Все о медицине

Нелишним будет сказать и об особенностях приема вновь прибывших специалистов. В нарушение ст. 212, 213 ТК РФ, ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в учреждении ведется прием на работу некоторых медицинских работников без медицинского осмотра, что подтверждает отсутствие необходимых данных в системе «Барс». Речь идет, в том числе, о приеме на работу с допуском в гинекологическое отделение, родильный дом, в операционные блоки, что создает угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний, эпидемий.

Коллектив лишился многих опытных специалистов. Это начмед, главный бухгалтер; буквально в первую неделю руководства нового главного врача была оперативно уволена заместитель по АХЧ; уволен заведующий гаражом. Под постоянным давлением главного врача находится заведующая детской поликлиникой. По этой же причине свои должности покинули заместитель главного врача по КЭР , заведующая отделением профилактики. Планировали работать, но уволились заведующие травматологией и гинекологией, заведующая дерматовенерологией, заведующая КДЛ, заведующая неврологией , врач-офтальмолог , врач-онколог, заведующая гинекологией, педиатр, хирург, рентгенолог, терапевт и многие, многие другие специалисты, проработавшие в Охинской ЦРБ 5, 15, 20 лет и больше. Речь не только о докторах, но и об опытных медицинских сестрах.

Т. Е. Супрунова не считается ни с опытом, ни со знаниями людей, прямо называя специалистов пенсионного возраста старыми и никчемными.

Уехал молодой, перспективный хирург, онколог, проработавший в стационаре ЦРБ несколько лет. Главный врач лишила специалиста возможности оперировать, поставив ультиматум: либо поликлиника, либо расстаемся. Человек предпочел уволиться. Больница лишилась разом и хирурга, и онколога. 

Уезжает заведующий хирургическим и эндоскопическим отделениями, специалист высшей квалификационной категории, имеющий множество сертификатов и допусков, в том числе по онкологии. Благодаря которому в практику ЦРБ было введено большое количество новых оперативных методов, выполняются высокотехнологичные операции. Кроме того, это единственный в Охинской ЦРБ специалист, который выполняет ФГС, ФБС и колоноскопию.

Главным врачом допускаются нарушения трудового законодательства РФ. Вменяются в обязанности «опальным» работникам заведомо неисполнимые поручения, в том числе не обусловленные их должностными инструкциями. Таким образом, Т. Е. Супрунова получает основания для расторжения трудовых отношений в связи с невыполнением поручений. В нарушение ст. 74 ТК РФ сотрудников об изменениях определенных сторонами условий трудового договора за два месяца не уведомляют.

Выражение сотрудниками своего мнения по какому-либо вопросу запрещается и в большинстве случаев является основанием для проведения служебных проверок с целью выявления любых недочетов в их работе для наложения дисциплинарных взысканий вплоть до увольнения. Главным врачом практикуется понуждение к увольнению.

Мы вовсе не против новых кадров, коллективу нужно обновляться. Но нельзя не учитывать квалификацию сотрудников и смешивать личное с профессиональным, что постоянно демонстрирует главный врач.

Так, на почве личного конфликта от помощи гинекологам в проведении лапароскопических операций были отстранены хирурги. В итоге несостоятельность молодого заведующего  привела к отмене запланированных лапароскопических операций в гинекологии. Чтобы исправить ситуацию, в помощь  был на месяц вызван гинеколог из Забайкалья.

Выяснилось, что приглашенный доктор, по совместительству старый друг главного врача, не оперирует лапароскопически. Как итог – количество операций в гинекологии сократилось. А те, что проводятся, выполняются открытым путем, по старинке. Охинская ЦРБ сделала сто шагов назад. Страдают от этого в первую очередь пациенты.

Кроме того, сегодня [приглашенный врач] занимается тем, что ищет «компрометирующие» сведения на «провинившихся» сотрудников, проводит, не имея на это лицензии, так называемый независимый аудит. Также [приглашенный врач]  вводит в практику запрещение абортов и лишает женщин права выбора, что противоречит ст. 56 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан.

