Все о медицине

И с чем Вы думаете приехала пациентка?

Открывается дверь, заходят сотрудники скорой помощи, а следом стройная молодая девушка лет 35, с русыми волосами и немного покрасневшим глазом.

Расспросила её, посмотрела, назначила лечение, но в этот момент в  моей голове были совсем другие мысли: почему я не могу ей выписать штраф за вызов скорой ?!

А теперь ближе к делу. У пациентки был обычный конъюнктивит, про который она прекрасно догадывалась, острой боли никакой не было, а только небольшое гнойное отделяемое и легкое покраснение глаза, с которым она пешком могла бы дойти до травмпункта и в порядке живой очереди её бы приняли, тем более она работала в 5 минутах от нас и работала в около медицинской сфере и прекрасно понимала какой аншлаг у сотрудников скорой помощи.

А кто-то с инфарктом или инсультом так и не дождался скорой из-за таких пациентов 🤷🏻‍♀️

В такие моменты хочется законодательно закрепить право штрафовать пациентов за необоснованный вызов скорой.

Что думаете по этому поводу? Вызывали ли Вы скорые и по каким поводам ?

Мои каналы о зрении :

https://t.me/dr_anesyan

https://www.instagram.com/dr_anesyan

- Рвота, диарея, головокружение;

- Сыпь, похожая на солнечный ожог;

- Спутанность сознания, мышечные боли

Важно! Симптомы развиваются стремительно — за 48 часов. Без лечения возможна острая органная недостаточность!

Кто в группе риска?

- Женщины, использующие тампоны (особенно сверхвпитывающие);

- Люди с открытыми ранами или после хирургических вмешательств;

- Те, кто уже переносил СТШ ранее.

Как снизить риск?

1. Тампоны:

- Меняйте каждые 4-6 часов;

Если вы знаете, что планируется какое-то событие , где будет ну просто невозможно заменить тампон, лучше отдать предпочтение другому методу гигиены

- Не используйте на ночь — переходите на прокладки, менструальные трусы

- Выбирайте минимальную впитывающую способность.

2. Гигиена:

В идеале при смене тампона принять легкий душ. Но это не всегда возможно.

Тогда обязательно мойте руки перед  введением тампона.

3. Альтернативы: Тампоны это хороший метод защиты от протеканий, но не забывайте и про остальные методы, которые мы обсудили выше. Например, для дома гораздо лучше подойдут альтернативные методы.

Уже так же зарегистрирован случай синдрома токсического шока при использовании менструальной чаши. Но за счет отсутствия впитывающей способности , возможная длительность использования менструальной чаши гораздо выше (максимальное рекомендованное время использования чаши - 12 часов)

Что делать при подозрении на СТШ?

1. Немедленно извлеките тампон

2. Срочно вызовите скорую— лечение требует госпитализации (антибиотики, детоксикация).

3. Не паникуйте: При своевременной помощи прогноз благоприятный.

---

❗️Помните:СТШ встречается редко (1-3 случая на 100 000), но бдительность важна. Если у вас были случаи СТШ — обсудите с гинекологом альтернативные методы гигиены.

Берегите себя и не пренебрегайте тревожными сигналами организма!

Заебали их жестяные тюбики, которые по качеству хуже 200-летних тюбиков с художественной краской. Просто трещины везде, где образовался хоть сколько-то острый угол. Большая часть мази вытекает в руку, а не в анус. Может, есть полные аналоги этой мази (i.e. гепарин, декспантенол (провитамин В5) и метилурацил в составе) в современных пластиковых тюбиках?

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — один из видов вирусов, вызывающих заболевания дыхательных путей, вплоть до пневмонии. В большинстве случаев заболевание РСВ проходит как обычная ОРВИ, однако некоторые группы населения подвергаются серьёзной угрозе. В первую очередь это маленькие дети и пожилые люди. И если у маленьких детей РСВ практически не приводит к серьёзным последствиям, то в группе пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом может вызывать летальный исход.

