Лига психотерапии

Паническое расстройство – это психическое расстройство, характеризующееся внезапным возникновением панических атак, частотность подобных эпизодов варьируется от нескольких в день до нескольких в год. Человек с паническим расстройством, как правило, не может предугадать, когда случится очередная паническая атака, а ожидание подобных атак может в свою очередь привести к сильной тревоге.

Обычно панические атаки проявляются в молодости, но могут возникнуть в любой период жизни. Паническая атака обычно наступает внезапно и неожиданно и длится около 10 минут. Она характеризуется усиленным сердцебиением, болью в груди, интенсивным потоотделением, нехваткой воздуха, головокружением, дрожью в теле и предобморочным состоянием. Человек может искренне думать, что у него случится сердечный приступ или даже инфаркт. Страх смерти – признак панической атаки.

Панические атаки случаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Не все, кто испытывал паническую атаку, потенциально предрасположены к паническому расстройству. Многие ученые уверены, что паническая атака – не что иное, как естественная реакция человеческого организма под названием «бей или беги», которая обычно возникает в ответ на угрозу жизни. Тем не менее, при панической атаке часто нет стрессогенного фактора, который мог вызвать подобную реакцию, но организм по каким-то причинам запустил «аварийную сигнализацию».

Люди, подверженные фобиям и паническим атакам (которые тесно взаимосвязаны), часто избегают нормальной жизнедеятельности и таких привычных вещей, как поездка на автомобиле, полет на самолете, пользование лифтом, некоторые боятся даже покидать собственный дом (агорафобия). Интересно, что многие соглашаются на все эти виды деятельности, если их сопровождает близкий им человек, например, супруг или друг.

Если панические атаки принимают частый и регулярный характер и мешают нормальной жизни, скорее всего, речь идет о паническом расстройстве. Лечение данного расстройства состоит из трех компонентов: образовательного, психотерапевтического и медикаментозного.

Прежде чем начать лечение панического расстройства, необходимо исключить физиологические причины, которые могут приводить к состоянию, похожему на панические атаки. Среди подобных причин может быть повышенный уровень гормонов щитовидной железы, некоторые виды эпилепсии, аритмия (нарушение сердечного ритма).

Психотерапия как способ лечения панического расстройства

Первое, что должно произойти на психотерапевтическом сеансе при лечении панического расстройства, — это объяснение пациенту механизмов панической атаки, например, реакции «бей или беги» и сопутствующих реакций организма. Способность осознавать и идентифицировать подобные сигналы организма – это важный шаг в лечении панического расстройства. Самыми эффективными видами терапии в подобном случае являются индивидуальная или групповая психотерапия, обычно требуется не более 12 сессий.

В ходе терапии пациент овладевает техниками релаксации и эмоциональной саморегуляции. На сессиях активно обсуждаются иррациональные страхи, свойственные пациентам с паническим расстройством. Это, как правило, иррациональный страх смерти, потери близкого человека, а также страх выглядеть глупо или нелепо. Все техники, которыми пациент овладевает на сеансах психотерапии, должны быть закреплены в его обычной жизни, в противном случае терапия не будет иметь успеха. Психотерапевту важно донести до пациента, что только его активная позиция и способность сотрудничать помогут справиться с паническими атаками.

Когнитивно-поведенческая терапия

Это сочетание когнитивной терапии, которая направлена на изменение дисфункциональных мыслительных паттернов пациента, и поведенческой терапии, направленной на изменение образцов поведения. Доказано, что именно этот вид терапии является наиболее эффективным в лечении панического расстройства.

Терапия предполагает от одного до трех часов в неделю. Терапевт обращает особое внимание на мысли и чувства, сопровождающие панические атаки. Так выстраивается когнитивная модель панической атаки.

Когнитивная модель основывается на предположении, что пациент имеет нарушения на уровне восприятия, о которых он не догадывается, и которые запускают механизм страха. Предположительно этот механизм выглядит следующим образом: сначала пациент ощущает легкую тревогу, усиливается сердцебиение, напрягаются мышцы. Возможно, это было вызвано каким-либо неприятным событием, ментальным образом или легким недомоганием. Тревога нарастает, человек начинает думать о катастрофических событиях, которые могут случиться с ним или с его близкими. В высшей точке панической атаки человек уверен, что у него сердечный приступ или что он сходит с ума. Полный цикл страха может занять всего несколько секунд, и пациент может четко не осознавать его начало.

Сторонники данной теории утверждают, что при помощи грамотного терапевта человек, страдающий паническим расстройством, может научиться распознавать самую раннюю стадию панической атаки, модифицировать собственные реакции при панических атаках и контролировать ситуацию.

В когнитивной терапии терапевт обычно не фокусируется на прошлом человека, как это происходит в некоторых других видах терапии. Основной фокус направлен на успехи и неудачи, который пациент имеет в данный момент времени, а также на навыки, которыми ему еще предстоит овладеть.

Кроме того, пациент овладевает техниками расслабления, направленными на снижение уровня тревожности и стресса, которые являются «благодатной» почвой для панических атак.

Полезны и дыхательные упражнения. Пациент учится контролировать собственное дыхание, чтобы избежать гипервентиляции легких при панической атаке – явления, которое происходит при частом поверхностном дыхании, что приводит к снижению уровня углекислого газа в крови.

Другой важный аспект поведенческой терапии заключается в осознании своих внутренних переживаний. В процессе терапии специалист помогает пациенту осознать и прочувствовать свои эмоции, связанные с паническими атаками. Психотерапевт может специально создать ситуацию, максимально приближенную к той, которая вызывает паническую атаку, чтобы научить клиента справляться с негативными чувствами, которые он обычно испытывает во время атаки. Затем терапевт учит пациента эффективно справляться с этими ощущениями и заменять негативные мысли («Я сейчас умру!») на позитивные («Это всего лишь небольшое головокружение. Я могу с ним справиться»).

Еще одним аспектом поведенческой терапии является встреча с собственными страхами. То есть, если пациент после аварии боится садиться за руль и испытывает панические атаки при попытке вождения, терапевт может сопроводить его в автомобиле и помочь справиться с его страхами. Часто терапевты выезжают на дом к пациентам с агорафобией, а затем помогают своим клиентам справиться с их страхами, сопровождая их на прогулку или в магазин.

Пациент подходит к ситуации, вызывающей у него паническую атаку, постепенно пытаясь справиться с накатывающей волной тревоги. Таким образом, клиент видит, что, хотя его чувства и неприятны, они не опасны, и в итоге они проходят. Шаг за шагом, под руководством умелого терапевта, пациент преодолевает свои страхи и делает то, что раньше казалось ему совершенно невозможным.

Часто психотерапевты дают своим пациентам, пытающимся побороть панические атаки, «домашнее задание». Клиент работает с терапевтом один на один всего несколько раз, а остальную работу проделывает самостоятельно.

Когнитивно-поведенческая терапия длится, по меньшей мере, 12 недель. Доказано, что именно этот вид терапии наиболее эффективен для сокращения частоты панических атак. Данный вид терапии также помогает снизить тревогу от постоянного ожидания панических атак и исключить поведение избегания, когда пациент делает все возможное, чтобы не попасть в ситуацию, в которой с ним потенциально может произойти паническая атака.

Медикаментозное лечение

Большинство людей, страдающих паническими атаками, могут справиться с ними, не прибегая к помощи медикаментов. Тем не менее, когда медикаментозное лечение совершенно необходимо, пациентам прописывают бензодиазепины (препараты с седативным, снотворным, противотревожным и противосудорожным эффектом) и антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Медикаменты призваны предотвратить панические атаки или снизить их интенсивность и частоту, а также уменьшить тревожность при ожидании панической атаки. Медикаментозное лечение без психотерапевтического, как правило, дает лишь кратковременный результат. Чтобы свести панические атаки к минимуму, необходимо, прежде всего, изменить поведение человека в ситуации панической атаки при помощи когнитивно-поведенческой терапии.

Самопомощь при панических атаках

К методам самопомощи при панических атаках относится регуляция дыхания для нормализации уровня углекислого газа в крови. Дело в том, что при панической атаке дыхание становится частотным, прерывистым и поверхностным, в кровь поступает больше кислорода, что в свою очередь увеличивает чувство тревоги и паники. В подобных случаях специалисты советуют дышать в бумажный пакет или просто в сложенные ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным.

Другой метод самопомощи при панической атаке – отвлечение, переключение с внутреннего образа на внешние объекты. Считать про себя или вслух, читать слова наоборот, сделать какое-то простое бытовое дело, вроде мытья посуды – все это позволяет отвлечься и переключиться со своих внутренних переживаний на действие.

Еще один эффективный способ борьбы с паникой – оспаривание собственных негативных мыслей. В состоянии паники человек склонен гиперболизировать, преувеличивать собственное состояние. Часто возникают мысли, вроде: «Я сейчас умру!», которые необходимо заменять на более реалистичные установки, вроде: «У меня паника, и сильно бьётся сердце, но совсем скоро это пройдет».

В 90% случае при правильном лечении панических атак возникает стойкая ремиссия. Как ни странно, при желании даже в таких негативных проявлениях человеческой психики как панические атаки можно найти плюсы, ведь они заставляют человека взять ответственность за свою жизнь на себя и измениться.

Источник: http://псиблог.рф/2017/06/16/%d1%82%d0%be%d0%bb%d1%8c%d0%ba%...

Оригинальные статьи: Johnna Medina, M.A., — Panic Disorder Symptoms. PsychCentral, May, 18, 2017.

John M. Grohol, Psy.D., — Panic Disorder Treatment. PsychCentral, May, 18, 2017.

Автор перевода: Елисеева Маргарита Игоревна

Редактор: Симонов Вячеслав Михайлович

Ключевые слова: паническая атака, практическая психология, психологическая помощь, работа с эмоциями, паника, страх

Источник фото: info.thinkfun.com, narodnymi.com

Наберите в любом поисковике словосочетание «любовная зависимость», и вы получите сотни тысяч ссылок на различные материалы о том, как же это ужасно и отвратительно. Все, казалось бы, об этом знают. Поверьте, никто специально не планирует к 30-40 годам оказаться в созависимых отношениях. Но, рано или поздно, так или иначе, в один прекрасный момент многие обнаруживают себя именно там. Это происходит само собой, вопреки нашим желаниям.

Поэтому, в пику распространенным материалам о том, как выбраться из Ада, я напишу, что нужно сделать, чтобы в кратчайшие сроки оказаться в этом сладком плену.

Предлагаю вам инструкцию, которая с небольшими вариациями подойдет как для мужчин, так и для женщин.

1. Абсолютное слияние

Это главный компонент эмоциональной зависимости. Это ощущение встречи двух половинок одного целого, то самое состояние единства души и тела. Да, именно так. По отдельности жизнь не имеет смысла. По отдельности каждый – неполноценен, и только оказавшись в паре можно ощутить всю полноту жизни, восторг и яркие краски.

Я – это, ты – это я. Мы похожи, как две капли воды. Ты - мое продолжение. Ты - весь мой мир. И вообще, нет больше «Ты» и «Я». Есть только «МЫ». И теперь так будет вечно.

Не поддавайтесь убеждениям окружающих, что, мол, пора бы уже и про себя вспомнить. Вы точно знаете, что отныне больше не нужны никакие границы. Ваша жизнь – его, его жизнь – ваша. Все на алтарь. Личные переписки, социальные сети, телефоны, вещи, мысли и чувства – все в общем доступе. Дверь в туалет тоже можно больше не закрывать.

2. Полное погружение

Теперь вы должны проводить все время вместе. Как только поняли, что это ваш человек (а вы это поймете сразу, как только его увидите), нужно чтобы он занял все ваше внешнее и внутреннее пространство. Высший пилотаж – если в кратчайшие сроки сможете отказаться от всех своих увлечений, интересов, встреч с друзьями. Вообще от всего, что отвлекает от мыслей о нем и поддерживает автономию и уникальность. И работу тоже бросайте. Зачем она вам теперь?

3. Никакой информации!

Не нужно ничего узнавать о своем избраннике. Чем меньше вы будете наблюдать и спрашивать, тем лучше. Факты – зло. Доверяйте только своим фантазиям и предположениям. Вы же одно целое. Вы интуитивно уже знаете все его чувства, мысли, желания, планы и цели. Осталось только начать их исполнять. Про свои тоже не рассказывайте. Пусть сам догадывается – он же вторая половинка. Томный взгляд и красноречивое молчание – это уже и так большая подсказка.

4. Спасатели, вперед!

Начните решать его трудности. Все-все. Заболел – лечите. Потерял работу – ищите. Выпивает – контролируйте что, где и с кем. Его жизнь – это ваша жизнь. У вас больше нет нужды искать собственные смыслы. У вас уже есть все, что нужно. Человек-смысл жизни перед вами, это ли не счастье? Вкладывайте все, что у вас есть в него. Ничего себе не оставляйте, ни времени, ни сил, ни денег, ни эмоций.

5. Надежда

Если вдруг так случилось, что вам стало неуютно в этих отношениях – потерпите, подождите немного, и как следует себя измените. Ведь это же всем известно, кому в отношениях плохо, тот мало старается. Варите борщи погуще, и характер получше укладывайте. И обязательно присмотритесь, не осталось ли у вас где-то своих увлечений и времени для себя. Ах, осталось? Вот. Мало старались. Выкладывайтесь по максимуму, и обязательно надейтесь, что скоро он оценит все ваши старания и вознесет вас к звездам.

6. Накал страстей

Чем сильнее вы сможете подстроиться под его переживания и образ жизни – тем лучше. Пусть его состояние и настроение станут теми волнами, которым подчинится лодка ваших чувств. Пришел на встречу грустный? Плачьте рядом несмотря ни на какие радости в вашей жизни (да и откуда они у вас, разве что контрабанда…). Пришел радостный – не смейте грустить рядом, ваши печали не имеют значения, когда нужно разделить его успех или удовольствие.

А? Грубит? Обзывает? Бьет? Ну, ничего, это бывает. Это точно означает, что неравнодушен. Страстен, то есть. Да, и ведь после побоев нет-нет, да и принесет тюльпанчик, покается (по глазам же видно, даже если молчит). Любит, ну, точно же.

Изменяет? Значит, чего-то «недодали» Смотрите пункт 5. Старайтесь больше и надейтесь.

7. Верность до гроба

Ушел… Вот же незадача. Ну, ничего. Если он ушел, это совсем не означает, что ваши отношения закончились. У вас же кармическая связь. Продолжайте следить за его жизнью, рассматривать фото в соцсетях, узнавайте про него у знакомых, волнуйтесь и помогайте, даже если не просит. Продолжайте старательно выполнять предыдущие пункты, только добавьте еще один – страдание. Какая же любовь без страдания?

Хорошо пострадаете – глядишь и вернется. Но только боже вас упаси снова начать жить своей жизнью, стать интересной для себя и других, найти увлечения и вспомнить про самодостаточность…

Безусловно, в этой инструкции вместе с правдой есть и доля сарказма.

А если серьезно, то эмоциональная зависимость – это целый комплекс глубоких переживаний, связанных с потерей границ и идентичности, уверенности в себе, смысла собственной жизни. Это тягостное состояние, в котором уже не понимаешь, какой ты, что для тебя важно, чего хочешь именно ты.

Влюбленность предполагает некоторое слияние – это начало любых отношений. А потом, при хорошем раскладе, мы начинаем замечать различия и инаковость другого, немного отдаляемся, возвращаемся к себе. Так отношения переходят в другую стадию.

Вопреки распространенному стереотипу, здоровые отношения не предполагают двух половинок. Здоровые отношения выстраиваются только между двумя зрелыми и самодостаточными людьми, хорошо осознающими свои желания и границы, интересными самим себе и другим, и умеющими договариваться.

Чего вам и желаю.

Автор: Наталья Емшанова

Данный термин впервые употребил английский ученый Х. Эллис, описавший одну из форм дефектного поведения, соотнесенную с известной древнегреческой легендой о Нарциссе, проклятом и умершем из-за безответной любви к собственному отражению. Позднее это явление было рассмотрено Зигмундом Фрейдом в рамках теории психоанализа, который утверждал нарциссический синдром так или иначе проявляется у любой личности, в частности, в сексуальном поведении. По его мнению, в детском возрасте самовлюбленность является неотъемлемой чертой характера, которая не приносит вреда при условии правильного и гармоничного развития ребенка.

Французский исследователь Мари-Франс Иригуайен описывала в своих работах суть так называемого перверзного нарциссизма, заключающегося в неком извращенном отношении человека к себе и окружающим, рассматриваемым им исключительно в качестве объектов для использования. Если сформулировать по-другому, перверзный нарциссит является извращенно самовлюбленным человеком, мечущимся между крайностями от самообожания до презрения. По сути, при упоминании перверзного нарциссизма, речь идет о злокачественной форме расстройства.

Современная психология рассматривает нарциссизм как психическое заболевание, приводящее к нарушению самоидентификации личности. Самооценка человека с подобным расстройством всецело зависит от мнения окружающих, что приводит к явной демонстративности в поведении. Боясь столкнуться с критикой, нарциссы стараются продемонстрировать собственные способности наилучшим образом. В этом и заключаются положительные аспекты нарциссического склада характера – постоянное стремление к идеалу позволяет воплощать в жизнь действительно грандиозные планы, чувство зависти мотивирует на дальнейшую активную деятельность, а зависимость от мнения других людей делает из нарциссов отличных слушателей. Однако патологический нарциссизм может и существенно осложнить жизнь, как самому человеку, так и его окружению, так как выделяют особые деструктивные формы расстройства, приводящие к неприятным последствиям. Избежать их поможет только квалифицированное лечение.

Виды

И хотя в рамках современного психоанализа понятие «нарциссизм» остается одним из самых туманных, специалисты выделяются несколько его видов. Так, конструктивная форма нарциссизма является своеобразной формой любви к самому себе и позитивного отношения к разнообразным сферам жизни при адекватно высокой самооценке. В поведении это проявляется уверенность в себе, самоконтролем, умением быстро находить решения в трудных ситуациях и противостоять давлению со стороны окружающих.

Некую недоразвитую форму конструктивного нарциссизма представляет собой так называемый дефицитарный нарциссизм, характеризующийся неспособностью индивида почувствовать себя самодостаточным и сформировать адекватное и целостное представление о собственной личности. Такие люди обычно имеют сильную зависимость от мнения окружающих, отличаются уступчивостью и пассивностью.

Деструктивный нарциссизм является нарушением способности человека адекватно и реалистично оценивать себя. Такие люди патологически нуждаются в постоянном внимании и подтверждении собственной значимости, при этом, они отличаются неспособностью к доверительным, близким отношениям. Говоря о вышеупомянутом перверзном нарциссизме, стоит отметить, что он также является деструктивным. В значительной степени выраженности данное расстройство способно проявляться в аутизме, бредовых идеях, параноидных реакциях, а также в психосоматических нарушениях. В таких случаях специалисты говорят о злокачественном нарциссизме.

Предрасполагающие факторы

Причины нарциссизма определить зачастую довольно непросто, однако специалисты все же выделяют несколько групп предрасполагающих к данному расстройству факторов.

Большинство ученых сходятся во мнении, что формирование перверзного нарциссизма, так же как и иных форм заболевания, кроется в особенностях воспитания в раннем детстве.

Психологи рассматривают нарциссизм в качестве эгоцентричного поведения, причиной которого нередко становится комплекс неполноценности. Заниженная самооценка в детском возрасте может стать следствием неполноценного воспитания, например, при вседозволенности или, наоборот, излишней строгости. Кроме того, нарциссическое расстройство может сформироваться у детей, которые не получают одобрения родителей, их поддержки, либо, напротив, получают похвалу слишком часто и без повода, являясь своеобразным объектом поклонения в семье.

Также психологи рассматривают и иные факторы, способствующие развитию нарциссизма. Так, определенную роль здесь играет наследственность, особенности темперамента, уровень стрессоустойчивости. Довольно часто нарциссизм встречается у подростков, хотя в пубертатном периоде он не всегда пагубный и сглаживается по мере взросления.

Перверзный нарциссизм может являться симптомом какого-либо психического заболевания. Так, проявления данного расстройства отмечались у больных шизофренией. Пациенты при этом полностью теряли связь с реальностью и считали себя богоподобными существами.

Особенности

Признаки нарциссизма весьма разнообразны.

О наличии психического расстройства можно говорить тогда, когда имеют место следующие симптомы (как минимум пяти из них):

* склонность к фантазированию о большом успехе, славе, деньгах, внимании противоположного пола. При этом подобные фантазии нередко не имеют отношения к действительности;

* потребность в постоянном внимании и одобрении со стороны окружающих; преувеличение собственных заслуг, знаний, умений и значимости в целом;

* непоколебимая уверенность в своей уникальности, неповторимых талантах, гениальности, которая, как правило, так и остается непризнанной;

* завистливость;

* склонность к использованию других людей в корыстных целях;

* демонстративное поведение с целью показать собственное превосходство;

* склонность преумножать собственные права, пренебрегая обязанностями;

* нежелание понимать чувства окружающих, даже самых близких людей, отсутствие способности к сопереживанию;

* склонность скрывать собственные недостатки и сосредотачиваться на чужих; любая критика вызывает гневную реакцию либо просто игнорируется.

Проявления у мужчин и женщин

Мужской нарциссизм проявляется в основном в попытках добиться определенной значимости в собственных глазах и глазах окружающих людей. Стараясь удовлетворить свои амбиции, мужчина-нарцисс может достигнуть ошеломляющих успехов в карьере, однако этот успех быстро сменяется душевной опустошенностью. Примерно до тридцати пяти – сорока лет все возрастающие стремления не вызывают беспокойства, так как постоянно появляются новые цели и задачи, требующие реализации. Однако с возрастом мужчины с подобным складом характера начинают чувствовать себя все более несчастными. Кроме того, при данном психическом расстройстве возникают трудности в выстраивании отношений с окружающими, в том числе и членами собственной семьи. При перверзном нарциссизме возможны проявления агрессии по отношению окружающим – таких мужчин часто называют домашними тиранами.

Женский нарциссизм также зачастую проявляется в амбициозности. Нередко возникают трудности в общении с собственными детьми, связанные с завышенными требованиями и разочарованием, когда ребенок не оправдывает ожиданий. Что интересно, в качестве спутника жизни женщины-нарциссы часто выбирают спокойных, заботливых мужчин, но при этом не испытывают к ним никакого уважения. Еще более сложная ситуация возникает, когда оба супруга имеют нарциссический склад характера. В этом случае между ними присутствует постоянная борьба, в том числе и в язвительности и критике по отношению друг к другу. Естественно, подобные отношения практически никогда не продолжаются долго.

Диагностика

Диагностика перверзного нарциссизма и иных его форм начинается с физического обследования пациента, позволяющего выявить возможные патологии, приведшие к расстройству личности. Если заболеваний не выявляется, ключевое значение в диагностировании имеет структурированное интервью, в ходе которого психиатр или психолог анализирует ответы и поведения больного, делая соответствующие выводы и выявляя характерные признаки психического расстройства. Как правило, откровенный нарциссизм довольно просто выявить, так как у пациентов наблюдается выраженная дисгармония практически во всех сферах жизни, а ее отрицание самим больным становится еще одним типичным признаком. Также при постановке диагноза учитывает неадекватная, резкая реакция на критику. Определение признаков патологии происходит и посредством специально разработанных психологических тестов и опросников.

При обследовании больных с перверзным нарциссизмом необходимо дифференцировать болезнь от асоциальных, пограничных и истерических расстройств. Так как сам больной не осознает болезненности своего состояния, за помощью к врачу обычно обращаются его близкие родственники, от которых специалист также может получить немало информации, имеющей диагностическую ценность.

Методы борьбы

При выборе тактики лечения каждый клинический случай рассматривается врачом индивидуально. Так как данный вид расстройства психики является хроническим, терапия может быть затруднена. Как правило, ключевое значение в работе с такими больными имеет грамотная психологическая помощь. Так как сами больные редко добровольно соглашаются на лечение, специалисту крайне важно найти правильный подход к пациенту. Довольно часто врачи применяют тактику, при которой изначально показывают благосклонное и уважительное отношение к больному.

Хорошие результаты в борьбе с перверзным нарциссизмом показывает лечение с помощью психотерапии. Занятия проходят в индивидуальной и групповой форме. С пациентами ведутся разъяснительные беседы, помогающие осознать болезненность собственного состояния, принять его и найти конструктивные решения, чтобы научиться регулировать собственную самооценку. Очень важно, чтобы психотерапевт сумел грамотно раскрыть суть заболевания, в противном случае больной может просто отказаться от лечения, опасаясь потерять чувство собственного достоинства вследствие «психического разоблачения».

Применение медикаментозной терапии возможно при наличии депрессивного расстройства, приступов паники, фобий и иных нарушений психики. В таких ситуациях врач обычно назначает транквилизаторы, антидепрессанты, а также ряд фитопрепаратов. Стоит учесть, что лекарства не лечат сам синдром нарциссизма, а лишь устраняют его клинические проявления.

Меры профилактики

Так как нарциссизм формируется под воздействием определенных факторов, избежать его можно, если способствовать развитию нормального типа личности еще в детском возрасте:

* необходимо поддерживать в ребенке чувство самоуважения и независимость от мнения посторонних;

* не следует запрещать детям плакать, чтобы выразить обиду или огорчение;

* в случае необходимости родители должны уметь говорить ребенку твердое «нет», не потакая капризам;

* не нужно скупиться на похвалу, когда ребенок действительно ее заслуживает, одновременно с этим психологи не рекомендуют хвастаться достижениями чада в его же присутствии;

* ребенок не должен становиться невольным свидетелем семейных ссор;

* воспитание должно строиться таким образом, чтобы ребенок понимал, что живет в обществе, а не общество функционирует исключительно для него.

Как уже говорилось, некоторые проявления нарциссизма часто характерны для детей и подростков. К врачу необходимо обратиться, если по мере взросления они не сглаживаются, а лишь усиливаются, мешая нормально взаимодействовать в обществе.

https://odepressii.ru

Откровенная биография Кей Джеймисон, профессора психиатрии университета Джона Хопкинса, США, посвящена рассказу о жизни с биполярным расстройством. Издательство «Альпина Паблишер» впервые публикует книгу «Беспокойный ум: моя победа над биполярным расстройством», ранее ни одна из книг автора не переводилась на русский язык.

Кей Джеймисон честно и без прикрас описывает свой опыт жизни с тяжелой формой маниакально-депрессивного психоза (другое название биполярного аффективного расстройства).

Впервые расстройство дало о себе знать еще в подростковом возрасте, когда Кей переехала вместе с семьей в Калифорнию. Приступы мании и депрессии продолжились и во время учебы в колледже в Лос-Анджелесе, где автор училась на врача. Джеймисон переключилась на психологию, осознав, что маниакальные эпизоды не позволяют ей выдерживать строгую дисциплину, необходимую для учебы в медицинском колледже. Во время обучения на факультете психологии, автор особенно интересовалась вопросами аффективных расстройств и непостоянства настроения. Но, только окончив обучение и начав работать преподавателем психологии в Калифорнийском университете, Кей осознала наличие биполярного расстройства у себя. Диагноз подтвердил психиатр, и автору назначили так называемую «сочетанную терапию», которая предполагает прием лекарств и психотерапию. Кей было прописано стандартное средство, использующееся для купирования перепадов настроения, литий. Однако она несколько раз отказывалась принимать препарат, так как он отрицательно влиял на моторику и умственную деятельность. Один случай острого приступа депрессии, в который Кей совершила попытку самоубийства путем передозировки лития, заставил ее пересмотреть свою позицию и начать регулярно принимать лекарства.

«Все требовало огромных усилий. Чтобы просто помыть волосы, требовались часы, потом я еще долго чувствовала себя измотанной. Сделать кубики льда было слишком сложно. Иногда я спала в уличной одеже, не находя сил ее снять». – Так автор описывает депрессивный эпизод.

Мания характеризуется чрезмерной склонностью к приятной деятельности. Многие люди, страдающие биполярным расстройством, отказываются от лечения именно благодаря «плодотворным» сторонам мании, ведь в этом состоянии производительность труда зашкаливает, и человек способен свернуть горы. Отрицательным моментом является то, что за периодом бурной деятельности и потоком энергии неизменно наступает депрессивный эпизод.

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – весьма «популярное», если так можно выразиться, заболевание. Оно активно демонстрируется в фильмах и сериалах, яркий тому пример – главная героиня сериала «Родина», агент ЦРУ, Кэрри Мэтисон. Биполярное расстройство часто метафорически сравнивают с американскими горками, ведь оно погружает человека в два контрастных состояния – депрессии и мании. Эпизоды могут быть достаточно длительными, вплоть до полугода. Если расстройство начинается с депрессивного эпизода, часто диагноз ставится неверно, и вплоть до эпизода мании БАР принимают за большое депрессивное расстройство, что затрудняет лечение. Самым быстрым и эффективным способом отличить БАР от депрессивного расстройства является МРТ, так как на томографии эти два расстройства выглядят по-разному.

Замечательная, смелая книга «Беспокойный ум» профессора психиатрии Кей Джеймисон будет интересна всем, кто интересуется вопросами клинической психологии и психиатрии, а также консультирующим психологам, ведь данная книга позволяет составить предельно четкую картину о жизни с биполярным расстройством.

Похожие статьи:

Психическое здоровье в телефоне

Не всё так чисто: обсессивно-компульсивное расстройство

Биполярное расстройство психики

Написано на основе книги: Беспокойный ум: Моя победа над биполярным расстройством / Кей Джеймисон ; Пер. с англ. – М. : Альпина Паблишер, 2017. – 226 с.

Автор: Елисеева Маргарита Игоревна

Редактор статьи: Симонов Вячеслав Михайлович

Ключевые слова: биполярное аффективное расстройство, маниакально-депрессивный психоз, биполярное расстройство личности, депрессия, мания, психическое расстройство