NightmareElli

Поправка была внесена ко второму чтению законопроекта (N635611-8), который сокращает размер неустойки, которая присуждается в пользу дольщика, если застройщик задержал устранение недостатков в квартире или отказывается возместить расходы покупателя на их исправление либо соразмерно уменьшить цену квартиры по договору. Для этого авторы документа предлагают отказаться от применения к упомянутым ситуациям закона о защите прав потребителей и закрепить правила расчета и размеры неустоек со штрафами непосредственно в законе N214-ФЗ.

Согласно проекту, если жилье куплено физлицом для личных нужд, не связанных с предпринимательством, то неустойка за несвоевременное устранение дефектов будет составлять 1/150 ставки рефинансирования ЦБ РФ в день от стоимости расходов для устранения недостатков, а если из-за недостатков жить в квартире нельзя - от цены договора. Если же объект куплен не для личных нужд, то расчет должен будет производиться исходя из 1/300 ставки ЦБ РФ. Сейчас эта санкция рассчитывается в размере 1% за каждый день просрочки.

Законопроект также снижает размер штрафа от суммы, присужденной за нарушение договорных обязательств. Сейчас дольщики при удовлетворении их требований к застройщику вправе рассчитывать на применение закона о защите прав потребителей, где размер штрафа составляет 50%. Однако авторы инициативы намерены сократить его в 10 раз - до 5%.

Законопроект планируется рассмотреть во втором чтении на пленарном заседании 23 июля.

В случае принятия изменений будет следующая картина по неустойке в день (например, от стоимости устранения недостатков равной 600 000 рублей):

Было - 600 000,00 × 1 × 1% = 6 000 рублей в день;

Станет - 600 000,00 × 1 × 2 × 1/300 × 16% = 640 рублей в день.

В случае принятия изменений будет следующая картина по штрафу (например, от стоимости устранения недостатков равной 600 000 рублей):

Было – до 300 000 рублей;

Станет – до 30 000 рублей.

https://www.interfax.ru/amp/971425

https://sozd.duma.gov.ru/bill/635611-8

Ознакомиться с подходом можно тут

https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309

Плюс есть достаточно большая библиотека с информацией

https://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=24

И

https://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=22

Рекомендованные клиники

https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1987

Есть так же врачи использующие переработанную/дополненную методику Поспелова. К ним бы я отнесла

Профессора Дембского, который в своей клинике дополнительно использует призматическое лечение https://dembsky.org

И Эрастова Павла Николаевича.

Западный подход, который я бы охарактеризовала вкратце: создайте условия как можно раньше, остальное природа сделает самостоятельно.

Представители этого подхода за ранние операции при врожденном косоглазии (в Израиле с 3-х месячного возраста, в РФ есть оперирующие хирурги с 6-месячного возраста, в основной массе операция в год , но не позднее 20 месяцев) или операцию максимально приближенную к моменту возникновения косоглазия, если есть вероятность восстановления бинокулярного зрения. Не стремятся к идеальной бинокулярности, если сформировалась аномальная бинокулярность это тоже хорошо, ее не трогают.

Про подход можно посмотреть на канале Бондаря Вадима Андреевича https://youtube.com/@vadimbondar?si=BRbNvf5l5FRvkRFr или почитать на его сайте https://www.vadimbondar.ru

Или запрещеннограм Чудина Антона Вячеславовича https://www.instagram.com/doctorchudin/    (http://doctorchudin.ru)

Отдельно стоит выделить направление западной визуальной терапии представленное Ринской Натальей Владимировной в клинике Риноптика https://rinoptica.ru

Московская школа представлена

НМИЦ глазных болезней имени Гельмгольца https://igb.ru И Морозовской ДГКБ ДЗМ https://мороздгкб.рф

Какую-то основную идею выделить затрудняюсь. Используют и окклюзию, но не на полный день, и аппаратное лечение, в том числе и собственные наработки.

Профессор Азнаурян Игорь Эрикович и клиника «Ясный взор» https://prozrenie.ru/services/lechenie/kosoglazie/

Лечение в Ясном взоре базируется на практиках и технических изобретениях профессора Азнауряна. Клиника использует уникальные запатентованные технологии,  такие как математическое моделирование глаза,  осцелирующие очки и многое другое. Лечение мягко говоря не бюджетное и сразу надо готовиться к тому, что операций будет несколько, т.к. часто оперируют каждую мышцу по отдельности.

Есть так же группа в телеграмме, где родители делятся историями заболевания своих детей, методами лечения которые применяли, информацией о специалистах в конкретных регионах и их подходах. Ссылку дам по запросу в личку.

Полный максимум аппаратных обследований становится доступен когда ребенок может спокойно посидеть посмотреть в окуляры и подробно рассказать, что он видит. В этих условиях становится возможным и исследования функций макулы и зрительной фиксации на макулотестере и измерение точных углов косоглазия на синаптофоре и многое другое.

В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу из-за невозможности провести ту или иную диагностику в силу  возраста, начнете лечение с теми исследованиями которые возможны на данном этапе, а остальное будете проверять по мере взросления.

Зрительная система единственная система организма, которая проходит существенное развитие после рождения ребенка. Только после рождения человек получает достаточную зрительную нагрузку, чтобы начать учиться анализировать и координировать между собой зрительные образы.

Существенная часть нашего зрения это работа мозга и в этом основная сложность врожденного косоглазия.

