Сообщество - Лига скорой помощи

Лига скорой помощи

2 181 пост 12 817 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

93

Приём Геймлиха иным категориям людей, самопомощь

Инородное тело верхних дыхательных путей у детей до года
прошлый пост


Подавится могут все. И дети и взрослые. Говоря про взрослых, существуют категории, которым помочь сложнее в виду их особенностей. Например беременные и тучные люди.

У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот, а проводятся надавливания предплечьями на нижнюю часть груди. У беременных это связано с изменением анатомии внутренних органов, у тучных же с невозможностью "продавить".

Но при этом, оказание помощи начинается так же с 5 ударов между лопатками.

Тучного человека сложно удержать и он может упасть на пол, продолжая задыхаться. Нужно все же постараться этого избежать потому что здесь оговорюсь, что не рекомендовано обучать людей надавливаниям лежачему, и я по сути не могу это делать, но лично я буду переворачивать его на спину и осуществлять надавливания по принципу приёма Геймлиха, но соответственно вниз и в сторону головы, по диагонали.

Напоминаю про важность отработки навыка! Теория без практики мертва

Самопомощь. Случается что мы одни, и что же мы можем?

На самом деле вы всё знаете и уже делали это) Бить себя в грудь когда подавились у кого то даже на уровне рефлексов, как и кашель. Вспоминаем помощь пострадавшему, он тоже начнёт кашлять)

На картинке под номером 2 написано "нажми". Но попробуйте нажать и поймёте что эффект как то не очень. Тут подходят подручные средства. Спинка стула на мой взгляд не очень удобна, но вот сложив руки на себе как при толчках пострадавшему и упав на них на пол, можно себе помочь. Пускай и повредив руки. Смысл в толчках под диафрагму и засчет этого выталкивания инородного тела)

С детьми старше старше года алгоритм как у взрослых, достаточно просто дозировать свою силу, ну и соответственно понимать куда мы давим и как. Об этом я рассказывал в первом посту о приёме Геймлиха. Жду ваши вопросы и ещё раз напомню о необходимости практики.

Впереди праздники, и я вам желаю никогда не применять то о чем я пишу, но всегда быть готовыми и уметь это делать

Показать полностью 3
65

Инородное тело верхних дыхательных путей у детей до года

Нарушение проходимости Верхних дыхательных путей. Приём Геймлиха
прошлый пост


Часто ли "давятся" маленькие дети? Чуть с меньшей частотой чем тащат себе в рот все что плохо лежит) Грудным молоком при вскармливании? Вообще как здрасте, у моих коллег частая история. По роддомам катаются, рассказывают что делать. Каждому хочется чтоб наши дети были в безопасности и мы могли им помочь. Ниже будет наглядное фото, и видео в конце поста

Итак. Для начала необходимо понять что наш ребёнок подавился. Говорить он ещё не особо может, но может беззвучно плакать. Может быть так же сильно перевозбужден, и цвет его лица начнёт меняться на синюшный.

Помощь, на самом деле, выполняется примерно похожим образом, но мы должны понимать что это маленький ребёнок и дозировать свою силу.

Погнали по действиям :

1. При полном нарушении проходимости нам, как большим и взрослым необходимо убедиться что мы не можем удалить инородное тело пальцами самостоятельно. То есть смотрим в рот. Не можем?
2. Располагаем ребёнка на своём предпечье головой вниз, придерживая голову! И так же выполняем 5 ударов основанием ладони свободной руки. Контролируем силу удара и вероятное появление инородного предмета
3. Если эффект отсутствует, переворачиваем ребёнка на спину, все так же придерживая голову и под тем же углом, головой вниз
4. Выполняем 5 нажатий двумя пальцами, указательным и средним, свободной руки на грудную клетку, в центр груди. Контроль появления инородного тела

Инородное тело верхних дыхательных путей у детей до года

Как и в оказании помощи взрослым, при неэффекивности рекомендуется чередовать хлопки по спине и нажатия.

При извлечении инородного тела ребёнок заплачет. Кожа будет розоветь. Если вдруг эффекта нет - переход к СЛР. Об этом в другой раз)

НЕ Надо переворачивать ребёнка за ноги и трясти как мешок, в надежде что "подарок" оттуда выпадет.

Внимание! Это лишь теория. Чтобы это уметь надо это практиковать. Детских манекенов полно. Курсов ПП для родителей полно. Руки должны знать что делать, как и голова.

