Лига врачей

Я врач-педиатр и врач скорой медицинской помощи.

В своём ТГ-канале о здоровье детей поделился своим мнением по поводу недавнего "скандала", суть которого заключается в том, что травница-фитотерапевт подала иск на врача-онколога, в связи с клеветой и для защиты своего "доброго имени и чести". Делюсь своими мыслями и с вами.

Этот иск был подан в ответ на высказывание врача о том, что эта травница - шарлатанка, и никакими травами онкологию вылечить нельзя. И вместо онколога люди обращаются к таким травницам, тем самым теряя своё драгоценное время, из-за чего прогноз лечения значительно ухудшается.

Моё мнение такое: законодательная база нашей страны, касаемо медицины, настолько несовершенна, что нормальный врач уже не имеет право указать пальцем на шарлатана-целителя, чтобы люди не тратили своё время и деньги понапрасну... И, скорее всего, эта травница может выиграть суд, так как публично говорить о другом человеке, что он шарлатан - нельзя, не имея на то доказательств.

Все эти "шарлатаны" работают крайне хитро, используют именно те слова, которые допустимы, чтобы к ним было не придраться... Они оформляют юр. лицо, платят налоги. Но всё же они пудрят людям голову, так как находятся ВНЕ ПРАВОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ПОЛЯ.

Поясню:
если врач сказал выпить вот эту пилюлю, а человек по итогу умер - то это огромное разбирательство, суд и риск врача оказаться за решёткой...

А если травница говорит попить отвар вот этой травки, и человек по итогу умер - то травнице НИЧЕГО НЕ БУДЕТ, ведь человек САМ ПОШЁЛ к ней...

Вы понимаете, что люди отдают свои судьбы и здоровье тому человеку, которому ничего юридически не грозит, и он безнаказан?!

Лично я бы доверял больше тому человеку, которого за любой косяк, касаемо моего здоровья, могут посадить за решётку, и работу которого можно чётко проверить по регламентирующим документам. А не какой-то бабушке из деревни, которая берёт свои "рецепты" не понятно откуда - и мы это никак не можем проверить.

Врачебное сообщество сейчас выглядит следующим образом:
На боксёрском ринге в углу стоит худощавый и голодный медик, которому связали руки и вставили кляп в рот.
А в углу напротив три качка-амбала, вооружённых пулемётами и в танке, в виде государства, шарлатанов и некоторого числа вечно жалующихся пациентов, которые считают, что им можно всё.

На мой взгляд, мы должны уровнять условия. И чтобы уголовная "медицинская" ответственность была не только на врачах, но и на чиновниках, на "шарлатанах", и даже на пациентах-сутяжниках.

В частности, про травников и народную медицину:
Мы никак не можем проверить все эти "лечебные" схемы и их эффективность - таких документов просто нет. Все заключения о целебных свойствах народных методов взяты из ниоткуда, и не имеют никакой научной доказанности.

Необходимы срочные меры по приравниванию народной и любой другой альтернативной медицины к медицинскому праву. Если травница обещает полечить онкологию, а человек по итогу умирает - то судить её таким же образом, как и врача. Если шаман в деревне танцует вокруг больного с аппендицитом, и этот больной умирает - то шамана в тюрьму. Если врач-гомеопат с помощью своих чудо-шариков с сахаром не вылечивает пациента, то его необходимо судить, как и обычного врача.

Стоит только ввести такую юридическую ответственность всем этим шарлатанам, то за одно мгновение мы увидим следующее: все псевдо-лекари, травники, гомеопаты резко куда-то исчезнут... Потому что они сами знают, что их методы не работают, да ещё и появилась уголовная ответственность за такую деятельность...

А ещё в некоторых странах есть такой закон, что если человек-НЕ ВРАЧ что-то говорит про медицину публично, то ему выпишут огромный штраф. Это связано с тем, что некоторые люди могут поверить шарлатану, и это навредит здоровью этого человека - а это уже по сути своей общественно опасное деяние, что как раз подходит под уголовное право.

Все эти "целители" лечат либо тех пациентов, у которых и без лечения всё проходит само по себе - например, простуду и "укрепляют иммунитет". Либо тех, кто уже вовсе отчаялся - например, онкобольные, и которые всё равно умрут, а тут есть хоть какая-то надежда. В таком случае нужно идти не к лекарям-шарлатанам, а к психотерапевту - и тогда такой тяжёлый период для семьи пройдёт легче, чем беспочвенные обещания на выздоровление и ложные надежды.

И пару слов про ошибку выжившего (для тех, кто напишет "а нам помогло"):
Действительно, одному человеку из миллиона какая-нибудь трава действительно поможет вылечиться даже от онкологии (конечно же, человек бы выздоровел в этом случае и сам по себе). И вот этот один из миллиона будет говорить, что ему помогло - верьте мне, это работает! А остальные 999.999 людей умерли, и они не могут сказать о том, что этот метод не работает...

Люди! Умоляю вас, прекратите нести тонны денег псевдо-целителям. Берегите себя, своё время и своё здоровье!

