Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 950 постов 41 601 подписчик

Популярные теги в сообществе:

16

УЗИ почек: просто о важном

УЗИ почек: просто о важном

Если врач отправил вас на УЗИ почек – не переживайте, это быстрая и безболезненная процедура. Расскажу, как это происходит, зачем нужно и как подготовиться.

Зачем делают УЗИ почек?
Ультразвук помогает разглядеть:
- Размер и форму – нет ли уменьшения или увеличения.
- Камни и песок – да, их можно увидеть!
- Кисты, опухоли – любые "лишние" образования.
- Проблемы с оттоком мочи (например, из-за сужения мочеточников).
- Врожденные аномалии – если почка "не там" или "не так" расположена.

Как подготовиться?
Чтобы врач всё хорошо рассмотрел:
1. Не есть 8–12 часов перед УЗИ (лучше записаться на утро).
2. За 1 час выпить 0,5–1 л воды и не ходить в туалет – полный мочевой улучшает видимость.
3. 3 дня не есть газообразующее (бобовые, капуста, газировка) – воздух мешает исследованию.

Как проходит процедура?
Всё просто:
1. Ложитесь на кушетку, оголяете живот и поясницу.
2. Врач наносит гель (немного холодный, но терпимо).
3. Водит датчиком по коже – картинка выводится на экран.
4. Вас могут попросить перевернуться, вдохнуть глубже – чтобы лучше рассмотреть почки.
5. Всё заняло 10–15 минут – готово!

Что дальше?
После УЗИ вы получите протокол с описанием. С ним идете к своему врачу (урологу, терапевту), который объяснит, всё ли в порядке или нужно лечение.

Важно!
Если у вас боли в пояснице, отеки, кровь в моче или частые инфекции – УЗИ почек обязательно. Лучше провериться, чем запустить проблему!

P.S. Если боитесь – не переживайте, это не больно, не страшно и очень информативно. 😊

(Если у вас был опыт УЗИ почек – делитесь в комментах, как прошло!)

Показать полностью
7

Язык тела для здоровья

«Математику уже затем учить надо, что она ум в порядок приводит» М. В. Ломоносов. Если вы согласны с этим высказыванием, то эта статья для вас.

Что такое математика? Это язык. Такой же как русский язык, английский, язык физики, химии и так далее.

Языки различаются базовыми элементами, в одном случае это цифры, в другом буквы, в третьем химические элементы из периодической таблицы Менделеева.

И естественно, языки отличаются правилами по которым взаимодействуют их элементы. Правила сложения и умножения для чисел, правила построения слов из букв, и предложений из слов...

Языки определённо влияют на здоровье человека, что является вопросами медицины. Но если человек дурак и не хочет учиться, то медицина бессильна.

Языки - эта та область, где человек предоставлен сам себе и только от него зависит его собственное здоровье и адекватность.


Язык тела. Слышали о таком? А он есть. И именно о нём я хочу сегодня поговорить.

Язык тела абсолютно такой же язык как и остальные, но в нём базовым элементом является движение. И люди постоянно им пользуются, даже если и не осознают этого.

Не буду долго убеждать вас в полезности этого языка. Любой язык не нужен, пока его не знаешь.

Нас заставляли учить математику, русский, физику... Потому что только погрузившись в язык можно начать его использовать, осознать полезность и начать сознательно учить его дальше.


Давайте поделим язык тела на четыре уровня и рассмотрим их всех.

  • 1. Механический уровень.

Когда вы приходите заниматься в любую школу танцев, вас будут учить основам движений. Механическим движениям. Найти правую руку, поднять её вверх. Различать базовые конструкции. Читать движения тренера на уровне: какую руку он поднял. Зачастую тренер показывает зеркально, чтобы люди совсем не зависали от сложности задач.

Это всё на уровне 2 * 2 = 4 в математике, или "мама мыла раму" в русском. Базовые вещи, которые должны "отлетать от зубов".

