Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 949 постов 41 602 подписчика

Популярные теги в сообществе:

5981

Ответ на пост «"Глупые" вопросы психиатра»20

Ещё в школе гоняли нас на медосмотр в военкомат (да, и девочек тоже. Нахрена, я не в курсе, тогда таких вопросов у меня не возникало). Стою в очереди к психиатру. Ну там конвейер, зашел-вышел, буквально по пять минут. Захожу я. Дяденька врач даже глаз от бумаг не оторвал, с порога, вместо здрасьте:

- Чем отличается заяц от кролика?

Я обрадовалась, я же чокнутый юннат. Биология - мой конек!

- У зайца 48 хромосом, а у кролика 44.

Дяденька разом бросает бумажки и внимательно смотрит на меня:

- По твоему, это главное отличие?

- Конечно! Ведь из этого проистекают все остальные. Гены определяют всё!

- Вообще-то, правильный ответ другой. Заяц дикий, а кролик домашний.

- Паазвольте! - возмутилась я, - диких кроликов в природе предостаточно! Насчёт домашних зайцев точно не знаю, но не исключаю...

- Фамилия? - перебивает психиатр.

Вот мудак, думаю я. Ни черта в предмете не разбирается, ещё и хамит! Вышла я из кабинета с глубоким убеждением что этого психиатра самого лечить надо.

10

Врастание эпителиальных клеток под лоскут роговицы - осложнение лазерной коррекции зрения

Из-за чего возникает?

🔴Клетки поверхностного слоя роговицы попадают под клапан роговицы ( который формируется во время коррекции зрения) и начинают активно размножаться. Оно возникает из-за некорректного прилегания роговичного лоскута – недостаточно плотного.

🔴Чаще всего островки вросшего эпителия рассасываются самостоятельно в течение нескольких месяцев и не приводит к появлению неудобств. Но в небольшом проценте случаев вросший эпителий может привести к снижению зрению, а также к расплавлению  клапана.

🔴Если вросший эпителий приносит дискомфорт и снижает зрение , то его нужно убрать либо лазером, либо поднять лоскут и удалить механически.

Выше вероятность врастания эпителия после проведения докоррекции.

💬 Кстати, врастание эпителия может появится и после современных методов коррекции: clear и smile.

❓Какие вопросы появились по данной теме?

P.s обратите внимание на обведенные облаковидные помутнения роговицы - это и есть вросший эпителий.

P.s обратите внимание на обведенные облаковидные помутнения роговицы - это и есть вросший эпителий.

Мои каналы о зрении

https://t.me/+ncOdGYCU0no1NmJi

https://vk.com/club229847124

Показать полностью 1
10

Трещины после родов

Много моих подписчиц обращаются ко мне с проблемами во время и после беременности. В новой серии видео отвечу на самые частые вопросы. Сегодня речь пойдёт про трещины после родоразрешения.

221

Ответ на пост «"Глупые" вопросы психиатра»20

Проходил медкомиссию в поликлинике МВД, в советское время. Дело это было не быстрое, до месяца доходило. Самый последний этап, тест на ношение оружия, психолог и психиатр. Причем психиатр вообще последний, прошел психиатра, считай принят на службу. И вот, передо мной в кабинет психиатра заходит мужик, дверь приоткрыта. Психиатр спрашивает его:"А вы в детстве дрались?". Ну мужик и отвечает:"Ну да, бывало, во дворе, как все".

Психиатр:"Вы нам не подходите! Вы слишком драчливый!"

И вот, мужик потерял месяц, и на работу не попал...

И да, похоже, половина психиатров, сами психи с такими вопросами...

119

Ответ Wolf4D в «"Глупые" вопросы психиатра»20

Думала психиатр отметит пунктик в анкете) Неумение распознать, что тебя спрашивают в целом в теории, для целей теста, а не технические детали - тоже о чем-то говорит))
Но то что студент и куча учебы в голове - всё нивелирует)

Бывает ситуативно от волнения такая каша в голове! Получала загранпаспорт впервые, будучи студенткой. Допустим, 2009 год. Я уверенно называю своей датой рождения 1 января 2009 года. Мне говорят «не может такого быть!». Я возмутилась почему это?! Вдруг поняла, что я запуталась и уточняю «ой простите, 16 января 2009 года». Мне говорят «все равно не может быть» и тут до меня доходит , что год то блин текущий называю! И главное ни 1, ни 16 не мои дни рождения и даже месяц не январь! 16-е день рождения родственника, 1-е вообще ничей.