Приём Геймлиха иным категориям людей, самопомощь
Следующий пост

Показать полностью 1 1
1836

Нарушение проходимости Верхних дыхательных путей. Приём Геймлиха2


Сидите вы, кушаете с другом / супругом /знакомым, и вдруг он начинает хвататься руками за горло, пытается кашлять, краснеет. Выглядит все как то так

Вполне понятная картина для понимания. Действия оказывающего первую помощь также верные и своевременные. Давайте разберём с точки зрения современной первой помощи.

Итак, принято разделять частичное и полное нарушение проходимости дыхательных путей, и определить какая именно степень перед нами, можно, как ни странно, просто спросив) При частном нарушении человек может кашлять и ответить на вопрос.

При полном же, человек не может говорить, не может дышать и кашлять, хватает себя за горло, ну и может покивать вам.

При часичном нарушении проходимости дыхательных путей достаточно просить человека кашлять сильнее и контролировать его состояние. При полном же нарушении картина иная, и нам нужно самим принять меры для удаления инородного тела

Для этого :

  1. Встаём сбоку, чуть сзади пострадавшего

  2. Одной рукой придерживаем его, другой наклоняем вперёд

  3. Наносим 5 резких ударов основанием ладони между лопаток пострадавшего

  4. После каждого удара проверяем, контролируем, получилось ли у нас удалить гадость из дыхательных путей


Если у нас ничего не выходит, приступаем к следующим действиям

  1. Встаём сзади пострадавшего, обхватываем руками на уровне верхней части живота

  2. Сжимаем наш кулак и помещаем над пупком, большим пальцем к себе

  3. Обхватываем наш кулак другой рукой, слегка наклоняем пострадавшего вперёд и резко давим на его живот на себя и вверх. Такое действие при необходимости нужно повторить до пяти раз. И после каждого стараемся наблюдать вышло ли инородное тело.


Существуют особенности при выполнении техники на беременных, тучных людях и детях, в том числе и до года. Об этом или в комментариях или в следующем посту)


Инородное тело верхних дыхательных путей у детей до года

Приём Геймлиха иным категориям людей, самопомощь

Следующие посты

Показать полностью 3
148
Лига скорой помощи

Женщина в офисе приступ судорог

Вызов в офисы — это всегда маленький праздник. Чисто, красиво, вкусно пахнет. Окружают адекватные и воспитанные люди, готовые помочь. Работать одно удовольствие.

Встречают прямо на входе. Взволнованный мужчина быстрым шагом сопровождает до лифта. Проходя по холлу, грустно отмечаю автоматы с едой. Эх, не в этот раз...

Поднимаемся на самый высокий этаж. Огромное помещение, где столы-столы-столы с комтьтерами. Здесь работает, наверное, человек 60. В центре зала лежит девушка лет 40. Вокруг испуганные коллеги. Под головой мягкий валик. В сознании. Сразу же осмотр и снимаю все показатели. Ад 100/60. Сахар 7. Со слов коллег, пошла к куллеру за водой, как закричала, упала, начались судороги. В падении ударилась головой об стол. Под вопросом сотрясение головного мозга и перелом носа. Частичная амнизия и заторможенность. Такое впервые. Хронический заболеваний нет.

— Она ещё челюсть сжала!

— Что-то совали ей в рот? Ложками не открывали?

— Нет, конечно!

— Правильно, молодцы!

Уводим в тихое место без лишних глаз, ЭКГ, катетер в вену. Под вопросом впервые возникшая эпилепсия, нас ждёт консультация неврологов. Перед этим исключить сотряс и перелом носа. Это уже 5 подобный случай у меня за последние пару месяцев. На фоне полного здоровья у людей 40 лет начинается эпилепсия. Пока едем в больницу, по рации раздают:

— Женщина 43 года на рабочем месте. Приступ судорог.

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью
129

Не успели


На дорогах вечерние будничные пробки. Первый вызов - женщина, на остановке, потеряла сознание, возможно, не дышит.

По навигатору - 9 минут. Много. Юта напряженно всматривается в дорожную обстановку, искусно маневрирует между рядами, давит по газам. Мчим.

По ходу дела готовимся к реанимации. Перчатки, дефибриллятор, мешок Амбу, маски, воздуховоды. Экипаж на низком старте.

Подъезжаем, остановились чуть раньше… бежим. Осматриваюсь, пытаюсь сориентироваться на местности, ищу пострадавшую - вот она, эта остановка.

