Проблемы с грудными имплантами о которых не любят говорить хирурги №2
Введение
Грудные импланты — один из самых популярных методов коррекции фигуры, но за внешней эстетикой скрываются серьёзные онкологические риски. В 2019 году FDA официально признало связь между имплантами и редкими видами рака, что привело к отзыву текстурированных моделей компании Allergan.
Эта статья — полный разбор научных данных, реальных случаев и рекомендаций для тех, кто уже имеет импланты или планирует их установку.
1. Какие виды рака связаны с имплантами?
Анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL)
Что это? Агрессивный рак иммунной системы, развивающийся в рубцовой ткани вокруг импланта.
Статистика:
Зарегистрировано 573 случая и 33 смерти (данные FDA на 2024 год).
Риск выше у текстурированных имплантов (в 6 раз по сравнению с гладкими).
Симптомы:
Отёк, асимметрия груди.
Скопление жидкости вокруг импланта.
Плоскоклеточная карцинома (SCC)
Редкий рак кожи, возникающий в области рубцов после установки имплантов. Зафиксировано 20 случаев.
Рак молочной железы (РМЖ)
Прямой связи нет, но импланты маскируют опухоли на маммографии, приводя к поздней диагностике. У 5,4% пациенток с имплантами выявляют РМЖ при обследовании.
2. Почему текстурированные импланты опаснее?
Поверхность Biocell (Allergan) содержит микропоры, которые провоцируют хроническое воспаление — ключевой фактор развития BIA-ALCL.
Данные FDA: 481 случай лимфомы из 573 связан именно с имплантами Allergan.
Пример:
В 2019 году США, Франция и Канада отозвали текстурированные импланты Biocell. В России такие модели всё ещё встречаются.
3. Как импланты мешают диагностике рака?
Маммография: Импланты закрывают до 85% тканей, что затрудняет обнаружение опухолей.
МРТ: Обязательна для пациенток с имплантами, но в России редко включается в скрининг.
Реальные случаи:
У 38 из 273 пациенток с имплантами обнаружили разрывы капсулы, которые тоже маскируют опухоли.
4. Что делать, если у вас импланты?
Регулярный скрининг:
Маммография + УЗИ (если сохранена железистая ткань).
МРТ с контрастом — каждые 2–3 года.
Тревожные симптомы:
Внезапный отёк, боль, уплотнения в груди или подмышках.
Удаление имплантов:
Рекомендовано при диагностике BIA-ALCL (удаляют имплант и капсулу en bloc).
5. Вывод: стоит ли рисковать?
Для планирующих операцию: Выбирайте гладкие импланты и хирурга, который соблюдает протоколы FDA.
Для уже прооперированных: Не пропускайте МРТ и требуйте полный отчёт о модели импланта (на карточке должен быть QR-код производителя).
Цитата онколога:
«Риск рака из-за имплантов — 1 на 3000, но если это ваш случай, статистика не важна»
Источники:
Официальный сайт FDA (отзыв имплантов Allergan)
https://www.fda.gov/medical-devices/breast-implants/question...
Данные о BIA-ALCL (рак лимфоузлов)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6997266/
Исследование о плоскоклеточной карциноме
https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abs...
Риски разрывов имплантов
https://www.plasticsurgery.org/patient-safety/breast-implant...
Рекомендации по МРТ-скринингу
https://www.acr.org/Clinical-Resources/Breast-Imaging/Breast...
Клинические случаи осложнений
https://journals.lww.com/plasreconsurg/pages/default.aspx
Данные о частоте операций
https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2022/01/ISAPS-Globa...
Руководство для пациентов (на русском)
https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/breast_implant.pdf
Исследование биопленок
https://www.nature.com/articles/s41598-020-71908-9
Отзывы пациенток (форум)
https://www.inspire.com/groups/breast-implant-illness-and-he...
Продолжение поста «Невропластика»2
Я почти собралась около семи лет назад, накопила, сходила на консультацию (в 30 лет был ОБ 115 при росте в 165см и весе в 65кг). Но врач на осмотре хвалил форму и спрашивал о причинах, обесценивая боль в спине.
Перед сдачей анализов попалась новость, как женщина легла на уменьшение, а врач вместо этого изменил ей форму, вставил импланты и сделал подтяжку. Что ей придется после всего этого ждать несколько лет, чтобы уменьшить. Испугалась, вспомнив поведение врача, не пошла.
Потом решилась перед самым ковидом, но переболела жестко, с судорогами, после чего заметила, что одежда стала свободней. Лет с 15 носила 52-54 размер верха, сейчас ношу 46-48 размер, при весе в 60кг.
Не знаю, повлияла так болезнь или возраст, но рада, что все лишнее само ушло. И осанка улучшилась, спина не болит, больше не считаю свою фигуру несуразной.
