Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 957 постов 41 601 подписчик

Популярные теги в сообществе:

15
Вопрос из ленты «Эксперты»

2 кисты соседних зубов одновременно

М, 35. верхняя правая челюсть, курю, хронический гайморит правосторонний синусоидный.

Случилось так, что 7ку я пломбировал несколько последних лет, примерно раз в год раза 3 точно (откалывался) с надеждой поставить наконец коронку и месяцев 8 назад решился, как вдруг стоматолог предложил перед установкой сделать кт на всякий, проверить чтоб не было того самого страшного что случилось. В итоге обнаружено было 2 кисты на соседних зубах и + началась боль в районе 7ки, как будто зуб чешется внутри при накусывании, приеме твердой пищи. Ходил по 3-4 стоматологиям на консультацию, часть советовали удалить, один дал 50\50, ещё один вообще не дал гарантий, вот такая вот хрень с кистами, теперь понимаю почему.

на снимке ниже первое кт от марта + пломбировка каналов до марта, её делали году в 2010-11 на обоих зубах

очень хотел избавится от боли, беспокоила дня 3 так, что спал с трудом, киста проявляет себя внезапно порой, а порой длительно ощущаешь дискомфорт(как с 6кой потом). Так или иначе принял решение сохранить 7ку, т.к денег на имплант особо нет, да и шанс что имплант приживется тоже не 100%, т.е можно вообще и зуб не сохранить и без импланта остаться потратив тыщ 150 для понимания)

На 3 день боли пошел в первую попавшуюся хорошую по отзывам клинику, лечение 7ки прошло без осложнений, боль стихла на 2 сутки и дальше тишина, красота. Кальцит был в зубе 2 недели, при этом после первых 2 дней вообще перестал беспокоить, я успокоился, доктор сказал после полного восстановление зуба и удаления лекарства ждать полгода, но лучше поставить коронку типа временную, потом постоянную, так и не сделал до сих пор, зуб в прекрасном состоянии, воронка затянулась, вот снимок 7ки месячной давности после лечения.

Я не стал делать 6ку сразу, т.к вообще не верил в результат (50\50 и 80\20 так себе прогнозы от докторов, я понимаю, что организм у всех разный, как и имунная система). прождав полгода, убедившись в результатах, накопив на 2 зуб, переболев гриппом иль ковидом выделил дни на лечение. Лечил в другой клинике, т.к предыдущий доктор ушёл, а эта ближе к дому. В прошлую среду лечение началось. Всё изначально пошло к херам, т.к после отхождения наркоза я почувствовал такой ад, что удаление зубов это так, цветочки, я удалял 4 зуба мудрости. Реально, внутри кисты и вокруг десны образовался маленький филиал ада, боль была чешуюся и одновременно будто нерв прищемили внутри лекарством, давление изнутри жуткое, всё начало гореть. начал изучать - пишут до 3 дней норм, ну окей, выпил кеторол, уснул т.к не спал почти сутки и в пятницу утром в 3, ровно через 1.5 часа после засыпания кеторол перестал действовать. локально воспалилась десна(без видимых признаков), жжение, боль, давление пошло на висок, в щёку и будто горячее что-то ходит по пазухе носа- к уху и так постоянно. выпил кеторол- не помог. В общем и целом до 20.10 с 17.10 я спал по 4-5 часов максимум, обычно 3 раза по 1 час- полтора, т.к просыпался от болей, не мог уснуть. в пятницу пошел к лору- думал что лекарство прорвалось в пазуху и поэтому так реакция. в эндоскоп лор не обнаружил жидкости, но обнаружил покраснений в носу, внутри пазухи. Почему я пошел к лору- гайморит пробился, правая ноздря, и нос так не дышал лет 15, я забыл что люди могут так дышать) 20.10 характер боли изменился, при давлении на зуб теперь не чувствую резкой боли, болит вокруг десны, район щеки. опухлость щеки не спадает с воскресенья, чувствуется температура вокруг зуба, при этом в воскресенье было 37, пнд и дальше уже нормальная. вчера не выдержал, пошел к зубному- принял другой врач, посмотрел без вскрытия, сообщил что у щеки очаг, мешочек, его либо вскрывать, либо ждать пока уйдет, гной типа не полностью образовался, надо резать десну возможно, зависит от опухлости и размера щеки в дальнейшем. т.е лекарство работает, боль изменилась, плановое вскрытие, чистка, замена кальцида на четверг назначена. сейчас вот поспал 5 часов, опять не могу, кеторол пью 6 день в перемешку с немисилом. Вчера назначили антибиотики, впыил вчера утром,боль проходит после болеутоляющего, но ноет потом весь день щека, пазуха, десна вокруг зуба и так уже 6 день. На снимке ниже кт месячной давности перед лечением, киста больше 6 мм, она в принципе очень выросла за полгода на милиметр-два точно

Есть вариант сделать кт перед вскрытием зуба у носовых пазух (по страховке от лора), есть вариант вскрыть мешочек выдавить гной и то что там есть, есть вариант надеяться, что отек спадет. В любом случае с болью 6 дней и бессонницей мне трудно соображать, зуб хотел вырвать уже раз 50. следующий плановый прием на промывку и смену кальцида назначен на 24.10. Останавливает от удаления цена импланта, прорезанное дыхание ноздри и то, что лекарство действует судя по всему, нет боли при жевании как раньше, правда вот ад у щеки\пазухи смущает.