Например, в США от РСВ каждый год умирает от 6 до 10 тысяч пожилых людей. В Шотландии в период с октября 2023 года по сентябрь 2024 года было зарегистрировано 848 случаев заболевания у людей старше 75 лет, более половины из которых (439) привели к необходимости госпитализации. Всего в Шотландии проживает около 5,45 миллионов человек.

Высокий уровень заболеваемости в группах рисков привёл к разработке нескольких вакцин от РСВ. В настоящий момент существует три вакцины, прошедших клинические испытания. Все они были одобренные в прошлом и позапрошлом годах, однако за ними продолжают вести наблюдения во многих странах.

В начале февраля 2025 года были подведены первые итоги масштабной вакцинации в Шотландии, уже не в рамках исследований, а реального применения.

Программа вакцинации затронула всех жителей в возрасте от 75 до 79 лет, желающих привиться двухвалентной рекомбинантной вакциной. Таковых набралось 68,6% от общего числа выбранной возрастной категории. Масштабная программа прививок снизила уровень ожидаемой госпитализации на 62%. Те, кто всё же заболел, перенесли заболевание гораздо легче.

Применённая вакцина ABRYSVO позволяет сформировать многолетний иммунитет (как минимум двухлетний) и практически не имеет тяжёлых побочных эффектов, хотя и есть данные о возможном возникновении синдрома Гийена-Барре примерно в 7-9 случаях на миллион доз.

В настоящее время прививка от РСВ рекомендована трём группам людей:

• Всем людям, старше 60 лет;

• Всем людям, старше 18 лет с повышенным риском инфекции нижних дыхательных путей, вызываемых РСВ;

• Беременным женщинам со сроком от 32 до 36 недель.

Массовая иммунизация позволит не только сохранить множество жизней, но и разгрузить систему здравоохранения в наиболее напряжённый период.

В России вакцины от РСВ не зарегистрированы, однако осенью 2023 года должны были начаться клинические испытания II фазы назальной отечественной вакцины.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, биотех и новых исследованиях: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

ОБЯЗАТЕЛЬНО сдавать для понимания сердечно-сосудистого риска.

3. ЛПОНП (Липопротеид Очень Низкой Плотности)

Это мама ЛПНП. Тоже атерогенный (способен набедокурить и сделать бляшку в сосудах), но в нем больше триглицеридов по сравнению с ЛПНП.

Сдавать не нужно, если мы не исключаем какую-нибудь суперредкую генетическую аномалию.

4. ЛППП (Липопротеин Проиежуточной Плотности)

Тоже довольно атерогенный, но ввиду своей болезненности у него очень короткая жизнь.

Поэтому сдавать его не нужно.

5. ЛПВП (Липопротеин Высокой Плотности)

Это наш друг и товарищ. В отличие от ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП он, наоборот, несет избыток холестерина обратно из клеток в печень.

Раньше считалось, что нужно его усиленно сдавать и мониторировать. Сейчас концепция чуть изменилась: да, сдаем анализ на него. Но (!) нам важнее, сколько плохого ЛПНП, чем хорошего ЛПВП.

6. Триглицериды

Это тоже жир, но НЕ холестерин. Ему нет дела до наших бляшек!

Его задача (утрирую) накопиться в органах (особенно в печени) и вызвать жировую болезнь.

Когда сдаем:

• Исключаем наследственные и семейные заболевания

• Контролируем состояние печени

• Лечим заболевания печени и т.д.

7. Аполипопротеин А (А1 и другие)

Это дом будущего ЛПВП. Чем его больше, тем, соответственно лучше.

Ученые умы говорят - раз в жизни надо сдать. НО (!) повышать мы их еще толком не умеем.

8. Аполипопротеин B (B100 и другие)

Это дом будущего ЛПНП. Чем его больше, тем, соответсвенно, хуже.

Ученые умы говорят - раз в жизни надо сдать. НО (!) понижать мы их еще толком не умеем.