Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 960 постов 41 613 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

13

Вопросы про рентгенографию сосудов

Так уж вышло, что последние лет 10 (сейчас мне 66) все время какие-то заморочки с сердцем и/или сосудами.  То заболит за грудиной, то застучит, то заплохеет неведомо как…

Давление повышено (на контроле), холестерин повышен,  СД нет, пульс 55 в покое, аритмия.  Много раз делал кардиограммы – ничего там особо патологического не нашли.  УЗИ сердца и артерий шеи делал этим летом – вроде там все более-менее в пределах нормы.  Диагноз ИБС лет 10 назад поставила какая-то … ну скажем врачиха и посоветовала мне гомеопатические обкалывания. После нее ИБС никто не подтвердил.

Одним словом, надумал я исследовать сосуды – коронарные и те что в голове – более тщательно и при необходимости поставить стенты, например.  И вот по этому поводу несколько вопросов:

  1. Знаю, что делается это с контрастом и на МРТ, и на КТ.  Что выбрать?  Делать буду платно.

  2. Надо ли заручиться направлением какого-нибудь врача? Ну чтобы он сформулировал задачу для исследования?

  3. К кому обращаться за расшифровкой результатов?  К обычному кардиологу или к более узкому спецу?

  4. Достаточно ли такого исследования для принятия решения о постановке стента?

Спасибо, если дочитали и найдете время ответить.

Показать полностью
11

Видеть

"Фоторецепторы превращают световые лучи в электрические импульсы, которые по волокнам зрительного нерва передаются на кору полушарий головного мозга."

Википедия(кажется).

А вы пробовали закрыть глаза в темноте и вспомнить, или смоделировать какой-нибудь зрительный образ? Конечно пробовали! Попробуйте еще раз, и "прислушайтесь" к себе в этот момент. Вроде как, визуальная инфа обрабатывается в теменной и височных областях мозга, но сгенерированный образ при закрытых глазах, например тиранозавра(всем срочно представить тиранозавра)))), вы ощутите-"увидите" будто перед глазами, или даже на глазах и под закрытыми веками, а не где-нибудь в районе темени. Как так-то?

Складывается впечатление, что мозг, генерируя картинку, отсылает ее код куда-то в область глаз, имитируя стандартный "зрительный путь", минуя только первую стадию восприятия световых лучей фоторецепторами, типа: от мозга по нервному пучку электроимпульс стремится к глазу, затем обратно, и таким образом преобразует закодированную неразборчиво инфу в зрительную, понятную сознанию инфу, и нам кажется, что выдуманные нами картинки мы видим перед глазами.

Я описал свои ощущения, и сделал поспешные выводы из них, наверняка ложные. А как там на самом деле все обстоит?

Офтальмологи или иные медики, просветите плиз!)

Показать полностью
36

Почтим память Вильпрафена (Press F)

Из оборота уходит препарат, который очень любим терапевтами и педиатрами. Вильпрафен Солютаб. Антибиотик на данный момент не имеющий аналогов по действующему веществу. Джозамицин.
Надеюсь, в скором времени начнут появляться дженерики этого препарата.
Покойся с миром легенда.

Показать полностью 2
56

Почему болит спина и можно ли её “вылечить”

Связки, суставы, межпозвонковые диски, нервные корешки,
мышцы - потенциальные источники боли. Замечу, не только межпозвонковая грыжа. Чаще всего боль возникает без какой-либо анатомической причины и называется "неспецифической" или "механической" (более 85%).

Причины неспецифической боли: неудобная поза, резкие неправильные движения, непривычная для вас физическая деятельность, например, подъем тяжелой мебели или работа в саду, чистка снега.

Кроме того, есть понятие "дегенеративные изменения" (оно объясняет причины боли не в полной мере). В чем суть ↓

Подверженный старению позвоночник приспосабливается к изнашиванию под действием силы тяжести и биомеханической нагрузки с помощью компенсаторных изменений, некоторые из них не всегда удачны и вызывают боль.

Дегенеративные изменения - естественное старение хрящей и костей или преждевременное старение в результате повреждений – механических, воспалительных и т.д. Пусковой момент - нарушение питания составных частей позвоночного столба.

Межпозвонковые диски, к примеру, не имеют своих сосудов. Они питаются за счёт диффузии из окружающих тканей. Соответственно, чем лучше питаются окружающие ткани - тем меньше разрушается диск. А лучший способ усилить питание окружающих тканей - физическая активность, работа мышц спины.