Наблюдает коллектив и другие странности. Служебный автомобиль главного врача используется не по назначению. На нем регулярно возят на работу приближенных руководителя, совершаются выезды на отдых на море, на Горячие ключи. Полагаем, что все поездки оплачивает больница. В нерабочее время автомобиль находится не в гараже. Есть также основания полагать, что не без участия средств ЦРБ сделан ремонт в спортивном клубе «Дзион». Руководит последним приближенная к главному врачу , трудоустроенная сразу начальником АХЧ и начальником гаража по совместительству, не имея ни опыта, ни необходимого образования.

Имеются случаи нарушения при выплате стимулирующих надбавок, которые главный врач выплачивает по своему усмотрению, не принимая во внимание положение об оплате труда. Большинству сотрудников стимулирующие надбавки не выплачиваются длительное время. Однако протоколы на стимулирующие выплаты подписываются сотрудниками и подаются в комиссию ежемесячно.

Нехватка кадров и сокращение ставок привели к тому, что большая часть коллектива трудится в условиях жестких переработок. Согласно ТК, переработка специалиста не может превышать 120 часов в год, однако фактически медработники Охинской ЦРБ работают свыше чем на одну, а порой и две ставки. Юридически это оформляется двумя договорами – основным и по совместительству, что позволяет экономить на сотрудниках, не оплачивая им работу сверх нормы. Сотрудник, работающий по двум договорам, после тяжелых ночных дежурств с утра выходит на работу, трудится в выходные и праздничные дни, но не получает за это повышенных выплат. Переработка свыше двух ставок не предусматривает даже дополнительных договоров. Люди не понимают, по какому порядку, на основании каких документов, из каких статей должен оплачиваться этот сверхнорматив и сколько они должны за него получать. Разъяснений по этому вопросу коллектив от главного врача не получает.

При оказании платных медицинских услуг, в нарушение ст. 60 ТК РФ при привлечении медицинских работников к оказанию платных медицинских услуг отсутствуют письменные согласия работников на оказание таких услуг, в нарушение п. 4 ч. 2 ст. 57 ТК РФ не включаются в трудовые договора условия оплаты платных медицинских услуг, при этом в учреждении платные медицинские услуги оказываются специалистами в основное рабочее время и на оборудовании, приобретенном за счет средств ОМС и субсидий на иные цели.

Специалисты поликлинического звена на непонятных никому основаниях  перестали получать выплаты за оказание услуг по платным медицинским осмотрам. Коллектив неоднократно поднимал этот вопрос перед главным врачом, но так и не услышал внятного ответа. По нашему мнению, медработников намеренно принуждают к бесплатному труду с целью получения учреждением экономической прибыли.

В течение трех лет на федеральные средства, полученные от талона № 1 родовых сертификатов, не приобретаются медицинское оборудование, мебель и расходные материалы для женской консультации.

Несмотря на то, что одной из основных задач политики государства в условиях финансово-экономического кризиса является принятие мер по повышению эффективности бюджетных расходов, главный врач принимает управленческие решения, которые противоречат принципу результативности и эффективности использования средств бюджетного учреждения и являются нецелевым использованием средств учреждения.

При наличии сметных (плановых) назначений и денежных средств на лицевых счетах учреждения не приобретаются в необходимом количестве спецодежда и средства личной защиты для медперсонала (стационар оказывает экстренную помощь и сотрудники имеют контакт с не обследованными пациентами), операционное белье.

Канцелярские товары закупаются в ничтожно малых количествах, сотрудники приобретают клей, ручки, бумагу за счет личных средств. В учреждении имеет место нехватка реактивов, необходимых для лабораторной диагностики и входящих в стандарт обследования. В частности, в наркологическом отделении, которое находится на бюджетном финансировании, пациенты не обеспечены элементарными средствами личной гигиены, не хватает мыла, полотенец. Все это приходится приносить из дома медицинским сестрам и санитаркам.