Считываемое изображение проходит несколько этапов обработки.

Сначала свет попадает на роговицу, которая представляет собой выпуклую линзу. Эта линза некоторым образом преломляет изображение и дальше через хрусталик преломленный образ попадает на сетчатку. Сетчатка состоит из разных по чувствительности зон. Чем дальше от центра сетчатки проецируется  изображение, тем менее четко мы его воспринимаем. Центральная область сетчатки – макула – ограничена головкой зрительного нерва и основными височными сосудами, имеет диаметр около 5,5 мм.

В макуле выделяют несколько зон: фовеа, парафовеа и перифовеа.

В центре макулы располагается ямка, содержащая пигмент ксантофилл. Она носит название «фовеа». Именно попадание проекции в эту маленькую ямку и дает нам наиболее четкое изображение и только благодаря ей мы можем разглядеть мельчайшие детали.

Далее сетчатка через зрительный нерв передает сигнал в мозг, где сначала изображение каждого глаза обрабатывается зрительными центрами мозга по отдельности. Обработанная информация поступает в отдел мозга отвечающий за бинокулярное зрение. Именно там две картинки из разных глаз сливаются в одно общее объемное изображение!

Поломка на любом этапе этого сложного процесса может привести к косоглазию, т.к. мозг по каким-то причинам не может совместить две картинки между собой.

Постепенно тот глаз который дает более качественное изображение будет становиться ведущим, а тот который дает некачественную картинку будет выключаться из процесса зрения.

Первые 6 месяцев ребенок учится координировать глаза между собой и некоторые временные отклонения одного из глаз от объекта фиксации это вариант нормы.  Кроме того зрение на этом этапе еще очень расплывчатое, т.к. детки как правило рождаются с небольшой гиперметропией(дальнозоркостью). Но если вы вдруг заметили, что один из глаз косит достаточно длительное время, это повод сходить на внеочередной осмотр к офтальмологу!

На этом внеочередном визите первое что должен проверить офтальмолог это проблемы связанные непосредственно с глазами. Для этого с помощью специальной линейки со стеклами и аппарата, проецирующего луч, в состоянии мидриаза(расширенного зрачка), врач проверяет рефракцию каждого из глаз. Т.е. смотрит куда осуществляется проекция света через роговицу и хрусталик.

Хороший врач будет смотреть именно так, если офтальмолог рассказывает вам сказку про то что в этом возрасте рефракцию посмотреть нельзя или пользуется авто рефрактометром, лучше поискать другого специалиста! Грудным деткам в силу их неспокойного характера трудно качественно измерить рефракцию авторефрактомером. Ну или вам повезло и у вас супер спокойный малыш который ничего не боится и выдерживает все манипуляции без слез и выкрутасов, тогда авторефрактомер допустим.

Кроме того врач определит угол отклонения от зрительной оси, проверит нет ли ограничения подвижности глаз, проведет зрительный осмотр глазного дна на предмет патологии сетчатки и глазного нерва и соберет анамнез по неврологии.

В норме показатели по обоим глазам будут одинаковые или почти одинаковые. Будет слабая гиперметропия до +4, которая с физиологическим ростом глаза уйдет самостоятельно, отсутствие ограничения подвижности, центральная фиксация, отсутствие видимых патологий сетчатки и зрительного нерва, отсутствие астигматизма.

НО если вдруг врач подтвердит вам даже незначительный угол косоглазия, или существенное различие показателей рефракции или значительный астигматизм или нарушение подвижности глаз - это повод обратить свое пристальное внимание на этот вопрос!

К сожалению до 6 месяцев это максимум исследований которые можно провести, но это не значит, что надо сидеть сложа руки и ждать, а вдруг само рассосется! Есть существенная вероятность что не рассосется!

В случае с косоглазием, неправильное лечение может привести к необратимым последствиям, поэтому выбор врача очень важный этап. Ищите профильные клиники в вашем городе, изучайте отзывы о конкретных специалистах. Второе мнение так же в этом вопросе не будет лишним.

Причин возникновения косоглазия великое множество, и как говорят специалисты каждый случай уникален.

По времени возникновения косоглазие бывает врожденным(возникает до 6 месячного возраста)  и приобретенным(появляется после 6 месяцев). Чем дольше был период ровных глаз в детстве, тем выше вероятность восстановления функции  бинокулярного зрения при своевременном обращении к специалистам.

По оси отклонения косоглазие делится на сходящееся( косящий глаз смещается к переносице) и расходящееся(косящий глаз смещается к уху).  Частой причиной  сходящегося косоглазия является гиперметропия(дальнозоркость), а расходящегося - миопия(близорукость).

Поэтому первое что сделает хороший врач это проверит рефракцию глаз в состоянии циклоплегии(расширенного зрачка). Кроме того, при возможности, врач проверит остроту зрения на каждом глазу и ряд других тестов.

Исходя из вовлеченности глаз, различают одностороннее или монолатеральное косоглазие (отклоняется один глаз) и альтернирующее (глаза отклоняются от оси по очереди)

По причине возникновения косоглазие бывает аккомодационным(связан с оптическими нарушениями глаз) и не аккомодационным(вызвано причинами не связанными с рефракцией). Аккомодационные виды косоглазия как правило удается исправить ношением правильно подобранных очков. С не аккомодационными вариантами сложнее.

В первой части я собрала общие вводные, дальше буду писать свои знания именно по детскому косоглазию.