Если есть советы, вопросы- пишите. Мне интересно мнение и ответы, какого...я там образовался полумешочек у щеки с внешней стороны если там кость, как так выходит что лекарство вроде работает, а вроде не полностью, стоит ли продолжать лечение, нужно ли вскрывать и давить ту борьбу и воспаление у пазухи носа. Прохождение лечения отличается кардинально, в прошлый раз просто на 2 недели поставили, сказали нужно 2 недели-месяц чтоб лекарство подействовало. Сейчас врач говорит что больше недели кальцид нельзя, может пойти во вред. Прошлое лечение было под микроскопом, сейчас нет, может ли быть причина реакций непрочищенные до конца каналы? Может ли быть причиной разные виды лекарства? почему вообще пробился канал в носу и опять же с покраснением, если там кость, во воремя вливания лекарства боли не было под наркозом.

Показать полностью 5
308

Иногда за грязью в ушах у котика кто-то прячется

Оно же отодектоз, оно же ушной клещ.

Подписывайтесь на телеграм, где я стараюсь выкладывать что-то почаще в виде коротких заметок и просто фото пациентов (и нюдсы) - https://t.me/pyrikovda

Или, как альтернатива - https://vk.com/pyrikovda

Показать полностью
29

Ответ на пост «Боль, грыжа. Операция»1

Тут важно, конечно, какую операцию вам собираются делать...
Мне делали операцию почти полтора года назад. Микрохирургическая декомпрессия 8мм грыжи L5.
До операции мог свободно сидеть наклонившись вперед. Лежал с трудом. А ходить мог только первые 10 минут после того как встал из положения сидя. Так, от скамейки до скамейки и ходил как старичок. Для человека никогда не испытывавшего проблем со здоровьем превратиться в без 5 минут инвалида... Шок конечно был.
Очень переживал и боялся операции.
Однако уже на операционном столе анестезиолог прям удивился моему давлению и пульсу - лучше чем за всю неделю (мерил по вечерам для статистики), почти как у медитирующего йога :). Да и сам чувствовал себя абсолютно спокойно.
Проснулся в коридоре словно утром после хорошего сна. Нигде ничего не болит... Был очень удивлен легкости пробуждения (пугали тяжестью отхода от наркоза).
После операции восстановился процентов до 98 от того что было до грыжи. Пару месяцев назад был мини-рецидивчик - "починили" двухнедельным курсом капельницы (витамины, еще какая-то фигня и главное - уменьшающие отек в-ва).
Единственное что беспокоит (да даже и не беспокоит можно сказать) небольшое пятно на пятке с пониженной чувствительностью.

112
Все о медицине
Серия Клинические случаи

Как выглядит воспаление на верхушке корня зуба?

На снимке

После удаления

Поэтому такие штуки с организме лучше долго не держать.

Если вы тут недавно, то читайте Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

  • меня зовут ....,

  • я с Пикабу… или откуда-то ещё.

  • Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

  • Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

  • История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

  • Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

  • Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

  • Кидаем снимки, если есть.

  • Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

  • Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

Показать полностью 2
2
Вопрос из ленты «Эксперты»

А правда, что самый главный враг здоровью и КЖ россиян и всех людей в мире - это белая мука?

Белый сахар и даже белая соль с белой водкой не так вредны, как белая мука, ибо примерно 100 лет назад она считалась очень "элитной" и завистной всем, а теперь уже таки атавизм и остался и её по весу вредного больше всего сейчас))

137

Пункция лучевой артерии, как это делается

Это наверное, одна из самых частых процедур в практике рентгенхирургов, с которой начинается и диагностика и лечение. Чаще всего выполняется с помощью иглы под местной анестезией, в данном случае использована техника браунюли (микрокатетера). Выполнялось автором.

PS - не путать с венозной пункцией 😊

Upd: для чего это делается, пример лечения инфаркта

Введение интродюсера в руку, далее длинный катетер к сердцу

Артерия закрыта

Артерия открыта

Все просто )

Показать полностью 3
34

Вопросы проктологу)

Всем добрый день! Сразу скажу - мои вопросы - из личного любопытства, не более. Не для друга, не для себя, не для жены.

Везде и всюду в современном порно вкорячивают такое направление, как фистинг, в частности - анальный фистинг, а иногда даже и футфистинг (загуглите Панина - не осталось того места на земле, где не ступала нога человека )))

Особо натренированные актрисы засовывают кулак, 2 кулака, 3 руки уже даже есть.

