
Все о медицине
Рефлексии пост1
Решил вот выговориться немножко, надоело в голове перетирать всё это :)
Хроники моего заболевания.
Мне чуть больше 30 лет, неожиданно, что всё так случилось.
07.03, испытывая сильнейшую боль внизу живота вызвал скорую, после осмотра отвезли в 20 больницу г. Екатеринбурга, где был произведен ОАК и ОАМ, после чего врач уролог сказал, что я придуриваюсь, поставил диагноз цистит и отправил домой.
приехав домой, я выпил 100мг кеторола и только после этого смог уснуть.
08.03 состояние стало ухудшаться и я повторно вызвал скорую, после осмотра меня отвезли в 40 больницу, где снова были сделаны ОАК и ОАМ, после чего врач уролог сказал, что показаний для госпитализации он не видит, что я всё придумываю и в моём возрасте не может быть описываемых симптомов. Снова был поставлен диагноз цистит. Не смотря на мои требования госпитализировать, мне было отказано, я был обсмеян и выдворен из приёмного покоя.
Симптомы которые я озвучивал: сильная острая боль внизу живота, выделение газа из уретры, постоянная температура 37-38 градусов, примеси в моче. Изначально подозревал свищ кишечника в мочевой пузырь.
За время нахождения в приёмнике мне были сделаны только ОАК и ОАМ, ни один врач даже не прикоснулся ко мне, не был произведён осмотр, было абсолютное ощущение, что от меня просто хотят избавиться.
После этого, испытывая сильнейшие боли, я был вынужден обратиться в платную клинику, для подтверждения "своего" диагноза. Диагноз подтвердился, но оказался хуже.
Рак сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь, теперь пытаюсь заниматься лечением. Риторический вопрос: а если бы я поверил врачам и начал лечить цистит? Сколько бы я потерял времени?
С документами пошёл в поликлинику №24 по месту жительства к онкологу, там мне сказали, чтобы попасть в онкоцентр нужно сделать КТ, но так как оно было сломано, большая очередь и мне позвонят, звонка я так и не дождался. Знаю надо было "качать права" но к сожалению на тот момент я об этом не задумывался, всё шло своим чередом. Параллельно написал жалобы в страховую, минздрав и прокуратуру на действия врачей в больницах.
Далее я стал жертвой трудностей перевода, врач платной клиники сказал, что "возможно образование непроходимости, поэтому пока я не попаду в онкоцентр, нужно питаться мягкой пищей" к сожалению это должно было звучать как "у вас возможно непроходимость из за опухоли, нужно провериться"
В итоге 13.04 я с огромной болью, которую не снимал даже трамадол уезжаю на скорой, там непроходимость, перитонит, некроз, экстренная полостная операция. Мне было удалено часть толстого кишечника. Сейчас выведена калостома в конце тонкого кишечника и цистостома для мочеотведения, таким образом отключены толстый кишечник и мочевой пузырь, во избежание дальнейших воспалений и развития рака. Хожу сейчас с двумя мешочками.
В стационаре 40 больницы была прекрасный врач, которая выслушав мою историю сходила в урологию, отчитала дежурного врачча за мой прошлый приезд, так же добилась, чтобы мне сделали КТ, которое показало 2 метастаза в печени и какие то непонятные маленькие образования внизу лёгких, возможно это и не метастазы. Сейчас все документы на руках, в пятницу сходил снова до онколога и она повторно отправила запрос в онкоцентр на приём, сейчас жду звонка, чтобы попасть на консультацию и начать химию.
Если всё пройдет успешно, то после прохождения курсов химии меня ждёт ещё одна операция, где всё в животе соберут обратно и я снова смогу полноценно жить.
Надеюсь всё будет хорошо.
Спасибо, что дочитали до конца, мне нужно было выговориться.
Всем огромного здоровья. Если кому то будет интересно продолжение моей эпопеи, буду писать ещё посты.
Работа на ковидных фронтах в детской поликлинике, как это было
Отработала 3 года в детской поликлинике участковым педиатром, ушла в декрет. Недавно звонят с работы ,говорят мол тебе медаль полагается за отважный труд на коронавирусных фронтах, нужно подойти в отдел кадров.
Я такая вся гордая за себя, мчу в поликлинику за своей медалью. Подсунули расписываться в куче каких то бумаг по типу обработки персональных ,а за одно еще и бумагу о том что все сведения о себе обязуюсь сообщать военкомату -где с кем живу, сколько детей, не собираюсь ли часом куда то переезжать ,ну вы поняли. Медаль так и не дали , может через год дадут ,ну или в другой мультивселенной.