С какой радостью выкинула все свои куртки, пуховики, кофты - приходилось выбирать чуть не старушечью одежду, тогда еще оверсайз был не в моде, мало что нормальное можно было найти 54 размера. В 33 года впервые купила кожаную куртку, вообще подобрать одежду стало легче
Совместно нажитая грудь
Консультация. С клиентом обсуждаем раздел совместно нажитого имущества. Составляем перечень и обстоятельства, подлежащие доказыванию. И вдруг он заявляет: «А титьки искусственные, как поделить? Иначе как-то грустно получается - оплачивал я, а пользоваться будет кто-то другой»
Я сначала слегка опешил от поставленной задачи, но решили разобраться. Разобрался. Готов поделиться мыслями.
Думаю, грудь, как объект вещного права, не относится к медицине и здоровью. Это ни процедура, ни лечение, ни протезирование и здоровья она не добавляет. Делают ее для красоты. Как картину покупают.
Грудь приобрели во время брака, значит она является совместно нажитой.
Закон говорит, что личным имуществом, не подлежащим разделу, являются вещи индивидуального пользования за исключением предметов роскоши. Непонятно, как решать кто этими грудями пользовался больше - муж или жена. Да и потом, грудь наверняка роскошная, значит, ее легко можно отнести к предмету роскоши. Да и денег на нее потрачено сотни четыре точно.
Так что? Теперь можно поделить?
Всё-таки думаю нельзя и вот почему.
При дележе суд определяет, кому какая вещь достанется. Здесь грудь однозначно останется с супругой, так как только с ней в комплекте она имеет какую-либо ценность. Ценность субъективно эстетическую. Я уверен, что повторное использование имплантатов не практикуется. Но не может же быть женщина при груди, может только грудь при женщине. Поэтому грудь с момента ее установки стала частью тела, и соответственно прекратила быть вещью, то есть перестала быть объектом прав. А средства, потраченные на операцию, будут совместно произведенными тратами, так как делались по взаимному согласию. Но если не по-взаимному и это получится доказать, то это будет уже другая история.
А Вы как считаете, стоит ли делить грудь?
Небезопасный контент (18+)
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь для просмотра
Грудь повисла после 1 родов или "путь к операции длиной в 6 лет"
С такими словами ко мне обратилась сегодняшняя наша героиня.
Превью:
Девушке 33 года, 1 роды и кормление, массивных потерей веса не было. Кормила больше левой грудью. Основное пожелание девушки - это сделать грудь подтянутой, конечно же исправить асимметрию. Да, чуть не забыл, размер ареол, их девушка так же хочет сделать меньше.
Девушка, кстати, довольно популярный блогер, операцию она свою не офиширует, далеко не все хотят рассказывать про свои интимные проблемы на многотысячную аудиторию. Если точнее, девушка не скрывает свою операцию, но и не афиширует.
И еще одно пожелание этой пациентки - сделать все без имплантов. Здесь мы так же сходимся с пациенткой в мнениях, поскольку импланты даже самого маленького объема в данной ситуации будут давать выраженные стигмы маммопластики. Связано это с маленькой толщиной покровых тканей (худенькая девушка, жирка у нее мало).
На видео прошу пациентку рассказать, о том, что ей не нравится в груди. Пациентка поделилось с нами, что ждала эту операцию 6 лет (возраст сына)
Ну и перечислим еще несколько причин, почему девушки идут на эту операцию: некомфортно ходить без лифчика, грудь разная в белье, ну и если перевести на более понятийный язык - в птозированной груди "мало сзкса"
Наш план на операцию: выполнить "Т"- мастопексию груди без имплантов. Планируем подтянуть не сильно уменьшая правую молочную железу, а уже потом подогнать под неё большую - левую. В принципе я всегда начинаю с меньшей. И конечно же не забываем спланировать максимально короткий горизонтальный шов, чтобы он не бросался в глаза.
Давайте уже перемещаться в операционную
Да, я играюсь с грудью (просто хочу показать, как сильно она укатывается в подмышки)
"Жесть" (процесс операции) показывать не буду, ее хватает на самом деле, но как я понял, она скорее отпугивает.
У многих был вопрос, как я добиваюсь симметрии, какие есть объективные методы контроля. Первое - это разметка, все размечается до миллиметра. Второе, все что я удаляю, я взвешиваю, сравниваяя разницу. Ну и третье - это вузуальный контроль, милиметры и грамы не всегда правы, иногда наш глаз более полезен.
Первые сутки после операции, как всегда, показываем пациенткам результат работы, конечно, я заранее предупреждаю пациенток, что на 1 сутки грудь выглядеть будет не фонтан, и это сделано специально, чтобы когда спадет отек грудь не "рухнула вниз".
Девушка в дальнейшем стала нам помогать в съемке роликов, но грудь мы ее почти не смотрели, после того как прошел 1 месяц, даже как-то уже и не удобно было ) То есть мы дождались заживления и дальше оставались в невединии )
Сегодня у нас с операции прошло уже 8 месяцев, наша красотка пришла на осмотр, и мы наконец-то увидили финальный результат нашей работы.
Прошу простить мою собаку за ошибки и опечатки, она старается их не допускать.
Всем спасибо, кто дочитал, с удовольствием отвечу на ваши вопросы.
Мой телеграм, https://t.me/dr_kondratev , там больше работ, и так же можно задать приватный вопрос.






