Любая платная стоматология такая:
Показать полностью
1
Все о медицине
13 949 постов
•
41 603 подписчика
0 просмотренных постов скрыто
Что может ждать в Азии на зимовке1
Картинка честно украдена из открытых источников.
Не хочу зарождать в вас очередной страх. Тем более, что скоро зима, кто-то полетит на зимовку в Азию и будет там счастливо лежать на белоснежном песке, вкушая кокосовое молоко и сладкое манго.
А у меня другая история. Молодая девушка, только что вернувшаяся из Тая. Там было и море, и пляж, и экзотические фрукты, и красивые закаты, и кратковременные дожди, которые лишь оживляли общую идиллическую картину.
Через пару дней после возвращения поднялась температура до 40 градусов, появилась ломота в теле. О чём думаем в нынешних реалиях?
О ковиде, конечно. Ну может ещё немного о гриппе.
Делает экспресс-тест. Отрицательный.
Ладно.
Тест может врать, делаем лабораторный тест – тоже минус.
Высокая температура без другой клиники – что это? Любой студент-медик скажет, что это повод сделать общий анализ мочи и исключить инфекцию мочевыводящих путей
И правильно скажет, общий анализ мочи сделан, моча идеальна!
А вот тут на теле появляется пупырка. На бедре, маленькая симпатичная точка.
Через день точка становится уже запятой.
Ещё через сутки – изогнутой линией. И вот тут коллеги из Азии начали бы меня винить за то, что не заподозрила этот диагноз раньше. Но у нас тут север, снег, медведь, балалайка, вот это всё.
А нужно тепло, влажно и темно.
Итак, в теплой воде или песке живут личинки. Они проникают в эпидермис кожи человека, обживаются и начинают своё движение вперед или куда попало. В результате на коже остаётся специфический след в виде ниточки или нескольких. Но иммунная система не дремлет и всячески отторгает чужеродную личинку. В результате может повышаться температура, нарастать слабость и интоксикация.
Хорошая новость – рано или поздно эта тварь сдохнет сама. Плохая – это может быть месяцев через 6.
В нашем случае девушка вовремя получила терапию в виде таблеток на неделю и избавилась от подкожной личинки.
Ну и это… хорошего всем отпуска и пляжного отпуска особенно, хе-хе!
Показать полностью
Календарь задаёт тон кабинету1
Voodgee в стограме
Хирурги удалили женщине грыжу, которая росла 20 лет
Все это время женщина не обращалась к врачам, потому что боялась операции. Помимо огромной грыжи у нее обнаружили крайнюю степень ожирения - ИМТ 46 кг/м².
Женщина обратилась в московскую ГКБ №52 уже с невыносимой болью в спине, сильно увеличенным асимметричным животом и кровоточащими язвами.
Хирурги удалили грыжу малоинвазивным методом и уменьшили живот. В мешке было более 50% петель тонкой кишки, часть поперечно-ободочной кишки и почти весь большой сальник. Состояние было жизнеугрожающим, но благодаря имеющимся технологиям и профессионализму врачей операция прошла успешно и продлилась всего 1,5 часа.
Боли ушли, а ношение бандажа помогло организму адаптироваться. После успешного восстановления женщину выписали с рекомендациями по контролю веса и питанию для предотвращения рецидива.
Показать полностью
2
Опять экстрасистолы
Обратилась пациентка для допуска к операции - пластическая хирургия, ничего интересного.
Смотрю анализы, исследования, вроде все хорошо. Открываю ЭКГ и вижу их - двух красавцев: желудочковые экстрасистолы* R на T.
*Экстрасистола - внеочередное сокращение сердца. Грубо говоря вместо «тук-тук-тук-тук-тук» получается «тук-ТУУУУУУУК-тук-тук-тук».
Скажем так, почти все экстрасистолы миролюбивы, безопасны и просто мешают наш нормально жить. Но этот вариант - царь зверей в мире экстраситол, их королева. А опасна она только тем, что при должном старании может вызвать желудочную тахикардию. А это уже жизнеугрожающее состояние.
Оказывается, перебои в сердце беспокоят ее каждый день, вместе с ними иногда возникает одышка.
Отправил на холтер, будем разбираться, но чувствую антиаритмики в жизни нашей пациентки появятся. Не нужно королеве экстраситол давать контроль над сердцем.
Так что, уважаемые пациенты, просмотрите свои ЭКГ и холтеры на предмет отсутствия царя зверей.
Показать полностью
1
Успешно прошло III фазу испытаний лекарство от устойчивой гипертонии
Гипертонией в мире страдают около 1,4 млрд. человек. От повышенного давления существует несколько препаратов, но примерно у 50% человек гипертония является либо трудно контролируемой (нужно принимать сразу два препарата), либо резистентной (нужно принимать три и более препарата). В таких случаях нужно принимать увеличенную дозу лекарств, что приводит к заметным побочным эффектам. Либо смириться с повышением давления, которое запросто может привести к летальному исходу. Как показали 9,5-летние испытания, повышение систолического артериального давления на 9,5 мм рт. ст. было связано с 30%-ным увеличением риска смертности от всех причин и 41%-ным увеличением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Основной причиной трудноконтролируемой гиперторнии является повышенная выработка гормона альдостерона, который задерживает выведение из организма натрия и воды. И до недавнего времени поделать с этим ничего было нельзя.
К счастью, наука не стоит на месте, так что решение было найдено в виде препарата под названием баксдростат. Это высокоселективный ингибитор альдостеронсинтазы — фермента, который проходя через ряд химических реакций, превращается в альдостерон:
В прошедших клинических испытаниях баксдростат показал клинически и статистически значимое снижение систолического давления. Все 794 участника были разбиты на 3 группы:
264 пациентов, получавших раз в сутки баксдростат в виде таблетки 1 мг.;
266 пациента, получавших разв в сутки баксдростат в виде таблетки 2 мг.;
264 пациента, получавших плацебо.
Важно отметить, что во всех трёх группах пациенты помимо баксдростата получали и стандартную терапию. Систолическое давление у всех испытуемых находилось в диапазоне от 140 до 170 мм. рт. ст.
По истечению 12 недель наблюдения было отмечено падение давления в среднем:
На 14,5 мм. рт. ст. (на 8,7 мм. рт. ст. относительно плацебо);
На 15,7 мм. рт. ст. (на 9,8 мм. рт. ст. относительно плацебо);
На 5,8 мм. рт. ст.
Хотя препарат ещё не одобрен, с вероятностью, близкой к 100%, его запустят в производство. Никаких серьёзных побочек баксдростат не даёт, а гипертония — жизнеугрожающее состояние, так что производитель уже разослал документы в регулирующие органы по всему миру. Если всё пойдёт как нужно, в следующем году лекарство поступит в продажу.
Пока это лишь дополнение к стандартной терапии, но испытания для превращения баксдростата в монопрепарат уже идут. Так что отслеживаем и запасаемся денежками, гипертоники. Учитывая гигантский потеницальный спрос, велики шансы, что лекарство не будет стоить как китайский автомобиль.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Показать полностью
1