Навстречу нам - знакомый вой сирен и маячки на крыше. Коллеги на «скорой» пробираются сквозь уже свой затор с противоположной стороны улицы.

К женщине подбегаем с докторами одновременно, с двух сторон.

Лежит на спине, под козырьком остановки, рядом со скамейкой.

Вокруг с десяток случайных людей, с безразличным скучающим видом, не обращающих никакого внимания ни на женщину, ни на нас, ни на сирены с мигалками.

Глаза открыты, застывшие и безжизненные. Даже беглого взгляда на женщину было достаточно, чтобы понять…

Не качаем. В машину. Хватаем ее с доктором с двух сторон и перекладываем на расстеленные вторым номером мягкие носилки. Водитель уже распахнул двери и выкатил каталку. Двигаемся сообща, молча, быстро, без лишних слов и телодвижений. На все ушло сильно меньше минуты.

Закинули вещи, захлопнули двери.

Молча с экипажем побрели к нашей машине. Какой-то пьяный мужчина бежал за нами и кричал, что она умерла…

Оглянулся - в машине «скорой» суета, доктора работают.

Не спасли. 9 минут - это много.

Я к чему - женщина, прилично одетая, с собой какие-то личные вещи, сумка - пролежала в людном месте на остановке больше 10 минут. Наверняка, ехала с работы, ждала свой автобус… чья-то мама, чья-то дочь...

А вокруг люди, транспорт, пробки, миллионник-город.

Город, в котором, согласно официальной статистике, умирают по 2 человека в день в общественном месте - на остановке, в магазине, в очереди… в общем, у нас с вами на глазах. Не дома, не в больнице. На улице.

Скольких из них можно было бы спасти, окажись рядом человек, который владел бы навыками проведения сердечно-легочной реанимации пусть даже на самом базовом элементарном уровне?.. мы не знаем, да и никто не знает.

Слышал про цифры, которые доходят до 50 процентов случаев, согласно все той же статистике. Но не нашей, к сожалению, не нашей страны.

А той, где обычные люди - служащие, рабочие, чиновники, студенты - все те, кто был на той злосчастной остановке, владеют навыками оказания первой помощи со школьной скамьи и начинают базовую СЛР в первую минуту после остановки сердца.

Нет, это не которых загоняют из-под палки на «ТБ и охрану труда» под галочку и роспись в журнале, а тех, которые по-настоящему осознают всю важность… которые идут и учатся, и понимают, что на месте этой женщины может оказаться и их близкий человек.

И да, им не жалко выделить двух дней на курсы первой помощи. Да больше и не надо, правда.

Так может и у нас все будет хорошо в этом плане когда-то?

Ведь наши цифры - едва достигают 5-8 процентов сегодня…

Да, конечно, «скорая» приедет, обязательно приедет. И мы приедем, если дежурим, и часто приезжаем раньше докторов и начинаем реанимацию первыми.

Но 9 минут - это очень много. Это реально много.

Показать полностью
132
Лига скорой помощи

У женщины 80 лет пошёл камушек в почках

Сегодня я работаю с доктором. Чисто мужская бригада. Между собой шутим, называем друг друга "грузчиками". Все лежачие пациенты — наши.

Едем на вчерашний повтор. У женщины 80 лет пошёл камушек в почках. Отказ от госпитализации. Сегодня стало хуже. Потому что чудес не бывает.

Встречает сын.

— Проходите, она на кровати!

Женщина вся извивается от боли. Камень идёт. Осмотр. Все показатели. Набираю волшебный укол.

— Стул принесите, пожалуйста, инъекцию будем делать.

— Ага, сейчас... Ой, телефон! Алло, Люся, привет! Маме плохо!

Ушёл в другую комнату. Да и черт с тобой, сел на корточки ищу вену. Сын вернулся.

— Стул принесите.

— Ах, да, вот!

Ввожу лекарство, у женщины приступ тошноты на фоне боли.

— Принесите тазик или пакет, пожалуйста, сейчас будет рвота.

— Да-да... Ой, Саша звонит! Алло, Саша? Маму в больницу увозят!

Уходит. Слышен бубнеж. Лекарство ввёл. Перевязал. Тошнота усиливается. Вижу свою открытую укладку и уже рисую в голове, как мне её заделают рвотными массами.

— Алло, Маша! Мама плохо! Алло?

— ТАЗ НЕСИТЕ, СЕЙЧАС БЛЮВАТЬ БУДЕТ!