В начинающих группах все только этим и занимаются. Целая группа, 30 человек, учатся двигаться. Взрослые люди, многим за 30, а бывает и за 60.

Я научусь танцевать за два месяца! Я выучу всю математику за пол года! Как вам эти наивные фразы? Языки учатся долго. В них собран фантастический объём знаний. В том числе в языке тела.

  • 2. Физический уровень.

Вы учились водить машину? Я нажимал педаль газа, машина дёргалась и глохла. Не понял, я же всё сделал правильно!?!11111

Добро пожаловать в физический мир. На первом уровне используется бинарный язык. С двумя состояниями. Поднял руку, не поднял. Нажал педаль, не нажал.

Для управления машиной нужен язык второго уровня(класса). Первоклашки, которые всё знают и умеют, внезапно не умеют ничего.

Здесь помимо двух состояний добавляются промежуточные. Появляется язык веса, язык градаций. С помощью которого уже можно водить машину, создавая нужно давление. Это реальный тест, показывающий знание языка.

Теперь люди учатся читать физические движения, а не механические. И создавать их. Возьмите стакан с водой. На этом уровне ваши движения не должны разливать воду.

  • 3. Структурный уровень.

Уровень чёткой хореографии и таймингов. Если вы говорите на русском языке не коверкая слова, не растягивая буквы, не задумываясь на словами, то это он.

На языке тела это достигается многократным повторением движений. Та самая тысяча раз. После чего движение можно применять не думая.

Мы пользуемся словами которые уже заучены. До такого же уровня нужно довести язык движений. Это лишь вопрос повторения и тренировок.

  • 4. Мыслительный уровень.

Я сейчас скажу невероятно сложную вещь. Вы мне конечно не поверите, но слова можно думать. Не говоря их. Не шевеля мышцами. Представляете!?

Наверное, каждый современный человек думать всё-таки научился и это не вызывает вопросов. Но если заходит речь про движения в уме. То непременно выбегают люди с криками: да как так то, этого не может быть!

Если вы начнёте говорить ваши мысли, подключая мышцы рта. Скорость мышления упадёт. Существенно снижая ваш уровень развития. Мышцы для процессов мышления являются бесполезным балластом на каком языке вы бы не говорили.

Думать движениями можно. Отключив бесполезные мышцы. Это открывает новые перспективы развития. Правда, не все к этому готовы. Потому что мысли не видны.


Язык тела - один из важнейших языков которые стоит знать. Он существенно влияет на восприятие окружающей действительности и собственное здоровье.

Люди понимают важность языков для мозга. И порой полностью безграмотны в языках тела.

Каждый изученный язык оказывает воздействие на жизнь человека. Представьте себя без знания математики или русского языка. Ваша жизнь была бы совсем иной.

Язык тела стоит учить хотя бы для того, чтобы узнать, как он изменит вашу жизнь.

Показать полностью
93

Про дальнейшие перспективы

Ежедневные новости Минздрава о том, как медицина становится все лучше, доступнее и качественнее. Куча нацпроектов «развивает» первичное звено, уходит куча денег, в первую очередь на оснащение ЛПУ. И вот-вот заживем.. Или нет?

Я сейчас не собираюсь поднимать извечные темы неграмотных врачей и неадекватных пациентов. Абстрагируемся и возьмем идеальную ситуацию, где врач компетентен и желает качественно оказывать медицинскую помощь, а пациент вежлив и эту помощь готов получить.

Начнем с первичного звена - да, вроде бы как приходят в поликлиники специалисты, благо зарплата почти в 2 раза больше, чем в стационаре. Но узких специалистов по прежнему не хватает. Есть оборудование для диагностики, но нет достаточного количества врачей. Вернее, не было до недавнего времени. Ведь если посчитать нормативы и пересчитать, то можно давать, например, врачу ультразвуковой диагностики меньше времени на пациента и пусть работает до 7 пота - так мы понимаем термин «бережливое производство».