Администрацией учреждения «урезаются» заявки отделений на медикаменты и изделия медицинского назначения, не учитываются фактические потребности в медикаментах. Для социальных больных не выделяются ни мыло, ни полотенца, ни сменные пижамы. Сами все приносим больным из дома.

В преддверии Нового года было озвучено, что коллективу полагаются премиальные – около 5 млн на всю ЦРБ. Не спросив мнения персонала, главный врач решила направить средства на приобретение мебели в поликлинику, о чем сообщила на собрании заведующих и старших медицинских сестер. Люди лишились обещанных денег, но, главное, новой мебели до сих пор нет.

3) Недооценивать симптомы - зло, а переоценивать себя еще большее зло.
Мы три раза ездили на один и тот же вызов к пациенту с подозрением на инсульт. Тогда будучи мед.братом я не до конца осознавал ответственность и не смог переубедить фельдшера. На первом вызове у пациента была картина похожая на просто ГБ. На втором я заподозрил что-то неладное, но коллега мягко говоря меня заткнул, ссылаясь на свой чрезмерный опыт и знания. И только на третий раз он "сжалился" и отвез пациента в БСМП.

4) Буду стараться всегда звониить близким. Хотя бы раз в день, чтобы проверить их состояние.
Одна из пациенток пролежала на полу квартиры с инсультом 2 дня. Так как ее дети были очень заняты, был дачный сезон и все соседи уехали за город.

5) Не буду недооценивать людей.
Пациент которому я оказывал помощь в "кабине" был очень маленьким, но как оказалось удаленьким, после "налоксона*" он проснулся, умудрился оттолкнуть меня и выпрыгнуть из машины. Хорошо хоть не на ходу.

6) Не игнорировать интуицию, особенно когда заходишь в темный подъезд, совсем без света.

7)Не терять чувство юмора, без него никуда в медицине.
Иногда это единственное, что может помочь пережить смену. Даже самый легкий и добрый юмор с коллегами способен облегчить работу.

Это только часть моментов, которые я вспомнил. Но как мне кажется они основные.
Таким постом надеюсь обратить внимание на простые вещи, о которых мы часто забываем.

В моем профиле также много историй со скорой и участковой службы.
Серия постов про скорую: Будни мед.брата скорой помощи
Здесь история про наркоманов: Истории со скорой |наркоманы
Если что телегу не рекламирую, она в профиле.

*Налоксон - антагонист опиоидных рецепторов, применяется как антидот при передозировках опиоидов, в первую очередь героина.

На высказывания коллектива о том, что многие готовы уволиться, лишь бы не работать под руководством Т. Е. Супруновой, та же проверяющая сказала примерно так: «Сначала попробуйте найти работу».

Работники ЦРБ испытывают беспрецедентное давление. В ход идут уговоры, затягивание времени, целенаправленное преуменьшение озвученных проблем. Используются манипуляции предстоящими выборами президента РФ, в канун которых, дословно, «очень не нужны разного рода волнения». Хотелось бы напомнить, что голосование пройдет только в марте, и оно никоим образом не касается ситуации в больнице.

По мнению проверяющих, недовольство в больнице назрело по причине того, что главный врач, дословно, «пытается заставить коллектив работать». Оказывается, мы привыкли просиживать на работе штаны. Медработников попрекают большими зарплатами, прямо говоря, что ради таких денег мы должны молчать и все терпеть.

Применяются и откровенно скользкие методы, когда зарплата одних сотрудников в их отсутствие озвучивается другим сотрудникам. По нашему мнению, это делается для того, чтобы разбалансировать коллектив по принципу «разделяй и властвуй».

Встреча медработников с заместителем министра здравоохранения Ириной Великановой и депутатом Сахалинской областной Думы Владимиром Розумейко тоже ни к чему не привела. Мы еще раз убедились, что минздрав пытается решить вопрос в нужной для себя и Т. Е. Супруновой плоскости.

