Все о медицине

Дамы, господа, а поделитесь временем между назначением одного из исследований по системе ОМС. Частенько можно услышать, что записаться невозможно. Вот и стало интересно - насколько невозможно?

У нас, Московская область: УЗИ - 1,5 месяца. МРТ - сломано, отправляют в частные центры, работающие по системе ОМС.

Каких только ухищрений я не видела, с помощью которых люди пытаются разорвать паттерн поведения "чай/кофе + вкусняшка". Из последних - человек перешёл на морс, исключив напитки-триггеры. Ход интересный, но я бы подумала, как решить проблему, а не убрать симптом.

Диагностика

- Не связана ли тяга с недостаточной для вас калорийностью рациона? Может быть, избегаете углеводов или другого макронутриента?

- Нет ли эмоционального переедания? Не заедаете ли печенькой под кофеёк тревогу?

- Питание регулярное? Нет ли большого перерыва между приёмами пищи, за который вы успеваете зверски проголодаться?

- Во многих случаях, паттерн поведения "чай/кофе + вкусняшка" - стойкая привычка, привязавшаяся в детстве. Вы пытаетесь отказаться от привычки, потому что она мешает вам сбалансированно питаться, наладить пищевое поведения и сбросить вес или потому, что прочитали "это плохо"?

Если на этапе диагностике вы пришли к выводу, что проблема не в привычке - работайте с первопричиной, а не со следствием проблемы.

Если вывод - дело в привычке, и она мешает вам счастливо жить, то вот мои варианты, как разорвать паттерн поведения:

- Кофе с собой на прогулке, когда вкусняшку физически есть неудобно, да и вы другим заняты.

- Пить кофе постепенно под основную еду, под завтрак, к примеру. А не завершать им приём пищи.

- Съесть с чаем несладкий бутерброд на перекус.

- Создать приятный ритуал выходного дня - кофе в красивом кафе и качественный десерт. В рутине сладкое после кофе будет приносить всё меньше удовольствия.

То есть создаём новые нейронные связи, чтобы убрать рефлекс - кофе и чай всегда и везде завершаются сладким.

Боролись с этой привычкой? Что делали?:)

____

Болтаем о здоровье, адекватном ЗОЖ и медицине в ТГ. Присоединяйтесь:) А ещё буду рада вам в ВК.

В дополнение к предыдущему посту необходимо кратко пояснить, почему прием некоторых "противовирусных иммуностимуляторов" может быть не только бесполезным, но и весьма опасным.
Начать стоит с того, что иммунная система, по моему мнению, во первых самая сложная в организме человека, во вторых - самая малоизученная, а в третьих - самая сложно регулируемая в рамках медицинской помощи.
Ну то есть надежно подружить организм с пересаженным органом мы пока не умеем, приходится иммунитет глушить практически динамитом, полностью излечить аллергию тоже не выходит, есть АСИТ терапия, но она работает не всегда, про всякие аутоиммунные заболевания вообще молчу. Даже онкология - во многом связана именно с патологией иммунитета, и полностью решить эту проблему пока не выходит.

Но, надо сказать, работы ведутся по всем направлениям, и я думаю что именно в этой области стоит ждать прорывных открытий, например по излечению рака или полного избавления организма от ВИЧ.
Основная проблема заключается в том, что иммунная система - очень сложна и в подавляющем большинстве случаев регулирует сама себя через взаимодействие разных типов клеток.
Более того, существование иммунитета в том виде, в котором он есть у нас - практически невозможная вещь. Он как суслик - его не должно быть, а он есть. Почему?

(Отдельная сноска для особо душных личностей - вот по каждой строчке выше и по большинству ниже можно писать отдельный пост, который вы скроллить устанете. Поэтому если где то я что то опустил, не дописал, упростил - это не потому что я что-то не знаю, а для лучшего понимания средним пикабушником)

Итак, продолжим - проблема тут заключается в следующем - как известно все клетки нашего организма имеют одинаковый набор генов. Условно говоря любая клетка кожи "знает" как производить инсулин или какую нибудь АСТ с АЛТ, но эти гены в ней подавлены за ненадобностью.
А клетки иммунитета должны уметь на каждый вирус или бактерию (или шерсть котика) выделять специфический белок - антитело (иммуноглобулин). Причем не один белок на условный вирус гриппа, а множество, да еще и на каждый штамм - разные. Потому что иммунитет на один грипп А не сработает на другой грипп А следующего года выпуска.

Чтобы всю необходимую для этого информацию запихнуть в одну клетку - она должна быть размером с куриное яйцо. Более того, наш иммунитет способен реагировать не только на все имеющиеся на планете заболевания, но и даже на те, которых еще не появилось. Например на Ковид.

Как же это получается?
А тут все просто. Во время внутриутробного развития в клетках - предшественниках В и Т лимфоцитов происходит процесс рекомбинации генов. Строго определенный участок ДНК, отвечающий за производство антител, рвется на кусочки и пересобирается случайным образом в каждой клетке. В результате этого получаются миллиарды клеток, которые могут дать реакцию на миллиарды антигенов - от обычного гриппа до какой нибудь Эболы или атлантической креветки.
Но это еще не все - получившиеся в результате клетки проходят два "экзамена". На первом уничтожаются дефектные клетки, которые где-то облажались и в итоге не могут выполнять свои функции.
А на втором - отсеиваются клетки, случайным образом получившие возможность атаковать белки собственного организма. В них запускается система самоуничтожения.

Как видите - процесс сложный, и поэтому имеющуюся у нас иммунную систему можно со всей уверенностью считать чудом)

А процесс взаимодействия клеток между собой, активации и торможения иммунного ответа - еще сложнее. Я могу написать еще постов по теме, но потом, чтобы не перегружать этот. А то вдруг вы уже устали и не воспримете.

Именно поэтому, чисто мое мнение - не нужно жрать всякие стимуляторы иммунитета, то что они бесполезные - это не страшно, страшнее, если они на что - то подействуют. У нас растет поколение детей, которых с младенчества кормили несколькими видами иммуностимуляторов неизвестной безопасности, буквально горстями и на каждый чих. Сейчас и так всякой аллергии, астмы, аутоиммунки, онкологии - вал. А что будет с ними - покажет только время. И самое страшное - поправить заглючивший иммунитет практически невозможно, а если и будет возможно - это настолько трудное и требующее кучу знаний и исследований дело, что уметь это будут единицы врачей на всю Москву страну. Учитывая что сейчас 3/4 врачей в поликлинике мононуклеоз от ангины не отличат.
Короче, не жрите всякое говно. И уж тем более не кормите им детей.

ПС: если интересно - ставьте плюсы, чтобы я видел, что не зря это все пишу. Это увеличивает вероятность выхода следующих постов)

Гуд ньюз эвриван, аллергики :). В прошлом году U.S. Food and Drug Administration (FDA) одобрило Neffy – первый в истории назальный препарат от анафилаксии для взрослой аудитории, а в начале марта 2025 года одобрило его и для детей от 4 лет и старше. Главное — чтобы масса тела была от 15 до 30 килограмм.

Выглядит Neffy как-то так:

Для взрослых — доза в 2 мг., для детей — в 1 мг. Вводится в нос простым нажатием, производитель рекомендует таскать с собой набор из двух доз потому что очень любит денежки. Если первая подействует не полностью, то можно догнаться второй. Побочки возможны, но они не угрожают жизни или здоровью. Обычно это заложенность носа, чих, головная боль, тошнота, рвота и такое вот прочее.

Предназначен Neffy для купирования острых аллергических реакций. Те, кому не повезло заиметь жизнеугрожающую аллергию, понимают, что запросто можно «отъехать» из-за неадекватной реакции организма на аллерген. Причём речь в некоторых случаях идёт на минуты, а то и на секунды.

Такие вот бедняги вынуждены постоянно таскать с собой шприц с ампулами, или автоинъектор, дабы ширнуться, ежели чего:

В США таких около 3 миллионов и всего около 40 миллионов людей, подверженных аллергии. Однако, в случае со шприцем многих останавливала болезненность процедуры или неумение самостоятельно сделать укол. Сейчас в продаже появились шприцы-пистолеты, но с ними тоже много возни — сначала нужно набрать адреналин в сам шприц (или иметь подготовленный), а потом поместить тот в пистолет:

Тяжело это сделать, когда сознание говорит, что ты теперь австралиец. Есть и вот такие, более удобные, но и с ними придётся напрячься:

В общем, мороки действительно много. Назальный спрей делает всё в разы удобней, да и стоит заметно меньше при той же эффективности.

Обойдётся спрей почти в 200 долларов, однако, если у пациента есть соответствующая страховка, то заплатить придётся всего 25 долларов. Учитывая, что речь идёт о критически важном лекарстве, совсем недорого.

Увы, пока только в США, но будем надеяться, что ситуация всё же изменится и Neffy появится в России. Как и адреналиновые автоинъекторы:

Такие вот удобные устройства используются во всём мире, но в РФ по какой-то неведомой причине до сих пор не получили регистрационного удостоверения. Впрочем, если дело действительно серьёзно, то, как говорится, кто ищет, тот всегда найдёт. В том числе и автоинъектор, и спрей.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, биотех и новых исследованиях: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.