Немного отвлеклась, хотела вспомнить про эти ковидные времена. 50 вызовов на дом по поводу потери обоняния и вкуса, переодевания в подъездах в это божественное обмундирование, желтые пакеты , оранжевые ящики - одним словом романтика.
Наступил 2020 год , тогда вся эта тема с коронавирусом только начиналась .
Я после перерыва в работе длиною в год , как раз в эту чудесную пору, в феврале, решаю устроиться на работу в детскую поликлинику.
На планерках по четвергам каждый раз напоминали о данной заразе и обращали внимание на то ,что мы должны бдить за гражданами ,которые приезжают или возвращаются из -за границы ( на тот момент был список каких то определенных стран ,где эпидобстановка была особенно неблагоприятная и со временем этот список постепенно расширялся ).Периодически , у каждого участкового в журнале вызовов появлялась запись о таких товарищах, адрес ,телефон ,фио детей. Так как наша зона ответственности детское население, мы соответственно, работали только с ним.
Звонишь значит этим гражданам,предупреждаешь о своем визите и они тебя ждут - ну это конечно в идеале. Не редкость - на звонок не ответили , дверь не открыли, соседи про них знать не знают , ты к ним не попал и п*здюлей от начальства получил .Ну да ладно , допустим попали мы к нашим"иностранцам"( так мы их тогда называли и вы не поверите, но даже журнал в регистратуре лежал с подписью "иностранцы" куда всех подходящих под этот термин вносили), собрали анамнез ,осмотрели, назначали условные капли в нос ,если кто то вдруг с признаками ОРВИ, подсунули кучу бумаг ,что они обязуются сидеть дома и никуда не высовываться. Затем два раза к ним приходит медсестра для забора мазков, а они честно и послушно сидят дома и никуда не выходят. В то февральско-мартовское время ,все мазки которые брались были отрицательные , это было то время ,когда коронавирус еще, по всей видимости, официально не переступил границы Российской Федерации.
И вот оно , свершилось.. Каким то околоапрельским днем нам сообщили ,что у кого то на участке, подтвердили коронавирус. Это был шухер , паника, готовность номер один. Весь подъезд в доме , где был обнаружен ковидный больной, объявлялся зоной отчуждения , мы как супергерои , в своих суперкостюмах отправлялись на место происшествия . Один врач и две медсестры на подъезд. Мы должны были попасть в каждую квартиру, в которой проживают семьи с детьми ,подписать 50 тысяч согласий и уведомлений , собрать у них жалобы и анамнез , осмотреть и взять мазки . Повезло тому , кому доставалась пятиэтажка ). Позже , когда случаев заражения стало появляться все больше и больше , к этому уже конечно стали относиться проще , коронавирус стал рутиной. Но тогда ,он был чем то особенным !
Когда заболеваемость начала расти , поступило предложение от руководства сформировать ковидные-бригады , так как далеко не все доктора хотели работать с ковидом, у кого то пожилые родители, у кого то проблемы со здоровьем, кто то сам пожилой . Мне было 26 , проблем со здоровьем нет, контактов с пожилыми не предвиделось , а вот в деньгах нужда конечно же была . Когда я узнала о доплатах , я сразу же сказала ,что я в теме , не из-за геройских побуждений конечно-же .
Лето было не то что бы завальным , вызовов было не много , поэтому в ковид бригаде работало всего 2 врача на отделение, я одна из них. Мы обслуживали инфекционных больных своего участка и ковидных больных со всего отделения . При этом предусмотрительно на патронажи новорожденных детей были назначены врачи ,которые со всем этим не контактировали. Я не помню уже точно, вроде как то так это работало.
Все самое веселое началось осенью . Подростки пошли в школы и техникумы, малыши в сад, заболеваемость начала расти.
Первым делом всполыхнул один очень "веселенький" райончик ,это своеобразное гетто для семей военослужащих . Он был поделен на два участка и как правило оба обслуживал один врач. Веселого в нем то ,что на относительно небольшую территорию этого района приходилось огромное колличество детского населения . Почти в каждой квартире дети , да еще и штук по 5. Вызывов с этих двух участков могло быть больше чем со всех остальных в отделении вместе взятых. Без преувелечения в пик заболеваемости ( это обычно февраль) около 100 на одного несчастного врача - представьте сколько времени должен потратить участковый ,чтобы все это обойти, разгребали всем отделением короче ,ходили до 12 ночи.