Но минздрав упорно забывает, что существуют стационары, где пациенты тоже получают помощь - и амбулаторную и стационарную. Закрывают глаза, что врачей там становится все меньше - ведь их зарплата никого не волнует, нет такого нацпроекта актуального. А уж про условия труда говорить - это табуированная тема. Расчет их можно понять, это еще система здравоохранения Семашко предполагала - чем лучше развито первичное звено и профилактика, тем меньше будет нуждающихся в стационарном лечении. Но на данный момент это абсолютно так не работает.

А на данный момент - возьмем несколько актуальных примеров. Проблема дефицита врачебных кадров стоит как никогда остро. Если еще несколько лет назад особо волноваться по этому поводу не стоило, ведь вместо одного уволившегося через непродолжительное время приходил другой, то в последнее время такой тенденции нет. Я тут посчитал, что за последние 3 года наш стационар потерял 8 хирургов из 11. 3 из них ушли в частную медицину, на амбулаторный прием. 5 человек просто сменили специальность. Если еще 10 лет назад попасть в интернатуру/ординатуру по хирургии нужно было постараться, а уж насчет трудоустройства в стационар без связей и речи не могло быть, то сейчас уже и самые крупные больницы в нашем регионе раздают целевые. Вот только желающих нет.

10 лет назад, когда я учился в интернатуре, нас, хирургов, выпустилось 40 человек. В этом году ожидается 15. Почему? Да потому что прямо говорят - не нужна нам такая специальность - тяжелая, ответственная, с кучей ночных дежурств, кучей операций и невероятным объемом писанины и несоответствующей объему работы зарплатой. А что будет дальше?

Есть у меня чувство, что в ближайшие годы случится кризис - когда в стационарах не останется никого. Некому будет 24/7 принимать экстренных больных и оперировать. И вот тогда вспомнят, что нужно развивать не только первичное звено. Вот только квалифицированных специалистов неоткуда уже будет брать и некому их обучать. То ли это игнорирование с надеждой на то, что стационары сами по себе как-нибудь выживут, на энтузиазме. То ли нацеленная акция на разрушение огромного и важного звена здравоохранения.

Показать полностью
14

Очки с клипонами

Слышали про такие очки? Наверняка нет, сейчас расскажу про них. Если человек носит очки в повседневной жизни, то с наступлением лета у него возникает дилемма: носить линзы и поверх них солнцезащитные очки, перейти на фотохромы, сделать солнцезащитные очки с диоптриями или продолжать носить обычные очки, но  щуриться ( привет морщины). А есть еще один способ-приобрести очки с клипонами.

Фактически его основа — это оправа с корригирующими зрение линзами, а еще есть дополнительная часть  в форме съемной солнцезащитной накладки на магнитах.

Это более удобно, чем фотохромные очки, поскольку вы сами можете решать, когда использовать затемнение. А фотохромным очкам на это нужно время.

Но у данной модели тоже есть небольшой минус: съемную накладку необходимо носить в чехле, чтобы не повредить.

Еще есть модели «флип-ап», но о них расскажу в другой раз.

Как вам такая альтернатива ?

Мои каналы о зрении

https://t.me/+ncOdGYCU0no1NmJi

https://vk.com/club229847124

Очки с клипонами
Показать полностью 1
107

Скорая помощь

Когда у пациента возникает критическое состояние, всегда нужно вызывать скорую. И даже этот, казалось бы, простой момент необходимо детально разбирать.

Кто должен вызывать скорую? У кого случилась эта беда? Но тогда кто будет оказывать помощь человеку? Администратор? Откуда он знает, что произошло? Даже такие, на первый взгляд, мелочи отнимают драгоценные секунды, которые могут спасти жизнь.

Однозначного ответа нет — это нужно заранее обсудить в каждой организации.