С третьего раза в крайнем смущении назвала свою реальную дату рождения…

2070

Ответ на пост «"Глупые" вопросы психиатра»20

Помнится проходил медкомиссию в армию, учился в техникуме на первом курсе, уже было водительское удостоверение на тот момент, зашёл к врачу, он спрашивает:
-Чем кирпич от камня отличается?
-Камень природой создан, а кирпич человеком - ответил я.
-Хорошо, а как вы понимаете фразу шило в мешке не утаишь?
-Правда наружу вылезет.
Доктор посмотрел на меня вопросительно-подозрительно, а я думаю у приплыли, сейчас в дураки запишут. Пытаюсь подробнее объяснить суть своего ответа и просто выдаю:
-Ну шило то остренькое и тоненькие, все равно через мешок будет видно, т.е. проткнет его и вылезет на ружу....
-Хорошо, а как вы понимаете поговорку "Не плюй в колодец, пригодится чистой воды напиться"?
-Ну как это ещё можно проще понимать, нельзя гадить там где живешь, в самой поговорке об этом и говориться, что после того как плюнул в него, пить с него не станешь.
После этого наш диалог закончился и доктор выписал мне направление на прохождение медкомиссии в дурдом. Я спросил зачем, сказали, что просто кровь сдать.
Я ничего такого не подозревая, приезжаю на машине в дурку, иду к врачу, кровь взяли, не соврали, но после этого пригласили к другому врачу в корпус, где шизики обитают. Там все строго, двери-решетки, мед.братья и т.п. Сказали жди в фойе, тебя скоро вызовут. Просидел наверное с час в предбаннике (а в это время меня уже все пациенты стационара успели обсмотреть со всех сторон, жуткое ощущение), пошел к главной медсестре с вопросом сколько ждать?
Она отвечает, да ты распологайся, там твоя койка тебя уже ждёт, только ты ремень, часы, ключи прочее сдавай на хранение. И дверь за мной защелкнулась, т.е. выйти больше было нельзя.
В этот момент я провалился в прострацию, меня сковал холодный пот или как там говорится. Я просто охуел, не не так, ОХУЕТЬ КАК Я ОХУЕЛ В ТОТ МОМЕНТ!
Спросил разрешения позвонить и набрал мать, она примчалась через минут 30 и там начался разнос всего и вся.
Как так ее корзиночку посмели тут закрыть, да ещё и с душевно-больными в одном флаконе?
Сразу же нашелся главврач этой богадельни и принял нас с ней у себя в кабинете.
Там выяснилось, что я приехал из военкомата к ним с направлением, в котором стоял предварительный диагноз - олигофрения 3 степени, но самое интересное, написан он был таким почерком, как могут врачи писать, я его не разобрал и поехал себе спокойно "кровь сдавать на анализы".
После непродолжительных пиздюлин от мамы главврачу, сошлись на том, что я выхожу от туда прямо сейчас и срать она хотела на такие диагнозы. Пришлось ждать пока они не просмотрят свою базу, что я не псих, да и ещё на машине спокойно езжу.
В общем после таких качель мы уже вместе поехали в военкомат спросить того врача, почему же он решил надо мной так поиздеваться. Ответ просто убил - я тебя отмазать таким образом решил, пролежал бы 2 недельки и все. На что я ему сказал, что такого счастья мне не нужно и если бы даже и хотел косить, то точно не таким способом.

После всего и возникает вопрос (риторический), что это за херня была от врача и насколько часто они так делают?

Показать полностью
959

Ответ Wolf4D в «"Глупые" вопросы психиатра»20

Проходила комиссию в ковидные времена: все в масках, перчатках, руками особо ни за что не берутся. Захожу в кабинет к психиатру, за стеклом сидит бабуля в маске, перчатках. Листает, листает мою сан книжку и задает вопрос : найдите синий треугольник. Смотрю я на ее стол, а там только книжка моя , смотрю на стены, даже на потолок- нет там треугольников никаких. Ну, думаю, не прошла я психиатра)) . а она уже раздраженно тычет мне пальцем в мед книжку мою и так недовольно покрикивает: печать мне найдите синюю и треугольную! Кароч это она не хотела мою книжку листать до места где она должна печать свою поставить и так замысловато попросила меня открыть нужную страницу. Психиатры странный народ))

16

Почему не работает оземпик?!

Вы знаете, раз в месяц пациент умудряется на меня расстроиться, потому что спустя месяц уколов семавиков/оземпиков и их друзей вес стоит, а жир жиреет.

Первая реакция людей или удручающее «врач опять толкает свое лекарство» или чуть более логичное, но неверное «вот именно на меня препарат и не работает».

А я вот задумался: почему у 50% пациентов на препаратах группы аГПП-1 вес постепенно и уверенно снижается, у 25% темпы позитивные, но медленные, а 25% в стагнации? Задумался и провел расследование.

Мое расследование: я практически начал шпионить за пациентами. Те, кто согласился, - присылали мне несколько раз в неделю свои тренировки и дневник питания. С более приближенными я был на связи с родственниками (сейчас поймете, зачем и почему).

Итак, что имеем:

Практически все (!), у кого аГПП-1 не сработал, полностью забили болт на образ жизни.

Перевожу: препарат колем, а из дома не выходим. Ну и питание оставляет желать лучшее.

Было и мое любимое «я ем мало», которое по дневникам питания оказывалось 3-4 разовым приемом углеводов.

Напомню: когда мы хотим похудеть, есть лучше чаще (хоть 5-6 раз), но меньше по объему! И углеводы первое, что нужно урезать в количестве.

Были и таинственные поджоры. В дневнике питания только сельдерей с бобом, а по словам мужа/жены - сельдерей был погружен в огромный сочный бургер. Ну и все в этом духе.

Причина вторая - пропуск или неправильный прием препарата: как ни странно, часто обоснованный. На фоне уколов начиналась рвота и/или диарея и вот мы уже и доктору не говорим, что несколько дней «забыли» о лекарстве.

Причина третья - нецелевые дозы. Самая редкая и сложная история. Всего 5-10 пациентов за все время.

Перевожу: принимаем препарат уже второй месяц, а вес стоит. И так он и будет стоять, пока не дойдем до максимальной целевой дозы.

Сложность ситуации в том, что очень сложно убедить человека, что он все делает правильно и нужно ЕЩЕ подождать. Для врача отдельная звездочка - это не пропустить побочные состояния, которые могут обуславливать отсутствие снижения веса.

Есть тут, кто использовал оземпики-семавики? Расскажите, какой эффект, на сколько похудели?

Почему не работает оземпик?!
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!