И вот этот район полыхнул ковидом. На планерках кричали, что их нужно изолировать за каким-нибудь забором и никого оттуда не выпускать . Так как они люди важные и на все наши предупреждения и уведомления ср#ть хотели, умудрялись ходить еще и в поликлинику требуя рентген и анализ крови незамедлительно и даже административная ответственность их не пугала, там все блатные, у всех связи, ну а на безопасность остальных людей и подавно плевать. Контингент там был очень "доброжелательный" к слову ,любители построчить жалобы по поводу не стерильных перчаток, якобы б/ушных масок, назначенного лечения не по протоколу и все такое. Даже заходить в подъезды домов было уже жутковато , дома вроде новые , но внутри ,загаженные подъезды и раздающиеся крики ,слышимые через фанерные двери , по типу что кто то кого то очень сильно за@бал и этот кто то сейчас окажется с расквашеной мордой, а потом оказывается что в эту квартиру тебе как раз и надо. Так закалялся наш характер .
Надо сказать ,что на что то сильно стремное я не нарывалась, в основном срач происходил из-за отсутствия бахил. Разуваться и надевать бахилы мы не обязаны ,только если это не патронаж к новорожденному , но на работе бахилы в достаточном колличестве выдавались , я их брала и пользовалась ,пресекая подобную ветвь конфликтных событий.
Были угрозы по телефону, за отказ выписать справку раньше положенного карантинного срока, ну и дверь с ноги как то вышибали в кабинет , за то что вовремя не позвонила по поводу анализов , как раз в тот момент, когда я набирала номер,чтобы им позвонить.
Осенью ,когда загрузка стала большой, почти все врачи стали ходить к ковидным больным , лафа в виде служебной машины, теперь доставалась не всем, их было всего 2, а нас много и всем надо. Приходилось набивать рюкзак костюмами пробирками, палками для мазков ,перчатками и прочим короче и переодеваться на улице или в подъезде, как придется .
Однажды какой то мужик возле дома барачного типа застал меня во время этого процесса и начал докапываться и требовать чтобы я сдала ему все явки и пароли, кто я такая , что я здесь делаю и не террорист ли я какой часом , благо вовремя открыли дверь и я проскользнула в дом .
Работы становилось все больше, вызывать люди любят по поводу и без , бесконечные потери обоняния разрывали телефонную линию в регистратуре.
Параллельно с этим росла и бумажная волокита ,висящая над каждым врачом работающим с ковидом. Нужно было вести эти чертовы карты , вести дневники, каждый день звонить пациентам, спрашивать все ли живы, здоровы, так как писалось это все для проверок , карты приходилось по сто раз переделывать . И все это часом уже поднадоело . Санэпиднормы все чаще нарушались , вызовы не правильно передавались ,записывали как обычный ,идешь к ним - а они с потерей обоняния , а ты без мундира .
Так в одно ноябрьское утро и я проснулась и не почувствовала запаха своего завтрака.
Просидела я больше двух недель на карантине. Организация работы во взрослой поликлинике, куда мне пришлось обращаться была вообще плачевной . Сделала вызов на дом ,сообщив о своих симптомах и о том,что я из группы риска по заражению, чтобы оформить для себя больничный. Мне позвонил врач и спросил не могу ли я прийти на прием в поликлинику , так как ему ко мне идти не очень то хочется.
С мазками на меня вообще забили, без них меня к работе бы не допустили. Взяли только после моей жалобы в министерство здравоохранения и звонка моей заведующей в эту поликлинику , мол не офигели ли вы часом, у нас работать некому , а вы нашего врача обследовать и выписать уже дольше двух недель не можете.
Вскоре я вернулась к работе, к нам устроились более молодые и более амбициозные , рвущиеся вперед на амбразуру . Я решила дать дорогу молодым , так как бумажная волокита , маскарад и бесконечные потери обоняния меня доканали настолько, что уже и денег никаких не нужно было . Но с этим все равно приходилось сталкиваться и так или иначе работать .