На какой номер звонить? 03? Но с мобильного он не работает! Правильные номера: 103 или 112. В момент паники можно растеряться, поэтому лучше заранее сохранить их в контактах.

Самое важное — сам вызов

Расскажу вам, как работают операторы, чтобы вы понимали: они принимают до 200 вызовов в сутки! Они не хотят тратить время на пустые разговоры так же, как и вы. Но вопросы «Кто вызывает?», «Куда ехать?», «Что случилось?» — обязательны! Оператор не хочет с вами знакомиться — у него есть строгий скрипт, который нужно заполнить, чтобы отправить бригаду. Фразы вроде: «Девушка, тут человеку плохо, хватит вопросы задавать!» — не ускорят процесс. Если четко отвечать на вопросы, вызов можно оформить за 60 секунд.

Что говорить, когда спрашивают «Что случилось?». Ни в коем случае не ограничивайтесь фразой «Человеку плохо»! У скорой есть категория «плохо», но в нее попадает всё подряд: перепил алкоголя, колики у ребенка, температура 37.0 и… анафилактический шок.

Бригада приедет, когда освободится, а к тому моменту помощь может уже не понадобиться. Поэтому говорите максимально конкретно:

«Боль в груди, давит, отдает в руку»

«Потерял сознание после укола препарата»

«Не дышит, пульс не прощупывается»

Это поможет оператору поставить предварительный диагноз и отправить подходящую бригаду.

Мой ТГ канал

Показать полностью
8

Два Ивана

Было у отца три сына..но речь пойдет о двух. Но зато каких!

У отца чувство юмора явно на высоте, поэтому два брата имеют одинаковую фамилию, одно отчество, ну и оба Ивана. Иван Первый - 34 лет отроду, Иван Второй - 41 год.

И, несмотря на общие корни и кое-то схожее в ФИО, Иваны имеют абсолютно разные представления о совсем здоровье и состоянии.

Иван Первый - 34 года - преддиабет, подагра, гипертония. Спортом не занимается, разве что чемпион района по литроболу. Количество сигарет в день эквивалентно возрасту. НО (!) считает себя абсолютно здоровым, был жестоко внедрен ко мне на прием старшим братом, который, кажется, вообще изначально сказал ему, что они идут обедать.

Иван Второй - 41 год - кроме небольшого повышения холестерина, здоров аки бык. Занимается бегом и кроссфитом, 2 раза в год сдает анализы. Но (!) считает себя абсолютно больным страдальцем и не признает свою здоровость.

В общем, было два абсолютно разных приема и два абсолютно непохожих Ивана…

Два Ивана
Показать полностью 1
232

Психические расстройства у соседей: советы для жильцов

Сегодня пост полезности, надеюсь, советы из него вам никогда не понадобятся, потому что данная проблема очень неприятная и может портить жизнь на протяжении лет.

Что делать, если вашим соседом по подъезду оказался психически больной человек?

  1. Если это человек со "странностями", но он не мешает жизни общества, не делает ничего неприятного или опасного и просто удивляет вас своим поведением — очень прошу, отнеситесь с пониманием, проявите разумность и просто оставьте его в покое. Если он пробует инициировать общение, попробуйте пообщаться — вполне возможно, он окажется намного адекватнее, чем кажется внешне. Чудаковатость вовсе не означает тяжёлого психического расстройства. Плюс, если он разболеется серьёзно, вас он убьёт последним (шутка, не удержался, простите).

  2. Если поведение явно неадекватно и известно, что человек наблюдается у психиатра, вызываете психиатрическую скорую помощь или сообщаете в псих.диспансер по месту жительства — в зависимости от тяжести проявлений.

  3. Теперь самое проблемное. Что делать, если ваша бабушка-соседка потеряла связь с реальностью, тащит домой мусор, завела 30 кошек, приходит к вам сказать, что вы её топите или по ночам устраиваете дискотеки. Спойлер: будет сложно.