Напишите, что Вы думаете по этому поводу? Может, у Вас есть более интересные предложения по поводу целителей-шарлатанов?

пруфы: https://medrussia.org/51553-onkolog-iz-moskvi-i-travnica/
https://www.vesti.ru/article/3462999

Все доброго времени суток! Мне 39 лет. 2020-ом году переболел ковидом, в целом перенес болезнь нормально, болел только 2-3 дня. Сейчас решил заняться со своим здоровьем, обследоваться. Бросил курить. Недавно обратил внимание, что пульс постоянно в покое в пределах 80-95 (на смарт-часах) и в это время чувствуется легкая слабость, но одышки нет, недавно был у кардиолога. Результаты вложу, кардиолог говорит что все нормально, это особенность организма. Если есть кардиологи в форуме, прошу помочь расшифровать, спасибо.

Было много запросов на этот пост, поэтому держите трактак о гипотонии.

Традиционно уровень САД ("верхнее", систолическое АД) <90 мм.рт.ст. и ДАД ("нижнее", диастолическое АД) <60 мм.рт.ст. считается артериальной гипотонией.

При этом лишь снижение ДАД или снижение АД только на одной руке к данному понятию не относится.

Подушним классификацией

Есть острая гипотензия - давление снижается резко, что сопровождается гипоксией мозга (кислородное голодание) и всех прилагающихся органов. Что видим - спутанность сознания, холодная липкая и бледная кожа, одышка, слабый пульс.

Острая гипотензия - осложение какого-либо состояния, например:
• кровотечения,
• инфаркта миокарда,
• аритмий,
• передозировки гипотензивных препаратов,
• тяжелого обезоживания,
• и многого другого.

Что делать: срочно звоним в скорую и едем на мигающей громкой карете в больницу.

Хроническая гипотензия - понятие размытое и разнообразное. При хорошем самочувствии как заболевание не рассматривается (считается физиологической), не ухудшает прогнозы на будущее. Да и нижней границы нормы АД в современной кардиологии не существует.

Итак, нужно ли бояться постоянного АД 90/60 и закидываться кофеёчком несколько раз на дню? Нет. Если давление всю жизнь было 90/60 - ну и пусть, значит ваша норма. Правда у таких людей гипертония может начаться с меньших показателей АД, чем обычно - остро реагируют уже на 130/80.

Кроме того, бывает:

→ Гипотензия повышенной тренированности у спортсменов - такая же история, как с пульсом 45-55. Лечить не надо.

→ Гипотензия как вариант адаптации у жителей высокогорья. Лечить не надо.

→ Ортостатическая (постуральная) гипотензия - снижение САД на 20 и более, ДАД на 10 и более сразу после перехода из горизонтального положения в вертикальное, редко при вставании со стула. Сохраняется 1-3 минуты. Чаще и тяжелее протекает у пожилых с низким мышечным тонусом. Связана с нарушением барорецептивного механизма - проблемы с рефлексом сужения сосудов. Обсуждаем тактику с врачом.

→ Гипотензия как симптом заболевания. Из популярного у молодого и среднего возраста:

- проблемы с щитовидной железой,
- проблемы с обменом железа - анемия,
- тревожность.
- голодание.

Из популярного у старшего поколения:
- хроническая сердечная недостаточность,
- проблемы с клапанами сердца,
- неконтролиуремые аритмии.

Из редкого:
- надпочечниковая недостаточность на фоне опухоли, туберкулёза, травмы, атрофии после длительного лечения кортикостероидами,
- гипофизарная недостаточность,
- при обострении язвенной болезни - за счёт раздражения вагуса,
- тяжёлый варикоз - за счёт чрезмерного расширения периферических сосудов.

Таким образом, если с 90/60 вам постоянно плохо и сонливо, а еще АД снизилось недавно и невзначай, поищите проблемы в другом месте. Примерный списочек для поиска:

• ЭКГ,
• ЭХО-КГ (смотрим на клапаны),
• Общий анализ крови - исключаем анемию,
• Биохимический анализ крови с электролитами (калий, натрий),
• Гормоны щитовидной железы (главным образом ТТГ),
• Суточное мониторирование АД - смотрим выраженность гипотонии, что происходит в течение дня,
• ФГДС и УЗИ вен нижних конечностей, если ищете редкости,
• Невролог - исключаем проблемы с периферической нервной системой,
• Психотерапевт/психиатр - в завершение поисков причины.

Далее лечим причину снижения АД, т.е. основное заболевание.

Если ничего не нашли, а всё равно плохо

1. Пейте воду в достаточном объеме. Проверить, достаточность ли пьёте, можно по цвету мочи - будет светло-желтая, ближе к прозрачному.

2. Конкретно вам разрешаю подсаливать пищу в пределах адекватности.

3. Занимайтесь физкультурой - ходьба, плавание.

4. Достаточно отдыхайте и хорошо спите.

5. Не увлекайтесь алкоголем.

6. Рассмотрите с врачом препарат мидодрина гидрохлорид.

Для всех здоровых - хватит, наконец, называть себя "гипотоник", если у вас всегда 90/60. Все хорошо:)

Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.