Серия «Всё про роды»

За что люблю традиционную китайскую медицину (ТКМ), так это за то, что она рассматривает человека не как мешок с костями (в отличие от нашей "родной" европейской), а как единый сложный, слаженный и способный к самоисцелению механизм.

В любой восточной медицине есть разделение людей на типы в зависимости от их особенностей, предрасположенностей и многого другого.  Кроме "набора" органов, китайцы выделяют важный элемент — жизненную силу (энергию Ци). В европейской медицине мы её никогда не учитываем. Часто люди с примерно одинаковым уровнем здоровья ощущают себя совершенно по-разному: один — жизнерадостный, другой — унылое 💩

Эта энергия течёт в нашем теле по определённым каналам, называемым меридианами. Согласно ТКМ, нарушение этого течения часто является причиной болезни (не берём в расчёт травмы — с ними всё ясно и просто). Чтобы вылечить какое-либо состояние, нужно наладить течение Ци или направить её в нужное русло.

Это всё теория, причём сильно упрощённая. А на практике ТКМ реально лечит многие состояния, с которыми европейская медицина мало что может сделать. Отдельный большой плюс в том, что от неё нет побочных эффектов, и это в тысячу раз увеличивает её преимущество.

В акушерстве её тоже активно используют.

В беременность:
- при токсикозах;
- для нормализации количества околоплодных вод при мало/многоводии;
- при задержке роста плода;
- при повышении давления;
- чтобы малыш перевернулся и занял головное предлежание;
- как профилактика переношенной беременности;

В родах:
- для нормализации схваток;
- при плохом КТГ;
- для профилактики разрывов;

В раннем послеродовом периоде:
- для увеличения лактации;
- для лучшего сокращения матки и отхождения лохий;
- при болезненных сокращениях матки;
- при трудностях с грудным вскармливанием;

И ещё многое можно сделать, опираясь на ТКМ.

В своей практике я довольно часто использую акупрессуру (воздействие на точки по ТКМ) в родах, когда нужна коррекция. Практически всегда воздействую на точки для профилактики разрывов; по моему опыту, это даёт хороший результат. Количество глубоких разрывов (3 степень) я могу пересчитать по пальцам одной руки. При этом я НЕ делаю защиту промежности. Не делаю её намеренно, не просто так, потому что понимаю, к каким последствиям может привести «качественная» защита (но об этом нужно говорить отдельно).

В знающих и практикующих руках ТКМ превращается в прекрасный инструмент помощи беременным, в родах и молодым мамам.

Мягких Вам родов 🤗

Даже когда мы заранее знаем, что роды закончатся кесаревым сечением, очень важно в роды хотя бы вступить и порожать до какого-то раскрытия.

Зачем?

- Нам достоверно известно, что роды запускает малыш, а это значит, что он созрел и готов к внеутробной жизни, поскольку сам их запустил;

- Гормоны, вырабатывающиеся во время подготовки тела к родам (иногда мы это замечаем в виде предвестников, а иногда нет), помогают малышу переключиться и легче адаптироваться в новом, совершенно другом мире;

- Эти же гормоны помогают телу и психике женщины перестроиться с вектора беременности на материнство;

- Быстрее и легче придёт молоко;

- Послеродовое восстановление будет проходить легче и гармоничнее.

На мой взгляд, этого более чем достаточно, чтобы пренебречь "красивой" датой и позволить малышу самому выбирать день своего рождения.

Конечно, бывают исключения, но их крайне мало, буквально единичные случаи.

Например, полное предлежание плаценты — это когда плацента (орган, который питает малыша всем необходимым в животе у мамы) перекрывает выход из матки. В таком случае мы не можем позволить родам начаться, так как с началом схваток место прикрепления плаценты начнёт отделяться от стенок матки и начнётся обильное кровотечение. Малыш просто не успеет родиться.

Но такие ситуации очень редки. Вступить в роды можно практически всегда, и это будет на пользу здоровью малыша и вам.

Мягких Вам родов 🤗

С одной моей женщиной мы были на связи с двух полосок. Естественно, за это время мы стали очень близки и прошли всю беременность рука об руку.

А ситуаций требующих моей поддержки было достаточно:

✔️ в 1 триместре закровил полип в шейке, заставив изрядно понервничать;

✔️ дальше была дилемма с выбором врача для ведения беременности, потому что хотелось с этим же врачом рожать. Но в итоге решили, что это будут два разных врача;

✔️ всеми возможным способам пытались затормозить снижающееся железо;

✔️ работали с побочками от приёма фармакологического железа;

✔️ по всей Москве и области искали нужные препараты;

✔️ налаживали работу ЖКТ;

✔️ трезво оценивали шансы на естественные роды, хотя врач ведущий беременность настойчиво рекомендовала плановое кесарево;

✔️ к концу беременности заподозрили холистаз (когда печень говорит вам: пока-пока), слава Богу он не подтвердился;

✔️ и решали множество других ситуаций и задач;

Вишенкой на торте была настойчивая рекомендация врача ведущего беременность (академика на минуточку), о необходимости планового кесарева сечения. Но моя женщина очень хотела рожать сама. И трезво поразмыслив, мы решили что на КС мы всегда успеем. Ничего ей не мешало самостоятельно вступить в роды, а там уже смотреть как пойдёт. Конечно же, я поддержала её в таком решении.

