Выбрал стоматологию для протезирования, посчитали смету лечения...

И это с не самым дорогим протезом, из диоксида протез ещё +150к...

10 января первый этап, удалят остатки, поставят импланты. К шашлычному сезону - протез... Про верхнюю челюсть пока даже боюсь думать.

Это одна из самых адекватных клиник, в некоторых цена до 700к за тоже самое доходила.

Здравствуйте. Меня зовут Михаил и я зубной техник.

Было несколько постов от пациентов, которые себе сделали "всё на 4", "съемные", "нейлоны" и прочие конструкции. И в каждый раз, читая их, намеревался написать, как это выглядит с моей стороны.
Не буду описывать, как пациент пришёл в клинику, как они с доктором решили, что будут делать — только моя работа и взгляд с моей стороны. Фото делал специально на телефон в рабочей атмосфере, не постановочные и вылизанные.

Изначально, из клиники поступают ко мне первичные, они же диагностические оттиски (слепки), их надо залить гипсом и если оттиск с имплантами, то установить аналоги имплантатов и залить искусственную десну. На эти гипсовые модели нужно изготовить прикусные шаблоны и/или индивидуальные ложки, а если работа на имплантах то и инд. ложку с трансфер-чеком, они нужны для более точной передачи позиции имплантов.

Определения прикуса и соотношение челюстей пациента, очень важный этап. На прикусах доктор отмечает среднюю линию (линия между резцов верхних зубов), а так же прорабатывает "горизонт" окклюзионой плоскости, прорабатывает наполненность губы, для этого добавляет или убирает воск с прикуса.
С помощью прикусных шаблонов гипсуются (фиксируются) модели челюстей в артикулятор — это такой инструмент, который немного имитирует жевательный орган.

Ниже на фото, оформленные доктором, прикуса и загипсованные в артикулятор модели.

Модели разного цвета: верх гипс третьего класса, для изготовления временного съемного протеза. Низ — четвёртого класса повышенной прочности, для протезов на имплантах.

Для постановки искусственных зубов к артикулятору монтируется столик, он облегчает процесс расположения зубов в воске и позволяет сохранить, отмеченные доктором, ориентиры.

Планируется изготовить два протеза: низ — прикручиваемый к имплантам несъемный протез. Верх — временный съемный протез, на период остеоинтеграции ( приживления) импланта.

Не буду вдаваться подробности постановки зубов, по этому картинки из серии "как нарисовать сову"

Гипсовые модели открепляются от артикулятора и вместе с постановками отправляются в клинику на примерку. Доктор примеряет в полости рта пациента и обращает внимание на функциональность и эстетичность конструкции, верно ли определён прикус, размер зубов и их расположение.

После приёма пациента, доктор присылает фотографии, по которым мне понятно надо ли что-то изменить и в какую сторону двигаться.

При улыбке верхняя губа находится на уровне шеек зубов это хорошо, значит верно подобраны зубы и их расположение.

Благодаря тому, что доктор поработал с оформлением прикусного шаблона, мне удалось выставить зубы так, что губы не завалены во внутрь и не выпирают. Высота прикуса определена верно — пациент без напряжения смыкает губы чтоб прикрыть зубы — значит не завысили прикус и при их смыкании не образуются морщины — не занизили.

С центральной линией всё хорошо — резцы на своём месте, а вот "горизонт" надо поправить: правую сторону пациента надо опустить на ~2мм. Это не критично, на правку уйдёт минут 30, хуже когда с центральной линией ошибка — цена ей 3 часа на полную перестановку.

На этом остановлюсь, в следующем посте расскажу о изготовлении титанового каркаса для протеза на нижнюю челюсть для этого пациента.

Так же предлагайте о чём ещё написать или что рассказать подробней.

#comment_270847730

Трагикомичный случай,связанный с верхней полкой,произошёл с одним моим знакомым (ныне покойным ) лет 20 назад. У него возникло непреодолимое желание сделать себе голливудскую улыбку методом зубного протезирования.В нашем городе это было очень дорого,но кто-то его надоумил поехать за белоснежной улыбкой в Волгоград.Почему именно в Волгоград,спросит любопытный читатель?Да потому,что Волгоград,оказывается-негласная столица хороших стоматологов с весьма привлекательными ценниками на услуги. Короче ,новые челюсти там ему обходились раза в 2 дешевле,чем по месту постоянного проживания.Поехал он в Волгоград ( почти сутки езды на поезде),сделал себе новые зубки,купил обратный билет и перед выездом,на радостях,что так хорошо выгадал на операции,нажрался до свинячьих соплей.

Обратный билет,на беду этого персонажа,был куплен на верхнюю полку.Тут мы приближаемся к апогею истории..Ночью,то ли в силу качки поезда,то ли в результате резкого торможения,то ли по причине невменяемого состояния нашего героя,а может по сумме сложения воедино всех этих обстоятельств,его пьяное тело падает с верхней полки вниз,ещё раз доказывая закон всемирного тяготения.И вот незадача-падая,он бьётся новыми зубами о стол..Ночь,поезд,боль,страдание..Не буду вдаваться в дальнейшие делали возвращения,но новые зубы,как и часть старых,он оставил в том злополучном поезде.

Дома была долгая стоматологическая история с новыми протезами,крупными денежными затратами и шутками друзей.В итоге всё закончилось хорошо и он получил то,чего хотел,но гораздо дороже. Впоследствии его,правда,передергивало от слов "Волгоград","верхняя полка" и когда он слышал выражение "сложить зубы на полку"..Вот как-то так.