Все о медицине

Сегодня маленький, но надеюсь, все же полезный для многих пост.

Как-то раз я писала, что пациенту и его близким важно и самим понимать, насколько адекватно то, что вокруг них происходит, поскольку людей, которые якобы «лечат», сейчас очень много. Ну или реально лечат, но против вообще всех стандартов и здравого смысла.
Мне резонно замечали, что читать клинические рекомендации человеку без медицинского образования просто нереально. Соглашусь.
На этот случай есть рекомендации для пациентов.
Шикарные рекомендации для пациентов делает NCCN. Сайт NCCN был первым, на которым я зарегистрировалась, будучи ординатором, поскольку рекомендации для врачей там одни из самых лучших и всеобъемлющих.
Так вот, они делают рекомендации для пациентов, и, что ценно, приличная часть из них переведена на русский язык. Доступным языком рассказана суть заболевания, объяснено, что и зачем нужно делать и почему врач назначает то или иное лечение.

Ссылку прикрепляю.
Если владеете английским, то можете почитать и те, что на русский не переведены.

Напоминаю про телеграмм, в котором мы обсуждаем всякое интересное по теме онкологии, а также про почту, на которую можно написать про личное (она в профиле).

У 61-летней женщины обнаружили доброкачественные опухоли - аденомы в просветах желчных протоков.

Из-за их труднодоступности проведение открытой операции было невозможно, поэтому столичные врачи применили нестандартный хирургический подход к лечению.

Подобные новообразования обычно удаляются во время открытой операции. Однако из-за труднодоступного расположения опухолей такая операция сопряжена с риском: существует вероятность летального исхода или того, что пациент получит инвалидность.

Врачи Склифа приняли решение провести операцию через небольшие разрезы, однако стандартное эндоскопическое оборудование в данном случае не подходило. Поэтому специалисты использовали аппарат, который работает на основе метода радиочастотной абляции, то есть "выжигает" опухоль с помощью тока, который подается в центр пораженной ткани через электрод.

Изначально это оборудование создавалось для удаления злокачественных опухолей из просветов кишки и желчных протоков. Однако специалисты НИИ Склифосовского применили оборудование для удаления доброкачественных образований - опыт оказался положительным, открыв новые возможности для лечения пациентов с аденомами.

Удаление аденом прошло успешно. Применение нового метода способствовало более быстрому восстановлению пациентки и снижению риска осложнений. Контрольное обследование спустя 4 месяца показало, что просветы протоков остаются чистыми.

Для ЛЛ - такого сорта спирта, как "медицинский спирт" не существует. Спирт становится "медицинским", когда его привозят в медицинское учреждение.

Упомянутая классификация чистоты химических веществ к спирту не особо подходит.
Смотреть ГОСТ 5962-2013.
И там вот
3 Классификация
3.1 В зависимости от степени очистки этиловый ректификованный спирт из пищевого сырья подразделяют на:
- первого сорта (для производства алкогольных напитков не используется);
- высшей очистки;
- «Базис»;
- «Экстра»;
- «Люкс»;
- «Альфа».
А теперь можно угадать, какой из этих сортов с наибольшей вероятностью попадёт в медицинское учреждение? Скажем так, для медицины вполне сойдёт и спирт первого сорта, так как антисептические свойства у него такие же, как у Альфы.
Однако, есть нюанс. Обычно на спиртзаводе ректификационную колонну особо не перенастраивают. Даже если заказ на спирт Экстра, а гонится Люкс, то "загрублять" установку, скорее всего не будут. Поэтому, под видом "медицинского спирта" можно получить разные сорта.
А что до того, что есть у нас "гурманы" и "сомелье" по "медицинскому спирту", то лучше я не буду их обижать, ведь такой тип людей весьма обидчив. Их доступ к "медицинскому спирту" это некий эксклюзив, причастность к особенному способу потребления.

Про сивушные масла и "мягкость" это тоже "бабушка надвое сказала". Хотя, если есть реальные научные исследования, прошу ткнуть, я внимательно изучу.

И последнее, этиловый спирт это ядовитое наркотическое вещество. Таковы биохимические свойства вещества и организма. Думаю, такая информация и её осознание поможет бухать более по-взрослому, с реальной пользой, если вы понимаете, о чём я.

Всем здоровья и приятных напитков в отличных компаниях!

