продуктов, тем, как правило, меньше насыщенных жиров.
- Поддержание веса или его более стабильное регулирование за счёт общей калорийности рациона.

Что по науке
1. Большее разнообразие в питании ассоциируется со сниженным риском диабета 2 типа, лучшим когнитивным статусом и меньшим риском депрессии. Источник.
2. Люди с более высоким разнообразием растительных продуктов имели лучшие уровни ЛПВП, общего холестерина и более низкий уровень HbA1c (гликированный гемоглобин). Источник.
3. Люди, которые едят ≥30 разных типов растений в неделю, имеют более разнообразный микробиом. Источник.

Раз в 3 месяца, в середине сезона, я считаю, сколько разных растительных продуктов съела за неделю. Повторяющиеся продукты не учитываются. Если вы каждый день едите салат из огурца, помидора и руколы — это 3 растительных продукта, а не 21.

Что считается растительными продуктами:
Всё, что не связано с животными.
- овощи, фрукты, ягоды, зелень
- бобовые
- орехи и семена
- соевые продукты

Сколько нужно

Ориентир — 30 разных растительных продуктов в неделю.
У большинства людей в реальности получается 10–15.

Важно упомянуть:
30 видов растений в неделю не признано официальной универсальной нормой в руководствах по питанию. Эту цель используют в исследованиях как ориентир. На данный момент, это рабочая, удобная и эмпирически обоснованная ориентировка, а не нормативная цифра, установленная на уровне ВОЗ.

В блоге коллеги я увидела пост: «питайтесь разнообразно - и будет вам хорошо (фраза, которая лишает всех нутрициологов работы)».

Согласна с этим:) За этой простой фразой стоит вполне конкретная и измеримая вещь, которая хорошо отражает общее качество рациона.

А как вы оцениваете качество своего рациона?

Обсуждаем здоровье и медицину в моем блоге в ТГ, заглядывайте в гости. И буду рада вам в ВК.

Показать полностью
13

Ответ на пост «Пранкеры в поликлинике»

В феврале 2025 года заболела дочь, температура, горло, кашель. С утра собираемся с ней в поликлинику, на приём к педиатру, для оформления больничного, дочери 5 лет на тот момент. По дороге в поликлинику звонит учительница старшего сына (2-й класс) , говорит, что он жалуется на живот, прошу отпустить его с уроков, забираю, и едем в поликлинику все вместе. Далее, как обычно, очередь, ожидание, на приёме, у сына - подозрение на аппендицит, отправляют к хирургу. К слову, для знающих, педиатр у нас в центральном районе Тольятти, рядом там же есть большая детская многопрофильная больница, а есть в соседнем районе медгородок, в котором есть детский хирургический корпус. Мы едем в детскую многопрофильную, где нам говорят, что дежурный хирург находится в медгородке (моему возмущению тогда не было предела, на город населением 600 т. человек один дежурный детский хирург!!! ). Поехали туда, отсидели очередь, нас направили на узи, (сказали сына не кормить, вдруг предстоит операция), узи в соседнем корпусе, пока дошли, пока отсидели очередь, время уже часа 3 было, сын жалуется, устал, хочет есть. Вернулись обратно. Сына оставляют в больнице, под наблюдение. Дети с 8 лет лежат в больнице сами, без родителей. Еду с дочкой домой, собираем вещички, обувь, разрешенные продукты. Звоню на пост медсестре, для уточнения, мне говорят, что сына перевели в реанимацию. Сердце уходит в пятки. Лечу в больницу, в реанимации со мной разговаривает реаниматолог, дословно не помню, что-то вроде "не паникуйте, голова должна быть холодной, вы своими переживаниями ребёнку только навредите ", на вопросы отвечает отвлеченно. Не помню как, но сообщает диагноз - лейкимия, очень плохие анализы. Не знаю как доехала до дома, помню только как сидели с мужем на кухне, и придумывали, что мы можем продать из имущества, кто пойдёт донором и все такое.
На следующий день сына перевели обратно в палату, диагноз не подтвердился. Как объяснил лечащий врач - ошибка лаборатории.
С сыном все хорошо, аппендицит не подтвердился, банальное вздутие. С отделением детской хирургии хотелось ругаться, но, вроде все хорошо закончилось, и смысла особо не было. Но в ту ночь, я постарела лет на 30. Место действия Тольятти, медгородок, детское хирургическое отделение #1.
Но с ним же, с этим отделением, годом ранее произошла другая ситуация с дочкой. Тогда все закончилось очень хорошо. Благодарность на сайте минздрава написана. Если будет интересно, поделюсь в другом посте.