— Ой, извините!

Несёт таз. Успел. Рвота, куда положено. Укладка в безопасности.

— Ох, такой день тяжёлый! Все мне звонят и звонят, ничего не успеваю!

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью
80

В Чебаркуле водители скорой помощи забрали заявления на увольнение

В Чебаркуле водители скорой помощи забрали заявления на увольнение

ЧЕЛЯБИНСКАЯ ОБЛАСТЬ, 18 декабря, ФедералПресс. Водители машин скорой помощи в Чебаркуле забрали свои заявления на увольнение. С ними провел встречу замминистра здравоохранения региона Евгений Ванин.

«У них были вопросы по начислению заработной платы, с каждым из них в индивидуальном порядке побеседовали, ответили на все вопросы. В результате все водители заявления отозвали. Договорились встретиться еще раз через месяц, минздрав будет держать ситуацию на контроле», — сообщает Ванин.

Напомним, заявление на увольнение написали 8 человек из 14. Всех их не устраивали условия труда и заработная плата. В ситуацию экстренно вмешался минздрав. Отметим, все это время экстренная помощь в Чебаркуле оказывалась в полном объеме.

https://news.mail.ru/amp/society/64120907/

Показать полностью
317

Благодарность скорой и врачам ГКБ 24 Москва

Сегодняшнее утро началось для меня не с кофе, потому что до кофе я не смогла дойти, а именно начала терять сознание по пути к кухне. Ощущение я это хорошо знаю, много раз со мной случалось. Легла, лежу, вроде получше. Ну, думаю, наверное, резко встала. Осторожно встаю, делаю пару шагов и... история повторяется. Прибегает муж, прошу его вызвать скорую, потому что явно что-то недоброе происходит.

Скорая приехала минут за 7, я к этому времени лежала на кровати и снова все было ничего. Температура, давление, сахар в норме. На вид ложный вызов, не иначе, но фельдшер понимал, что на стимулянтов мы не похожи, не паникеры вроде, и сказал собираться в больницу.

Села натягивать одежду, эпизод повторился. Поняли, что решение правильное.

Муж с медсестрой под руки дотащили до МСП и мы помчали в ГКБ #24. Доехали довольно быстро, в пути я снова пришла в норму и мы с медсестрой даже юморили.

Завезли на каталке в приёмный покой, там лежа ответила на простые вопросы, что-то подписала. Мне надели на руку браслет. И вот такой браслет у пациента содержит всю его карту. Это был первый вау момент.

Убрала с фото чувствительную информацию. Снимала фото уже при выписке.

Убрала с фото чувствительную информацию. Снимала фото уже при выписке.

Дальше поместили в распределительный приёмник и стали делать кучу анализов. Что поразило: все внимательные, вежливые, бережные.

После проведения всех исследований дожидаться результатов меня перевели в специальную палату. За несколько часов мне 4 раза кололи вены и всегда попадали, хотя давление падало так, что вены спрятались.

И по всему было странно: все анализы хоть в космос отправляй, КТ мозга отличное, по ЭКГ прекрасная картина, но стоит пытаться встать и давление уходит вниз.

Оказалось, что есть такое состояние - ортостатическая гипотензия, когда давления в организме не хватает, чтобы довести кровь до мозга, поэтому в положении стоя или хотя бы сидя, человек теряет сознание.

Мой лечащий врач не отходила от меня, грела мне руки, проверяла пульс, приносила чай сладкий, пока не пришли анализы. Потом назначила несколько капельниц и все прошло, а меня отпустили домой.

Что поразило еще:

- все обследования были уже в ЕМИАС когда я ещё в больнице была;

- у меня только ДМС, но меня приняли и обследовали даже без полиса;

- супер современные палаты;

- удобная навигация по степени тяжести поступивших: красный, жёлтый и зелёный блоки с отрисованными дорожками на полу;

- никаких очередей, всё сложно и чётко;

- мне помогли вызвать такси, для этого в приемнике есть специальный планшет.

Подведу итоги: огромное спасибо врачам СМП, что не сочли за симулянтку, а ведь могли просто лежащую посмотреть и уехать.

Спасибо врачам, что поставили меня на ноги.

А ещё спасибо администратору Виталию, который отвечал на звонки мужа и ориентировал по ситуации. У меня не ловила сеть ни на интернет, ни на звонки, для мужа меня увезли еле живую и потом я пропала, он тут с ума сходил.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!