Увеличение: x4000.

Мужская гамета, которая служит для оплодотворения яйцеклетки и образования новой жизни. Сперматозоиды — самые маленькие клетки в организме человека и имеют размер около 50 микрометров.

Зрелый сперматозоид состоит из головки, средней части и хвоста. Головка содержит генетический материал мужчины, в виде хромосом, которые передаются будущему потомству. Средняя часть содержит митохондрии, которые обеспечивают энергию для передвижения сперматозоида. Хвост позволяет сперматозоиду передвигаться и преодолевать препятствия на пути к яйцеклетке.

Расскажу свою историю. И да, я буду называть здесь бесплатным то, что мне ничего не стоило.
Сегодня ровно год с тех пор, как мне сделали операцию, позволившую избавиться от весьма распространенной проблемы – «косточки» на стопе… и пары других попутно. Страшные фотки прикладывать не хочу, их в сети итак немало, но если кому-то сильно интересно, покажу и фото, и X-ray.
Беспокоило меня это давно, но последний год до операции появились такие болевые ощущения от длительной ходьбы, что иногда усталость граничила с головокружением. Если у Вас такое или у Ваших близких, самое время дочитать написанное и решиться хотя бы дойти до врача.
Муж наткнулся на вот этот пост в сентябре 2021 и его волевым решением я была заставлена, наконец, написать специалистам и перейти от нытья к действиям. Андрей Николаевич Прут, о котором речь в посте, предложил встретиться, сразу прихватив рентгены. На осмотре присутствовал также Николай Анатольевич Рябоконь, оба они, в конечном счете, меня и оперировали.
Встретились мы перед ноябрьскими выходными, и в декабре уже я должна была лежать на операционном столе с операцией на первой ноге. Осмотр привел к заключению, что помимо этой жуткой «косточки», у меня запущенная форма плоскостопия, которое меня не парило никогда, пока я не прочувствовала, как же клево без него, и что бывает такое, что натоптышей не бывает. Впрочем, у меня был полный комплект, в результате чего стопы больше походили на ласты. Так что врачи сказали, что раз уж режут, то все сделают по фен-шую, ликвидируя все некрасивости по максимуму. Не буду вдаваться долго в подробности разговора, скажу лишь, что осмотр был длительным, предметно внимательным и к концу более, чем часовой встречи оказался готов план действий примерно на 90%, включая «план-капкан», как операции случиться бесплатно. Все оказалось честно и просто, никаких пациентов-«подопытных кроликов», сдачи на органы, вырезаемые во время операции или какие там еще страшные вещи можно сочинить, прочитав, что операция бесплатная. Всего лишь: если ты городской – оперируешься в области, если областной – в городе. Никаких многогодичных ожиданий своей очереди и вообще ожиданий, кроме тех, о которых речь пойдет ниже. Видимо, многие (и я тоже) реально живут с мнением, что хорошее бесплатным не будет, потому за такими операциями обращаются скорее в платном ключе.
В декабре налетела очередная волна Ковидла, все операции без острой нужды отменили, мою в т.ч., врачи были все время на связи WA и вылавливали момент, чтобы меня куда-то воткнуть. Вирусная буря поутихла к концу января и к 1.02 я готовила кипу анализов, зафиналенную тестом на Cov от 30.01…положительным… анализы стоили денег и у них короткий срок годности, жалко, конечно, но не попишешь, села ждать дальше и 20.02 таки прибыла в клинику N, где к обеду меня прооперировали, 21.02 я уже топала в баруках на выход к машине, не без труда, но на своих двоих.
Резюмирую. Операция бесплатная. Совсем. Я не заплатила ничего то есть (не будем сейчас касаться этих "а я налоги плачу", вот просто по факту). Клиника N, медсестры и медбратья – архивнимательные, и да, for free, all inclusive, меня даже спрашивали после операции, как проснулась, что бы я хотела поесть (подозреваю, что был выбор, просто меня после наркоза он слабо интересовал). Врачи – отдельное спасибо за терпение, постоянную связь, ответы на все мои вопросы и, конечно, за то, что летом я уже щеголяла своими новыми ногами на мягких стопах. И если вдруг это какая-то мышеловка, то побольше бы таких:)
Всем здоровья и если уж столкнулись с медицинскими неприятностями, то лучших врачей, как мои.