В телеграм-канале минздрава было отрапортовано, что все вопросы, озвученные на мероприятии, будут решены. По нашему же мнению, масштабную проблему пытаются свести к точечным проблемам и личным конфликтам. Звучат обещания решить все наболевшие вопросы – навести порядок в кадровой политике, приобрести необходимое оборудование, разобраться со стимулирующими выплатами. В обмен на это медработники должны простить главного врача и забыть все, что было. А уж сверху обязательно проследят, чтобы теперь в больнице был порядок.

В сложившейся ситуации у коллектива больницы нет уверенности в том, что проверка будет проведена объективно и адекватно. Предполагаем, что нарушения могут быть не найдены, либо обнаружатся недочеты, за которые будет достаточно погрозить главному врачу пальцем. В таком случае мы намерены настаивать на проведении независимого аудита финансовой деятельности Охинской ЦРБ. Мы понимаем, что нам откровенно морочат голову, и не позволим этого делать!

Наше требование неизменно – мы отказываемся работать под руководством нынешнего главврача. Коллективное недоверие Т. Е. Супруновой – это закономерный итог ее бездарного, некомпетентного руководства. Точка невозврата пройдена.

(Все события и персонажи вымышлены. Любое сходство с реальными событиями случайно.)

В этой главе практически не будет матчасти, она, как и 35 глава будет посвящена моим воспоминаниям о самом начале врачебной карьеры. Мой блог не только энциклопедия, но и личный дневник.

После того, как я поднабрался опыта и мотаться 1.5 часа в один конец в среднеазиатское гетто меня порядком подзадолбало, я начал искать варианты поближе и получше. Поработал немного в госке Сага о стоматологии. Глава 6. Государственная стоматологическая поликлиника. Хирургия, подхалтуривая в паре частных мальчиком доктором по вызову, то есть который выходит только, когда записан пациент. Параллельно я искал для себя более приемлемый и стабильный вариант. Я лениво полистывал хэдхантер, спрашивал у знакомых, иногда забегал на собесы.

Часто это были пафосные клиники, где было 1,5 пациента в день, из которых требовалось выжимать бабло сразу и много. Иногда сетевые галеры, где пациентов хоть было и поболее, но либо не у тебя, либо это были страховые, за которых платили чуть более, чем ни хрена. Сага о стоматологии. Глава 7. ДМС Были какие-то вырвиглазные шарашки сортирного типа, где ты не понимал, как вообще тут можно кого-то лечить. А ещё были какие-то прохиндеи, которые сами не знают, кто им нужен.

Единственное, что я понял, это то, что чем больше с тобой на собесе чешут языком не по теме, тем меньше там пациентов, а, собственно, и необходимость в докторе.

И через пару месяцев мне улыбнулась удача. Я нашел клинику, где требовался стоматолог-хирург на полную ставку. Клиника была небольшая с низким прайсом, зато старая и широко известная среди населения района. Короче, врачи там без дела не сидели. Это как раз было то, что мне надо.

Сначала я пришел на собес с управляющей. Это была тетя лет 35, которая задала дежурные вопросы про образование и опыт, после чего рассказала о клинике. Клиника эконом-класса, то есть контингент состоял из небогатых пенсионеров, простых работяг и гастеров, поэтому цены не накручиваем. Потом она сказала, что оснащение у них скромное, но для работы достаточное, мол дорогое оборудование не проси. Из оснащения панорамный и прицельный рентген, китайские установки, потрепанный «физик» и повидавший жизнь набор для установки корейских имплантов (Сага о стоматологии. Глава 40. Как устанавливают зубные имплантаты?). Ассистент у хирурга личный. У остальных врачей он один на всех. Инструменты, материалы, препараты стандартные, чем-то напомнило госку. По графику решили, что я буду работать фиксировано 2 дня в неделю по 12 часов. По оплате всё было стандартно, четкие 25% налом. Условия были неплохие, осталось только показаться директору. На мой вопрос про главного врача мне ответили, что с ним уже познакомлюсь после найма. Это немного меня напрягло, потому что обычно врача на работу принимает непосредственно главврач или завотделения. Ну, хрен с ним, главное, что есть работа.