Усугубляют и ускоряют дегенеративные изменения:

- Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник, приводящие к неправильному распределению нагрузки на его отделы (сидячая работа, профессиональное занятие спортом, плоскостопие, работа с тяжестями).
- Возраст.
- Ожирение.
- Плохая физическая форма, слабость мышечного корсета.

Итак, в 85% случаев нельзя сказать, что конкретно болит, да и не надо. Исследования показывают, что соответствие между клиническими симптомами и результатами обследования минимально или отсутствует. Грыжи у людей, которые не знают, что такое боль в спине - обычное явление.

А еще нет чёткой взаимосвязи между степенью выбухания диска и выраженностью симптомов. Таким образом, механическое объяснение боли в спине часто оказывается неадекватным, и сейчас изучается роль биохимических и воспалительных факторов. Буду держать вас в курсе:)

Но, кроме неспецифической боли, есть случаи специфической боли (они встречаются гораздо реже):

- Радикулопатии - ущемление корешка спинномозгового нерва межпозвонковой грыжей. Диск между позвонками выпячивается и давит на нервы.
- Травмы.
- Заболеваний структур вблизи позвоночника, например, почек, инфекции.
- Врожденные аномалии позвоночника.

Можно ли вылечить боль в спине?

Есть хорошие новости: у 80–90% людей эпизод боли в спине проходит в течение 6 недель, а многие грыжи дисков “рассасываются” в течение восьми лет.

Но, “вылечить спину” раз и навсегда нельзя. Если хрящ уже разрушен - его не восстановить, хоть ведрами коллаген и хондроитины ешь. А еще вы, скорее всего, часто будете долго неудобно сидеть без разминки - позвоночник ответит вам на этом болью.

Спине нужно помогать постоянно, а не время от времени. При многообразии причин, механическая боль лечится однообразно. Мы об этом дальше будем подробно говорить.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Из интересного:
Признаки того, что боль в спине - не просто “хондроз”

Задавайте вопросы в комментариях, так я лучше пойму, что осветить в постах по данной теме. Ваш терапевт, Екатерина

Показать полностью
39

Беременность в 45 лет: миф или реальность?

Начнем с повторения теории:

Все яйцеклетки закладываются на стадии внутриутробного развития девочки и тогда же уже начинают «тратиться».

Но! Одно дело, если яйцеклетка вступаете рост и делиться в возрасте 20 лет и совсем другое, если это происходит в 40+.

Неблагоприятные факторы окружающей среды, болезни в течение жизни, вредные привычки делают хромосомный комплекс в яйцеклетке нестабильным и неспособным к правильному делению. Идет накопление хромосомных поломок.
Даже у яйцеклеток есть своеобразный "срок годности".

А теперь немного «безжалостной» статистики:

-к 45 годам около 95-97% яйцеклеток несут в себе хромосомные поломки

- вероятность наступления беременности на 1 менструальный цикл после 45 лет составляет около 2-3% и то при условии полного! здоровья женщины

А как же ЭКО, спросите вы?

Вспомогательные репродуктивные технологии помогают обойти многие причины бесплодия, но, к сожалению, на данный момент нет ни единого способа, позволяющего изменить качество хромосомного материала.

Значит беременность после 45-и невозможна?

Прозвучит банально, но в жизни возможно все!
Вопрос только в том, каковы шансы на успех и устроют ли они вас?!

Если вы четко знаете, что хотите стать мамой, составьте свой репродуктивный план, который бы отвечал вашим интересам, но при этом не шел вразрез с законами биологии.

Показать полностью
9

Синдром Жильбера

Кто владеет достаточной информацией о данном недуге пожалуйста поделитесь.

Мне 41 год и только в 2023 очередной раз сдавая биохимию, мой врач предположил, что у меня синдромом Жильбера. Не долго думая сдала анализы, положительно 7ТА/7ТА.

Из жалоб были: высыпания фуликулярные на лице, миома и опухоль на щитовидной железе.
Мнение врачей в моём городе разделилось одни говорят синдром не имеет отношения к твоим заболеваниям, другие видели прямое следствие. Могу сказать, как только начинаю пропивать желчегонные препораты высыпания на лице значительно уменьшаются!
Могут быть проблемы по женской части и с щитовидкой из-за данного синдрома и если да, то какие есть рекомендации по поддержанию здоровья?
Буду очень благодарна за помощь и советы!

Отличная работа, все прочитано!