Доктор Ольга

Весь мир обсуждает компанию Neuralink, разрабатывающую чипы для вживления в головной мозг. Оставим в стороне скандалы и посмотрим на этот чип с медицинской точки зрения.

Когда я впервые увидела, что ведутся разработки устройства для стимуляции умственной активности и восполнения функций у пациентов с нарушениями движения, я подумала: «Вау, да это же круто!».

Представьте сколько новых возможностей откроется у людей, которые сейчас в них ограничены. Для многих из них это шаг к новой полноценной жизни. Только представьте — пациент, который не мог ходить, будет ходить, обслуживать себя без нянь и сиделок. Это огромный прорыв в науке в целом и в медицине в частности.

Однако Маск рассматривает использование чипов не только у пациентов, которым это нужно по жизненным показателям, но и у людей без диагнозов для усиления памяти, мышления… Вот это уже дискутабельно и несёт в себе риск превратить человечество (особенно его обеспеченную часть) в киборгов.

Насколько вообще реально, что такой чип будет работать как надо?

При неврологических диагнозах основная проблема — это разрыв передачи нервного импульса и его воспроизведения в рамках нашей нейросети. Чтобы починить передачу,
надо заменить участок нервного волокна. Зная, как все работает, можно создать аналог этой нейросети и ее участка.

Есть мнение, что человек — это по сути биологический компьютер, а мозг принимает решение раньше, чем мы, как личность, узнаем об этом. А некоторые даже предполагают, что раньше была расса, которая была выше в разы по развитию, чем мы, а мы сейчас просто проходим очередной этап эволюции, как думаете, возможно это?

На самом деле, очень интересно, как будет развиваться эта история, но я точно буду наблюдать.

Сегодня хочу в очередной раз затронуть тему управления автомобилем при эпилепсии и обсудить ситуацию, которая произошла летом в Московской области:

Водитель вышел поговорить с женщиной, которая на своем автомобиле неожиданно остановилась прямо перед ним. Мужчина предположил, что ей стало плохо. И он не ошибся: оказалось, что у женщины случился приступ эпилепсии. Она неожиданно переключила передачу, и машина тронулась. Водитель предупредил об опасности других участников движения. В результате неуправляемый автомобиль удалось остановить.

Согласно установленным правилам, в России получить права при эпилепсии невозможно.

Отступление от правил в этом случае чуть ли не обернулось большой трагедией.

Предугадать, когда случится приступ эпилепсии, очень сложно. Это может случится абсолютно в любое время - на работе, учебе и самое страшное - в момент управления транспортным средством. Человек во время приступа теряет сознание, самоконтроль и испытывает судороги. А если в таком состоянии он управляет автомобилем или мотоциклом?

В России категорически запрещено управлять автомобилям людям, имеющим диагноз эпилепсия (даже в стадии ремиссии)! НО, к сожалению, многие люди находят способы обойти стороной эти правила.

Совершая какое-то действие, мы часто думаем: «авось и на этот раз пронесёт!». Но в этом случае речь идёт о вашей жизни и жизни других людей.

Данное видео ещё раз подтверждает необходимость запрета на управление автомобилем людям, имеющим диагноз эпилепсии.

Буду рада услышать ваше мнение. Как вы относитесь к людям "забивающим" на правила?

Запись видео приступа – подсказка для врача.

Достаточно редко приступ можно отловить во время приема. Врачи часто не видят приступов своих пациентов.

Врачам приходится ставить диагноз на основании описаний происходящего другими людьми (плюс использование ЭЭГ и других методик исследования).

Изучение видеозаписей помогает врачу найти ответы на многие важные вопросы, необходимые для постановки правильного диагноза.

Следующие советы могут помочь вам записывать видео, которое станет полезным для вашего врача:

1. Безопасность превыше всего: обеспечение безопасности человека, у которого случился приступ, ВСЕГДА является приоритетом. Если он упал, позаботьтесь о нем и убедитесь, что он находятся в безопасном положении. Только после этого вы можете записывать видео приступа.

2. Попытайтесь зафиксировать начало приступа: первые несколько секунд могут дать много информации врачу. Приступы обычно трудно предсказать, но если у человека есть аура, он может почувствовать и предупредить, когда случится приступ. Начните снимать, как только это станет возможным.

3. Запечатлите все тело: насколько это возможно, постарайтесь запечатлеть все тело человека во время записи (а не только его лицо). Есть много тонких движений, которые может сделать человек, помогающие врачу.

4. Снимайте до тех пор, пока человек не придет в сознание: если возможно, постарайтесь записать весь приступ.

5. Само собой разумеется, НЕ размещайте видео с чьими-либо эпилептическими приступами в социальных сетях. Вы не должны делиться видео с кем-либо еще без разрешения человека.

Пациент Г.М. – инициалы, скрывающие истинное имя Генри Густава Молисона.

Генри Молисон с детства страдал эпилепсией. Много лет его мучали частые тонико-клонические приступы. Обратившись к нейрохирургу в 1953 году было принято решение о проведении экспериментальной операции по удалению гиппокампа. Операция прошла успешно, судороги отступили.

Однако появилась другая, гораздо более серьезная проблема. Он был совершенно неспособен хранить новую информацию в своей памяти. Новые события Молисон удерживал в памяти максимум 20-30 секунд. Память ограничивалась событиями, произошедшими за годы до операции. В будущем это состояние назовут «антеградная амнезия».

Более 50 лет (1957-2008 г.) после операции он находился под пристальным наблюдением научных исследователей. Исследования были революционными. Они показали, что существует множество типов памяти. Изучение человеческой памяти значительно продвинулось вперед. Благодаря пациенту Г.М. было открыто много новых фактов о нашей памяти и работе головного мозга.

Генри Густав Молисон всегда с удовольствием сотрудничал с врачами. В 2008 году он пожертвовал свой мозг науке. На изучение мозга ученные потратили 5 лет. Восстановив картину повреждений было обнаружено, что нейрохирург разрушил важные проводящие пути, удалил часть гиппокампа, повредил миндалевидное тело, часть височной доли и левую лобную долю мозга.

Человек лишился памяти и полноценной жизни из-за врачебной ошибки? Да, но не стоит забывать, что Моллисон испытывал судороги из-за которых не мог нормально функционировать. Заболевание сильно прогрессировало. Операция значительно улучшила его состояние, судороги отступили и Молисон прожил еще 55 здоровых лет.

Возникает вопрос «здоровых ли?». Как считаете Вы? Буду рада услышать ваше мнение.