На следующий день я приехал к директору, которого звали Семеныч(скажем так). Это был мужик лет 55, среднего роста, тучный, с пивным пузом, с короткой шеей и висячим подбородком. Создавалось впечатление, что у него голова росла прямо из туловища. У него также был курносый нос, похожий на пятачок, и взгляд с прищуром, такое ощущение, что он перманентно смотрел на всех, как на говно. Напоминал он борова, хотя, на ум сразу пришел почему-то тот червяк Джабба Хатт из киноэпопеи Лукаса. Мы поздоровались и прошли в его кабинет. Там был небольшой стол со старым ноутом, был шкаф с кучей документов, пара стульев и диван. Он сел за стол, я на стул рядом (хорошо, что не на диван, об этом далее). После дежурных вопросов об опыте, он сказал, что коллектив стареет и нужна молодая кровь. Не опаздывать, не забухивать(преценденты случались), не требовать много и стараться работать так, чтобы пациенты были довольны. И самое главное пациентов не уводить!

Меня устроило, мы ударили по рукам, и я на следующий день уже вышел в смену.

Уже на месте я узнал ещё одно правило бойцовского клуба- любая дорогостоящая работа, согласовывается с Семенычем лично, в противном случае это будет расценено как измена родине попытка работать себе на карман. Это касалось только ортопедов и хирургов. Дорогостоящая работа это - более 100 000, если что. Перед тем как брать пациента на тотал (жаргонное название дорогих работ, как правило на целую челюсть, а то и на обе), нужно было сделать снимки из позвать его, после чего он надевал халат и с важным видом приходил к пациенту. Он был ключевой фигурой в обхаживании пациента, сам ему звонил, сам писал, сам торговался. Врач становился исключительно дополнением к креслу и говорящей головой. Особенно было ржачно, что он любил с умным видом «читать» снимки и заглядывать в рот, делая, вид, что максимально вовлечен в процесс, комментируя это стандартными фразами: «Ну, тут непростая работа. <имя и отчество врача>, что можете сказать по этому поводу? В какие сроки уложимся?» Как мне сразу объяснили, по фэншую надо было отвечать: «Да, тут непросто, но сделать можно, сделаем <описание плана лечения>». Далее шли торги, как правило, пациент ублажался скидкой лично от него и бралась предоплата. Это должно, во-первых, показать, что главный тут он и врач не смог увести пациента, а, во-вторых, создать ореол вовлеченности и консилиума. Иногда это делегировалось управляющей, которая была дочерью его друга.

Почему ржачно, спросите вы? Дело в том, что его образование к стоматологии имело ровно такое же отношение, как моё к балету. Биография его была интересная. В далекие восьмидесятые он закончил какой-то техникум и работал в каком-то общепите. Потом грянуло время больших возможностей, и наш кабанчик тоже начал презерватировать приватизировать все что только можно. Сперва он напополам он с кем-то захватил пару столовок, какое-то двигал их. Потом в конце 90-х он встретил какого-то старого стоматолога, который имел дофига пациентов, но не имел почему-то достаточно денег, чтобы открыть что-то своё. Было решено продать свои доли в столовках, скинуться и открыть пару клиник. Семеныч занимался административными вопросами и крышей, так как у него были знакомые среди криминала, тот партнер соответственно работал и рулил медицинской частью. Семеныч, по рассказам «динозавров»(люди, работающие в клинике ещё с тех времен), очень любил тогда косплеить братков, хотя из него браток, как из говна пуля, об этом далее. Стрижка бобик, малиновый пиджак, подержанный 600-й, мобила размером с кирпич, цепи толщиной с палец… всё как в палате мер и весов.

Работали они несколько лет, жили, не тужили, пациенты перли, квартиры, машины, банкеты…копили на открытие третей клиники., пока в один прекрасный день старый врач скоропостижно не полетел открывать третью клинику в Вальхаллу. На его место встали дети врача, которые с Джаббой работать не смогли, по причине его патологической жадности. Благо клиники было две, они просто разделили бизнес и разошлись как в море корабли.