    Если бабушка просто иногда несёт дичь и в принципе не мешает жить — пусть живёт дальше, у вас всё равно ничего не выйдет. Если есть объективные неудобства — начинайте действовать, и чем раньше, тем лучше.

    Документально фиксируем происходящее. Пишем заявление участковому, если она ходит по квартирам, ругается, предъявляет претензии. У нас нет цели наказать её административно, не обязательно должны быть основания для какого-то воздействия со стороны участкового, нам важно зафиксировать происходящее. С момента документальной фиксации начнётся подтверждённый период начала психических нарушений в будущем. При хорошем раскладе участковый с ней побеседует, она наговорит ему глупостей и так далее.

    Думаем, куда ещё можем написать. Антисанитария — Роспотребнадзор, ТСЖ, управляющая компания. Социальная служба — если человек откровенно плохо выглядит, похудевший, грязный и т. д. На практике легче, когда в доме газ — пишем в газовую службу о том, что человек неадекватен, вы опасаетесь за безопасность подъезда. Фиксируем все неприятности на фото и видео. В идеале собираем подписи жильцов — чем больше, тем лучше. Когда появились какие-то документальные подтверждения происходящего, идём в местный псих.диспансер и пишем заявление на имя главного врача, где подробно описываем ситуацию.

    Чтобы госпитализировать пациента в недобровольном порядке, в соответствии с существующим законодательством необходимо следующее: (немного канцелярита)

    Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке
    (в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

    Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжёлым и обусловливает:

    а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
    б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
    в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

    Психиатру нужно наличие хотя бы одного пункта, при этом пункт "в" суды не очень любят, он аморфный, и на основании только него в госпитализации часто отказывают.

    Соответственно, во всех заявлениях делаем упор на то, что подтверждает эти пункты. Не надо растекаться мыслью по древу и описывать свои переживания — они никому не интересны и замыливают суть.

    Важные аспекты:

    - Агрессия (физическая или вербальная). Хорошо помогает, если есть ругань от пациента в адрес детей, попытки воспитывать на детской площадке и т. д. Упор делаем на слабых и беззащитных — детей, других стариков. Детей и правда часто пугают такие люди, дети могут бояться выйти в подъезд, часто с таким сталкивался. Понятно, что взрослому мужику кричащая бабка не представляет большой опасности, хотя бывает разное.

    - Газовое оборудование, печи — опасность взрывов, пожаров и т. д. Если был эпизод какого-нибудь задымления и так далее — конечно, указываем, с датой и описанием ситуации. Скопление мусора в квартире повышает опасность пожаров. Антисанитария влияет на жизнь жильцов, но тут уже с опасностью не очень клеится, если только как-то через службы доказывать превышение каких-то показателей, но на практике такого не встречал.

    - По поводу беспомощности сложно — если она ходит и со всеми ругается или тащит всякое в дом, вряд ли можно давить на её беспомощность, но всё по ситуации. Написать, что просто опасаетесь за неё, так как поведение неадекватное и она явно обслуживает себя плохо, можно.

    - Пункт "в" будем оценивать мы.

    - В заявлении указываем, с какого момента начались проблемы, указываем, что ситуация ухудшается со временем. Описываем кратко свои обращения в службы. Прикладываем копии всех документов. Собираем подписи жильцов — чем больше, тем лучше.

    - При отсутствии реакции повторяем до бесконечности, посылаем жалобы на бездействие в Минздрав и далее. Вопрос не в том, чтобы наказать врачей, вопрос в том, что когда Минздрав нам сверху спустит указку разобраться в ситуации, нам легче будет инициировать освидетельствование, даже если оснований маловато.

    Путь долгий и муторный, но всё сильно зависит от вашей активности.

    Делитесь опытом в комментариях.

    P. S. Если моё повествование в постах бывает путанным — прошу прощения. Стараюсь структурировать, но пишу быстро, времени нет. Ну и помним: все психиатры сами больные — так что относитесь с пониманием.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!