Где то к осени 21г . ,вроде ,появились экспресс-тесты , которые вначале выдавали поштучно под роспись и говорили использовать только в крайних случаев, затем стали выдавать коробками и сказали мазать всех подряд кто только захочет. Среди обычных орви попадалось очень много и ковидных,выявленных при помощи этих тест- систем , но всем уже было плевать. К весне 22г. и вовсе карантин сохранили до 7 дней и отменили повторные мазки. То есть взял экспресс-тест ,он положительный, 7 дней сидишь и до свиданья , больше ничего не нужно. Так вся ковидная романтика канула в лету. А я летом канула в декрет.
Руководство для Litus P-1800D
Доброго времени суток, возникла необходимость прокапать кошку, а инструкция к сему агрегату безвозвратно утеряна, а в интернете сколько не искал, не смог найти именно руководство к нему
Если у кого нибудь есть возможность её отфоткать или отсканить, было бы очень круто
Варусное искривление ног
Здравствутйе, очень переживаю за ребёнка. (мы из Кургана, в комментариях есть про это и вопросы).
Такая ситуация дочь, 1,5 года. 90см рост 16.300 вес.
варусное искривление ног.
Были на прошлой неделе у ортопеда, заключение он ещё не дал, данные даю с рентгена.
Но, что вижу я, Ребенок активный, любит много ходить, сидит очень мало. После качель, сама идти не может, без моей помощи, храмает на правую ногу сильно. Если отпустить руку, то она падает сразу. Пару секунд разойдется и идёт норм.
После долгой прогулки устаёт, домой сама идти отказывает, несём, дома ставим на пол, плачет идти не может без помощи.
Хочу ещё показать специалистам, по моему мнению, тут уже набат, а не звоночек.
прикреплю снимок, может, кто что подскажет.
Спасибо
Привет аллергикам
Привет всем.
Есть вопрос. Несколько врачей уже дали заключение, но вдруг у кого то есть еще свой опыт...
С 2014 года имеется подозрение на астму и классические проявления аллергии - сопли, глаза чешутся, в особо страшных случаях отекает горло. Минимально - чешется кожа и выступают красные папулы.
С того же 2014 года приходится носить в сумочке венталин и цетрин. При проявлениях аллергии закидываюсь цетрином, при тяжелой одышке и невозможности дышать применяю венталин. Если приступ не снимается - привет эуфиллину.
Несколько попыток через терапевта попасть к аллергологу закончились ничем - первый, в городской поликлинике повздыхал, сказал, что аллергопробы это дорого. ФВД сделал, опять повздыхал, рекомендовал начать бегать для повышения объема легких... На том и расстались.
Два товарища в платных медцентрах не отличались оригинальностью. Один сказал, что я симулянтка и это просто бронхит в стадии обострения и "иди домой, деточка, лучше пропей молоко с медом и мокрота уйдет".
На второго не далее как неделю назад была зла))) Иммуноглобулин Е (анализ просила сдать отоларинголог, ибо опухоль на миндалине и надо проверить все возможные диагнозы) превышен в шесть раз от верхней границы. Что нужно делать? Правильно, идти в аллергологу.
Сидит, печатает.. Говорю - история началась с 2014... Он - молчать, отвечать на вопросы! Так, способом допроса, мы выяснили, что реакции есть на животных и пыль. Пытаюсь сказать, что есть еще антибиотики и непереносимая пища. Он - так это не аллергия, а область исследования токсикологии! А давайте, говорю, проверим - мне уже в этом медцентре аллергопробу делали перед капельницей, когда воспаление легких было. Он: ну, это если только ввести Вам внутривенно, посмотреть на реакцию и потом откачивать! (угу, терапевт, значит, мог кожу скарифицировать и внести туда капельки лекарства, а аллерголог не, не может). Пишет назначения - я интересуюсь - средства же гормональные будут?. А какая, говорит, разница? Я - ну, при опухолевых процессах есть некоторые ограничения использования части гормональных средств, ибо можно спровоцировать рост опухоли. Он - иначе ты задохнешься и умрешь! А анализ на иммуноглобулин это филькина грамота, он не показателен.
В-общем, опять сдала ФВД. Опять - легкая степень обструкции... И опять утро началось с пшика в горло.
Вопрос: товарищи, где в Подмосковье можно найти аллерголога? Есть ли официальные виды аллергопроб на пищевые продукты и лекарстенные препараты? Есть ли способы лечения обструкции бронхов без гормонов (знаю,что они эффективные, но с опухолями и с 54 размером тушки это будет самым крайним способом лечения)?
Заранее спасибо.