Так вот вопрос - а как они живут в повседневной жизни? Как они, извините, терпят позывы? Или прямая кишка только в режиме "хард" расширяется, а в состоянии покоя она сжата?

Или же у них необратимый процесс и тот же, извините, пролапс прямой кишки всегда, даже при просто посещении туалета?

9

Грустно, но отчего? Депрессия или астения?

В пору осенней хандры часто возникает вопрос о том, отчего ни на что не остается сил, почему неизбывно грустно и не хочется просыпаться по утрам, а хочется антидепрессантов и по-легальнее. И многие начинают хвататься за таблетки по совету знакомых, да и врачей долго уговаривать не приходится, ведь какая беда может случиться, если попить пилюль счастья?!

Первые антидепрессанты были синтезированы в 1960-х годах. До этого момента для лечения депрессии применялись различные методы, включая психотерапию и электросудорожную терапию. Однако именно появление антидепрессантов стало значительным шагом вперёд в лечении этого недуга. В настоящий момент терапия антидепрессантами получила самое широкое распространение.

кажется, этот вид психотерапии уже изобрели

кажется, этот вид психотерапии уже изобрели

По данным ВОЗ, хроническим стрессом страдает до 25% популяции. Однако эти данные могут быть неточными, поскольку многие люди не обращаются за помощью к специалистам и диагноз не устанавливается. Однако же это не значит, что они не получают терапии. Не в силах отдифференцировать и порой, даже для себя сформулировать в чем же заключается плохое самочувствие и пониженное настроение, пациенты все чаще прибегают к самостоятельному приему ноотропов или антидепрессантов.

Как в случае астении, так и в случае депрессии, дементор будет плакать

Как в случае астении, так и в случае депрессии, дементор будет плакать

Вопрос назначения специфической терапии оставим соответствующим специалистам (мы здесь не самолечением, а самодиагностикой собираемся заниматься) . В посте мы просто попытаемся разобраться в каких случаях бывает грустно и все ли грустно есть депрессия.

По своей природе депрессия и астения — это два разных состояния, которые могут иметь схожие симптомы. Однако они отличаются по глубине поражения психических процессов и требуют разного подхода к лечению.

Астения — это состояние физической и психической слабости, которое может быть вызвано различными факторами: переутомление, длительно переносимый стресс, болезнь или приём некоторых лекарств. Астенический синдром характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, раздражительностью, нарушением сна и расстройством пищевого поведения.

Когда пытаешься выдавить из себя улыбку для последнего клиента за день.

Когда пытаешься выдавить из себя улыбку для последнего клиента за день.

Астения может быть кратковременной или хронической (длительной). Острая астения обычно проходит после отдыха и восстановления сил. Хроническая астения требует более длительного лечения и устранение её причин.

Наступила пятница и дела можно отложить на потом.

Наступила пятница и дела можно отложить на потом.

В отличие от астении, Депрессия является более серьёзным психическим расстройством, по сути это более глубокое поражение психики, которое характеризуется стойким снижением настроения, потерей интереса к жизни и способности получать удовольствие, при этом затруднена привычная и повседневная деятельность . Больные испытывают трудности с проведением гигиенических процедур, снижается либидо, развивается ангедония. Депрессивный эпизод диагностируется при непрерывной длительности от 2 недель.

Даже робот - гедонист, а ты нет.

Даже робот - гедонист, а ты нет.

Сниженное настроение мало меняется на протяжении дней, часто нет реакции на изменения окружающих обстоятельств, но могут быть характерные колебания состояния в течение суток . Иногда тревога, отчаяние и двигательная ажитация могут быть более выраженными, чем сниженное настроение, а депрессия также может быть маскирована дополнительными симптомами (что и отличает ее от астении), такими как: снижение самооценки, чувство вины за реальные и мнимые провинности, замедление мыслительных процессов. Мысли могут быть негативными и пессимистичными, что может привести к самообвинению, чувству беспомощности и безнадёжности. чрезмерному употреблению алкоголя, истерическому поведению, обострению предшествующих фобических или навязчивых симптомов, ипохондрическим идеям. Жизнь становится полностью подчинена пессимистичным переживаниям.

Бутчеру просто грустно.

Бутчеру просто грустно.

Лечение астении и депрессии в значительной степени отличаются друг от друга, так как они поражают, так сказать, разные слои психики. Как сказал дед Парацельс, "Все есть яд и все есть лекарство". Не всегда, когда грустно стоит принимать антидепрессанты и целесообразность их приема стоит соизмерять с тем состоянием, которое обуславливает снижение качества жизни.

-Как себя чувствуете, больной? -уже намного веселее, Док!

-Как себя чувствуете, больной? -уже намного веселее, Док!

Показать полностью 7
Отличная работа, все прочитано!