Поработав немного, я начал понимать детей того доктора. Жадность у Семеныча была возведена в абсолют. Экономил он в клинике на всём. Если ему предложат нормальный материал за 10 рублей и говно за 9.5, то второй вариант будет выбран не раздумывая. Например, шовный материал использовался самый дешевый, который есть на рынке. Плевать, что он на себе цепляет всю пищу, плевать, что неудобно, зато дешево. Вменяемый шовник выдавался под роспись только на сложные операции. Да, мой дорогой читатель, за хрень, которая стоит рублей 100 надо расписаться. Огромная беда была и с запчастями для имплантатов. Сами имплантаты он покупал как можно дешевле, причем по акциям, оптом. Если какая-то фирма предлагала дешевле, то он брал её, уточняя можно ли ставить там же набором инструментов. Приходилось колхозить. А вот от запчастей ортопеды плакали кровавыми слезами. Он брал самодельные абатменты, изготовленные литьем за 300 рублей, хотя фрезерованные, хоть и не оригинальные, стоят рублей 700-1500. Это при том, что имплантат под ключ стоял 50 тыс. Эти абатменты, а также паленые фиксирующие винты постоянно ломались. Коронки были убогие, ни хрена не надевались, потому что изготовлены были в самой дешевой зуботехничке из самых дешевых материлов по слепкам из самого дешевого силикона. Короче, недовольных пациентов было много, небезосновательно.

На фоне этого у него были напряженные отношения с персоналом. На собраниях были постоянная ругать, маты, «увольнения». В кавычках, потому что уволенному могли позвонить на следующий день и спросить какого хрена он не на работе. И люди оставались, потому что был стабильный поток пациентов и заработок. В коллективе была своеобразная иерархия. После Джаббы и управляющей, шли остальные, причем чем дольше ты работал, тем выше твое положение. Должность главврача была формальностью. Работающая 15 лет ассистентка, могла наорать на молодого врача без последствий…ну ты понял. Люди, работающие первые 3 года не оформлялись в штат, считались духами бесплотными и расходным материалом, которые работали в праздники, не имели особо права голоса и которым доставались наименее жирные работы. Высокое положение занимали «динозавры», некоторые были ровесники покойного партнера и они могли разговаривать с Семенычем на равных, и именно они тащили в катке против жадности кабанчика на собраниях. Половина клиники была постоянная из динозавров, а вторая половина переменная с текучкой, состоящая из молодых.

Каждое собрание проходило по следующему скрипту:

-Семеныч: Итак, <название нормального материала> стал слишком дорогой, будем переходить на <название говно-материала>

-Врачи: Ууууу, как так? <название говно-материала> - говно! Пациенты жаловаться пойдут! Он неудобный\некрасивый\ненадежный (нужное подчеркнуть)

-С: Если, что-то кому-то не нравился, то дверь-там! Врачей много!

-Динозавр: Семеныч, не дури, сам потом будешь деньги возвращать!

-С: Ты че, до}{*ра умный, блЪть? Может на пенсию захотел? Я тебя, блЪть, вышвырну, кому ты нужен будешь?

-Д( уже на повышенных тонах): Да иди ты на}{*р, долбоящер, давай, пойду вещи собирать, найми чебуреков, пусть тебе говна понаделают, потом будешь расхлебывать!

-С(таким же тоном): Сам иди, понял, м чудак, раскомандовался тут, блЪть..., <ругань, нечленораздельные вопли>. Забыл, кто тебя, блЪть, из говна поднял!? Пошел вон! Ты уволен!!!

-Д: <ругань, нечленораздельные вопли>

-С: <ругань, нечленораздельные вопли>

<Последние 2 строки повторить несколько раз>

-Д: Семеныч, серьезно, чё ты удавился за эти 800 рублей? Самому не смешно?

<Пара реплик уже в спокойном тоне>

-С: Ладно, скоты,…. куплю, вам этот сраный <название нормального материала>, но только экономно расходуем и за него денег берем больше! И не вздумайте, блЪть, припереться через 2 недели просить новую пачку!

С молодыми наоборот Семеныч был сух и официален. Обращался только по имени отчеству и разговаривал вежливо, но и увольнял очень быстро.

За что ему можно отдать должное, так это за некую неофициальную социалку. Если ты только понаехал в Москвабад, то тебе он мог помочь с жильем, в виде бесплатной койки в хостеле возле клиинки у своего друга. Если тебе нужен первый взнос по ипотеке, беспроцентный кредит, лечение, авто, то он мог это организовать. Разумеется, более жирные ачивки открываются с годами работы у него и терпения его выходок. Хотя, как мне сказали, он больше это делал из тщеславия, косплея помещика царской России.

Ещё один жирнейший его плюс, по сравнению с людьми его менталитета, он всегда платил зарплату полностью и вовремя! Для многих это было решающим фактором.

Отдельной страстью нашего феодала были женщины. Тут либидо у него хоть отбавляй. Косплея помещика, он считал, что все его сотрудники-крепостные, соответственно любая женщина не вправе ему отказать, за то, что он её бедняжку тут призрел и дал зарабатывать. Все женщины 30+ делились на 2 категории: те, на ком наш кабанчик уже похрюкал и «блатные», то есть на ком хрюкать нельзя, то есть его родственники и его друзей. По рассказам «динозавров» на фоне этого было много экшена: секс в его кабинете посреди рабочего дня, полощущие рты после минета сотрудницы, драки с их рогатыми мужьями, презервативы на полу, сперма на диване (войдя в хату клинику, мне первый рабочий день пояснили, что на собраниях мужикам лучше не сидеть на диване, позже уже посвятили в детали, и я, малость, уху ел). Было время, когда он на должность ассистентов тащил каких-то левых баб без медобразования. Это были и проститутки с трассы, и какие-то попутчицы, и кто-то там ему помог, а он взамен пристроил. Девочек моложе 30 он последние годы старался не трогать, то ли боялся, что встречи с их кавалерами он в силу возраста и лишнего веса не переживет, то ли ему и ровесниц хватало.

Поток был в клинике большой, потому что цены были низкие. Клиника делала ставку на то, что людей задолбает торчать в километровых очередях в госке, а также терпеть тамошнее говно и они будут готовы заплатить некоторое количество денег лишь бы получить пусть и то же качество, но быстрее. Хотя, как показывала практика, даже в госке протезировали поприличнее. Так как народ небогатый, то приходилось считать буквально все с точностью до рубля, так как в случае внезапного увеличения цены на 100 р мог подняться нехилый ор. Встречались и хитрожопые персонажи, упоминаемые в главе 39, которые хотели уйти и с деньгами, и с вылеченными зубами. И тут мы как раз подходим к ранее упоминаемому утверждению про говно-пулю. Джаббу было легко прогнуть на возврат денег. Он слабо разбирался в стоматологической матчасти и не любил разруливать конфликты. Для него проще было вернуть деньги, вычесть из врача и забыть об этом. Разумеется, пошла по району молва и доходило всё до того, что пациент шел после лечения нему в кабинет, говорил, что ему не нравится пломба, переделывать не хочу, верните деньги и…деньги возвращались. Когда концентрация таких умников стала невыносимой, то врачи подняли бунт и он спихнул разруливание конфликтов на свою управляющую, которая вроде как отбивалась с переменным успехом.

Поработав там несколько месяцев, немного набравшись бесценного опыта, я стал понимать, что из этого болота надо выбираться, иначе мне не светит дальнейшее развитие. Найдя другое место, я сообщил об увольнении. Семеныч отреагировал на мое решение спокойно, сказал отработать 2 недели, но этого не потребовалось так как на мое место нашелся человек через 3 дня.

Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!

Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

• меня зовут ....,

• я с Пикабу… или откуда-то ещё.

• Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

• Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

• История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

• Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

• Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

• Кидаем снимки, если есть.

• Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

• Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.