Показать полностью
5

Ответ на пост «Жизнь с гепатитом С»1

Доброго дня!

Пикабу люблю всей душой и столько тепла от пользователей получил, что не хватит в книге описать. Один раз призывал силу Пикабу найти лекарство для родственницы и благодаря неравнодушной женщине с Оренбурга нужное лекарство купили и прислали в Воронеж.

Не так давно у близкой родственницы (двоюродной сестры жены) нашли заболевание (Миелопролиферативное заболевание крови). Назначили лекарство колоть раз в месяц. Лекарство оказалось очень-очень редким и я не разбираюсь пока в этом всём, но вот формула Пегинтерферон альфа 2а (в граммовке 180 микрограмм). Сразу подходит под описание Пегасис. Искали его, но цена 45 000 руб за один укол. Сейчас изучаем варианты где можно приобрести его подешевле или аналоги.

Пост, на который я делаю ответ (кстати, можно так?) выскакивает единственным если ввести в поиск слово Пегинтерферон, да и ему уже 9 лет. От автора постов больше не было, надеюсь у него всё хорошо.

Мало на что претендую, но может есть кто-то из знающих про аналоги или поможет найти именно Пегасус. Спасибо за внимание!

4

Продолжение поста «Я кажись понял, как люди от рака умирают в России»3

Продолжение.

Мне выдали направление в МООД, ну который Балашихиский онкодиспансер, консультация по поводу госпитализации. Правда, аж через десять дней, но хоть так.

Привязать к поликлинике меня смогли. У меня в системе стояла ошибка в типе полиса ОМС. Пришлось её исправить.

Теперь остаётся по сути только ждать.

Ну и не знаю , сдавать какие анализы им, не сдавать.. страховая ДМС в принципе, платит, можно думаю, сдать обычнные (лейкоцитарная формула, СОЭ) можно. Провоцировать их сдавая онкомаркер повторно не думаю, что есть смысл.

2

Ответ на пост «Синдром Жильбера. Пожалуйста, помогите информацией»1

Хочу поведать  о своих успехах в приведении уровня билирубина и сопутствующих нарушений в норму при наличии Синдрома Жильбера.(далее СЖ). Во всей соответствующей литературе написано что СЖ не лечится.Но мой опыт опровергает это утверждение! О себе мне 61 г.Более 30 лет вегетарианец +ЗОЖ.Около 8 лет назад при сдаче анализов крови заметил что у меня начал расти билирубин на 5-10 единиц в год.Примерно в августе 2025 г. сдал анализы крови  у меня подтвердился СЖ уровень общ. билирубина составил 84 единицы.Наблюдал у себя повышенную желтушность кожи, сильный зуд, повышено железо.Понял что надо с этим что то делать или разовьется в более серьезную патологию. С 01.10.2025 по 27.12.2025 г. применил собою разработанную  диету  в результате добился снижения общего билирубина до 36 единиц. Анализирую полученные результаты пришел к выводу . что у меня нарушена проницаемость мебран эритроцитов в следствии чего гемоглобин просачивается в кровоток где преобразуется в билирубин.Далее, нашел у себя факторы влияющие на нарушение проницаемости мебран эритроцитов (у каждого человека они могут быть разные). Далее с 28.12.2025 г. по 10.01.2025 г. так как были праздники не соблюдал диету,употреблял алкоголь, при этом устранил факторы влияющие на нарушение проницаемости моих мебран эритроцитов.10.01.2026 сдал анализы крови и о Чудо: общий билирубин 15,6(норма 5.0. - 21.0 ) железо18,2 (норма 12.5 - 32.2). Далее намереваюсь до 31.01.2026 г. исключить алкоголь и пересдать анализы на билирубин ,чтобы перепроверить результаты. 

Считаю, что если результаты моих анализов покажут в последующей динамике низкий билирубин. То общепринятая версия о неизлечимости Высокого Билирубина при Синдроме Жильбера будет моими данными опровергнута!!! Результаты анализов буду публиковать в динамике (с разрешения модератора).Следующие результаты опубликую 31.01.2026г. поздно вечером.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества