Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 958 постов 41 613 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

419
Все о медицине
Серия Видео

Почему воспаление на зубе надо лечить, даже если оно не болит?

Если вы тут недавно, то Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

  • меня зовут ....,

  • я с Пикабу… или откуда-то ещё.

  • Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

  • Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

  • История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

  • Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

  • Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

  • Кидаем снимки, если есть.

  • Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

  • Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

Показать полностью
22

Ответ на пост «Ровная осанка»2

НЕ СУТУЛЬСЯ!
Преамбула (ее можно не читать и сразу переходить к амбуле)
Кому этого никогда не говорили – поднимите руку! Никого...
А кому эти окрики помогли? Опять никого...
А ведь сутулиться не только некрасиво, но и вредно. Сердце бьется в тесной грудной клетке – и болеет чаще. Желудок, кишечник, печень болтаются в обвисшей брюшной полости – не ждите от них хорошей работы. Понижен тонус поддерживающих туловище мышц, за компанию снижается тонус нервной системы и сосудов – вот вам вегетососудистая дистония, реакции «на погоду», головные боли и многое другое. Сдавлены бронхи и легкие, неразвиты обеспечивающие вдох и выдох межреберные и межпозвоночные мышцы – больше вероятность простудных заболеваний, бронхита и астмы. И, конечно, раньше появятся и сильнее проявятся остеохондроз, радикулит и другие прелести.
В лечении заболеваний позвоночника всерьез нуждаются не менее 15% детей и подростков. Остальным 85% достаточно потратить четверть часа в день, чтобы вырасти здоровыми, только лень, и никто не заставляет. К тому же одно лечение, без привычки к правильной осанке, результатов почти не дает. А отучить человека, тем более маленького, сутулиться – задача почти невозможная. Води его на массаж, на лечебную физкультуру, в спортивную секцию, кол ему на голове теши и к спине привязывай – все равно горбится. Мамы и папы тоже сутулятся, вырастают в скрюченных бабушек и дедушек, и к зрелым летам спина болит у каждого первого. О своей осанке они по-прежнему не заботятся, но на детей покрикивают. Безрезультатно. А одна привычка к правильной осанке в большинстве случаев заменяет любое лечение – да где ж ее взять, привычку-то?
Это все присказка, а вот и сама сказка. В некотором царстве, в нашем государстве придумал один умник волшебный корректор осанки, да такой хороший, что кто его на манер галстука на шею наденет, да недельки две-три поносит, тот сутулиться-то и перестает! Потому как прибор не простой, а на принципе биологической обратной связи основанный. Как сгорбишься – он пищит мерзким писком, а как плечи расправишь, да голову гордо поднимешь, да живот подтянешь – молчит. А потому как прибор не дремлет, не отворачивается, а бдит постоянно, то и привычка вырабатывается на диво быстро и страсть какая прочная.
Стал умник прибор испытывать. На себе попробовал – стал стройный, как кипарис. На жену надел – и была-то хороша, а стала еще краше. Пациентам сутулым надевал – детям, и взрослым – результаты прекрасные. Ученые коллеги ему отзывов целую пачку написали – дескать, хороший прибор, просто необходимый, просим скорее начать производство. А тренажер и в самом деле хороший. Дешевый. Удобный настолько, что даже малые дети могут им самостоятельно пользоваться, а очень малые – с помощью родителей. Ни работать, ни играть не мешает. Никаких побочных эффектов не вызывает – разве что у дам и девиц, переставших горбиться, бюст становится заметнее. И еще один побочный эффект: предполагают ученые лекари, что при пользовании тренажером не только спина выпрямится, но и общая заболеваемость заметно снизится. Не в десять раз, конечно, и даже не в два, а процентов на двадцать. А красота фигуры и польза для позвоночника даже у самых осторожных сомнений не вызывают. Кроме того, по принципу той же обратной связи человек, гордо смотрящий соколом, станет бодрее и веселее, чем понуро сгорбленный и повесивший нос.
Кому этого мало – поднимите руку!
На возникший у читателей вопрос – а где ж его взять, прибор-то? – со вздохом отвечаю: негде. Сказка, как положено, кончилась, когда дело дошло до внедрения изобретения в производство. Куда я со своим тренажером ни приходил – все отвечали примерно одно и то же: «Себе бы я такой с удовольствием купил, а производство начать – сами понимаете...». Даже на «Поле Чудес» с Якубовичем танцевал и в камеру кричал: «Спонсор богатый! Встань передо мной!» – вырезали этот крик из передачи. Только народ зря взгоношил, пришлось всем письма отписывать – извините, ребята, производить-то никто не берется...Тем временем в аптеках появился корректор осанки в виде корсета из резиновой лямки американской работы. Сутулиться он мешает не сильно, зато здоровью в целом вредит: слабые мышцы от корсета слабеют еще больше, а привычка сутулиться не исчезает, а наоборот – закрепляется. А расейским предпринимателям не до тренажеров. У кого денег на производство прибора хватит – те не дураки, лучше на них пол-джипа купят. А у кого в цеху оборудование пылится, а рабочие на митинге зарплаты требуют – те только о госзаказе мечтать горазды, а с печи слезть и не думают. Так и ходит умник по свету с патентом в писаной торбе.
Кто хочет прибор производить – поднимите руку!
Руку никто не поднял за 10 лет битья об стену, а потом я растоптал свой патент и рукопись сжёг.

Показать полностью
15

"Мы сдали общий igE - он в норме, врач сказал у нас нет аллергии"

Очень часто слышу это на своих приемах. Бывает наоборот: "IgE повышен - у вас аллергия". Давайте разберем этот показатель и когда его надо сдавать.

IgE - антитело, отвечающее чаще всего за аллергическую реакцию. Если определенный IgE находит свой антиген(пыльца, пыль, клещ и тд) в организме, образуется комплекс, который садится на клеточную стенку тучной клетки. Начинается выход гистамина, серотонина и чаще всего это проявляется дерматитом, ринитом, крапивницей, астмой.

"Мы сдали общий igE - он в норме, врач сказал у нас нет аллергии"


Вот и некоторые взяли за привычку судить об аллергическом процессе в организме по уровню IgE. Много - аллергия идет, мало - аллергии нет. IgE повышается и при глистных инвазиях. и после коклюша может быть повышен, при аутоиммунных заболеваниях отмечаются высокие показатели. Правильно будет судить по активности специфичных IgE. Но сдавать сразу панели на многие аллергены экономически невыгодно, можем ничего и не найти, симптомы остаются, деньги большие потрачены.

Около года назад открыл для себя анализ "Фадиатоп". Представляет собой смесь аллергенов пищевых, ингаляционных, зависит от возраста больного. Исследуется общая реакция IgE пациента на анализ и дается результат - да или нет. Стоит недорого, да, неизвестно точно на что, но дается вектор исследования и меньше шанса потратить бОльшие деньги в "молоко".

Фадиатоп не является 100% истиной и важно все равно собирать анамнез, а также проводить кожные тесты, если мы и дальше подозреваем аллергию, но кровь нам это не подтверждает. Общий IgE стоит проверять, когда имеется доказанная аллергия, оценить общее состояние, а также выбор тактики лечения, когда имеются тяжелые и неконтролируемые симптомы бронхиальной астмы, ринита, дерматита

ВК

Ютуб

Показать полностью 1
1372

Ответ на пост «МРТ»3

О, СМ-Клиника. Одновременно прекрасное и ужасное, как попадешь. Несколько раз меня довольно быстро и хорошо там латали, реально толковые доктора попадались. Но вот в какой-то момент на барабане удачи мне выпало зеро.

В назначениях это коварное зеро маскировалось под банальную витаминку Б12 в уколах по схеме (скрин с лк СМ-клиники):

Первый звоночек прозвенел, когда дозировка на упаковке препарата вкрадчиво поведала, что 1000МГ - это всего-то 2000 ампул (они 1x0,5мг/мл) и назначенной дозой можно осчастливить витаминкой неслабую многоэтажку. Звонок в СМ-Клинику, и выяснилось, что доктор перепутала мг и мкг, и мою бедную жопу ждут лишь две ампулы ежедневно. Месяц. И потом еще три с перерывами. Жесть. Кто колол эту штуку знают, насколько это "приятный" процесс.

Но "очень, ну очень плохой анализ" говорил, что этого витамина во мне плещется преступно мало, и отмазаться от процедуры не получалось. Анализ на тот момент был такой:

В итоге у жены в планах на вечер появился пункт: сделать мужу лечебное бо-бо. Из двух, блин, красненьких ампул.

Примерно через неделю-полторы одуршлачивания пятой точки прозвенел второй звоночек. Вечером в темноте окружающее внезапно стало часто-часто мерцать, будто мир через мое и так хреновое зрение стали транслировать свозь старенький телевизор аля Горизонт с подсевшим кинескопом. Сейчас смешно, но тогда стало весьма страшно.

Срочный визит к окулисту заставил ту, милую, в общем-то женщину, крайне затейливо высказаться о витамине Б в частности и таких назначениях и врачах в общем. Выяснилось, что такой дозой можно лечить дефицит у неслабых размеров коня, а мне уже за тридцать и я даже в молодости на коня не тянул. То есть доза как минимум в разы выше того, что стоит колоть человеку. Конечно, уколы она тут же отменила.

Сданный через пару дней анализ показал зашкаливающий результат:

Судя по знаку '>' даже анализатор офигел и немного сочувствовал настолько провитаминенной жопе.

Скандала не было, да, тряпка. Назначивший такое лечение доктор даже глядя на результаты анализов убежденно вещала о правильности такого лечения. Мерцание зрения прошло через несколько дней.

Показать полностью 2
146

Ответ на пост «МРТ»3

Оригинальный пост затронул очень больную для меня тему во всех смыслах.

Посетил порядка 10 платных медицинских клиник в Москве. Был не один прием, не два и не три, и не у одного врача, то есть есть нормальная выборка для сравнения, и результат, на самом деле, простой. Для меня, к сожалению, он был не сразу очевидный, но всем покажется очень предсказуемым. СМ-КЛИНИКА, как и МЕДСИ, имеет свою мед лабораторию. А раз свою, значит надо ее как-то содержать. А как ее содержать? Ну конечно! Назначать анализы.

Причем у них это на поток. Пару врачей мне не официально всё-таки сознались, после длинных бесед за жизнь, что их заставляют так делать. Два примера:

1) эндокринолог. Наблюдался раз в полгода, каждый раз примерно одни и те же анализы, которые действительно нужны, но каждый раз с добавлением какого-нибудь "уникального", "нужного" и дорогого. Это первая тактика, очень тонкая, каждая консультация сопровождалась "давайте вот это ещё посмотрим" (хотя показаний не было, и результат был предсказуемо хороший).

2) гинеколог (наблюдалась жена, не я конечно, но я ее сопровождал). Из раза в раз назначала одни и те же анализы, "сравнить показатели". Это вторая тактика. Анализов набралось столько, что я даже, не найдя подходящих программ, сделал таблицу в Экселе для отслеживания динамики каждого анализа (думал, дурак, что врачи не разберутся среди такой кучи, не у всех были внутренние программы для отслеживания динамики). Это продолжалось полтора года, гинеколог кормила обещаниями, что вот-вот всё получится и всё она поймёт (даже к другим гинекологам посылала, которые чуть ли не крест ставили на жене, говоря, что все ужасно, все плохо, но ничего конкретного). Плюнули, пошли в клинику Фомина. Да, дороже прием, но приемов было три. На экселевскую таблицу сделали круглые глаза и сказали, что четверть анализов вообще не к месту, половину анализов можно было и не делать так часто, и в этой половине ещё одна половина анализов, которую вообще не нужно делать повторно.

Рекомендация всем простая - если у платной медицинской клиники есть своя мед лаборатория - не ходите туда, несмотря на отзывы врачей. Поверьте, вам навесят кучу лапши на уши, подробно на ваши вопросы разъясняя "необходимость" каждого анализа. Да, можно апеллировать, что не все врачи назначают анализы (например окулист), но поверьте, у них другие тактики "длительного наблюдения за пациентом". Исключение - ДМС, при ДМС не назначают такую гору анализов (потому что контроль идёт со стороны страховой).

Показать полностью
30

Ответ на пост «Ответ на пост "Немножко о медицине в Краснодаре"»1

Вспомнился случай с тещей бывшей жены , произошло это в 2010 году в городе Ростов на Дону.
Как то вечером у тещи заболела шея , боль была сильной, вызвали скорую , скорая поставила укол и уехала . Это продолжалось около 2 недель , госпитализировать ее отказывались , приходили в областную больницу, но ее также отказывались госпитализировать , при этом бывшая жена работала в детской областной больнице и знала руководство взрослой областной .
Я служил в армии и тогда зарплаты у военных были еще невысокими , но обещали выплатить какую то премию . И помню мы решили , что я займу денег и мы положим тещу в платную больницу и так совпало , что в очередной раз, когда она пришла в больницу, то просто потеряла сознание и ее госпитализировали. В итоге сначала на искусственную вентиляцию легких, потом отказали руки , ноги и в итоге она умерла . Врачи собирали консилиум , но время было упущено и операцию она бы не выдержала. У нее была грыжа межпозвоночная и умерла она в 54 года .
Благодаря халатности и распиздяйству просто умер человек из-за по сути пустяковой болезни

6

Ровная осанка2

Пишу значится с такой темой: как выровнить осанку ? Последнее время стал замечать за собой сутулость. Если выпрямляться, то доставляет такая поза этакий дискомфорт. Мой рост 187см, вес 73кг. Видимо из-за роста неудается держать спину ровно. Сижу ем - горблюсь. За рулем тоже самое. Когда замечаю это, выпрямляюсь, но долго не могу так ходить/сидеть. Из жалоб - боль в шее появилась, поясница болит когда долго хожу. Тоесть сейчас даже в выходные съездить с семьей в магазин доставляет неудобство. Похожу с час, начинает ныть поясница. Сажусь - поясница прям тянется довольно сильно. Плюс начинает стрелять низ живота справа, где кость, ямка эта подвздошная.Чтобы не было дискомфорта приходится сутулиться. Но это некрасиво. Да и привыкну так ходить, ну нафиг.
Как можно справиться с этим ? Может упражнения есть какие ? Благодарю за обратную связь.

Отличная работа, все прочитано!