Роды начались с отхождения вод и это было ещё одной проверкой твердости намерения. Потому что довольно быстро к текущим водам присоединились болезненные схватки. Моя чудесная, сильная и невероятно стойкая женщина проживала их молча, погрузившись в себя. Динамика шла быстро - это значит, что и ощущения нарастали тоже быстро, приспособиться к ним было гораздо сложнее. В какой-то момент, она попросила эпидуралку. Но буквально со следующей схваткой у неё появилось желание тужиться и стало очевидно, что уже полное открытие (осмотр это подтвердил) и эпидуралку уже не поставить.

Дальше было много физической работы. Как это часто бывает, за быстрым раскрытием идут долгие потуги. Несколько часов мы дули, приседали, принимали разные позы для того, чтобы опустить и продвинуть малыша.

Наши труды увенчались успехом, 15.05 в 14:52 на свет появилась прекрасная девочка, с редким именем Ангелия 😍

Вторая бременность, предстояли вторые роды. В первых женщина собрала все возможные вмешательства, в этих хотелось родить максимально естественно, но без фанатизма - главное здоровые мама и малыш ☝️

Ситуацию усугублял только диагноз ГСД (гестационный сахарный диабет), во всем остальном беременность проходила прекрасно, главные действующие лица (мама и малыш) чувствовали себя хорошо. Приняли решение спокойно ждать и ближе к ПДР определяться с дальнейшей тактикой в зависимости от самочувствия мамы и малыша и его размеров.

Дата ПДР постепенно подходила и на очередном приёме вес малыша составил 4 кг, а роды так и не начались. Приняли решение госпитализироваться в отделение Патологии беременности. Провели все исследования и взвесив все "за" и "против" решили дальше не ждать, а индуцировать (запускать) роды. На следующее утро нас ждала амниотомия (прокол пузыря).

С утра перевелись в наш уютный, домашний Центр семейных родов (БРД Саввино), где в комфортной обстановке, в атмосфере ТТТ (темно, тепло и тихо) провели все необходимые манипуляции. Практически сразу после вскрытия пузыря начались регулярные схватки, которые постепенно нарастали. Периодически писали КТГ, искали более комфортное положение для проживания схваток (лежа, сидя на фитболе, стоя и тд) и конечно "нагуливали" схватки прохаживаясь по большому коридору центра, а там есть где разгуляться. Иногда смотрели раскрытие, чтобы оценить динамику родовой деятельности, но не часто. Мама и малыш чувствовали себя хорошо и мы никуда не торопились, давая организму возможность продолжить роды на собственном ресурсе.

В какой-то момент решили ещё чуть-чуть подтолкнуть, буквально на 2 минуты на минимальной скорости и дозировке поставили окситоцин и тут же сняли. Этого оказалось достаточно, чтобы организм понял что от него хотят и динамика довольно быстро пошла. Схватки стали сильные, мощные, такие как и нужны для родов, при этом малыш чувствовал себя прекрасно. Через пару часов пересмотрели, было уже 5 см. (половина пути). Схватки проживать становилось все сложнее, задумалась об ЭПА (эпидуральной анестезии), но решили ещё повременить и попробовать ванну. В воде сильно легче не стало, но и приспособиться, оценить всю прелесть тёплой воды не получилось, так как спустя непродолжительное время появилось желание тужиться.

В связи с достаточно большим весом малыша, в воду рожать было нельзя (вес больше 4 кг является противопоказанием для водных родов), мы вышли из ванны и перебрались на "сушу".

Всего через полчаса на свет появилась малышка Ева весом 3 856гр. 😍

Все прошло так как и хотелось с минимально необходимыми вмешательствами: амниотомия (по причине ГСД и веса по УЗИ) и каплей искусственного окситоцина (чтобы напомнить телу зачем мы все здесь собрались).

Единственное, что пошло не по плану, это присутствие партнера на потужном периоде. Изначально, ребята хотели вместе проживать только схватки и дальше воссоединиться уже после рождения малышки, но как часто бывает в родах, они так гармонично шли этот путь вместе, что выходить на потугах никто не захотел и вместе встретили свою замечательную дочку в этом мире 🫶

А дальше был золотой час, контакт кожа к коже, рождение последа, торжественное пересечение пуповины, вкусный послеродовый чай и ужин. И не нужно было никуда торопиться, собирать вещи и перезжать, ведь в Центре семейных родов ребята остаются на весь послеродовый период там же где и рожали. Никакой суеты, сплошной окситоцин, заслуженный отдых и знакомство с новым, таким долгожданным, членом семьи 💞

Правильно отнеситесь к вопросу подготовки к родам, соберите свою команду и они пройдут так, как этого хотите вы.

Мягких вам родов 🤗

Обычные роды превратились в трагедию для одной конкретной семьи. Беременность протекала хорошо. Женщина считала, что у неё всё в порядке со здоровьем и с самочувствием, поэтому и выбрала для родов обычный роддом, который ей был удобен. Роды прошли хорошо, после родов женщину с ребенком отправили в послеродовое. Однако через 1,5 часа женщине стало плохо. Оперативно поставить диагноз не удалось, так как для точной диагностики в роддоме нет специального оборудования. Ее срочно повезли в ближайшую больницу, где есть рентген, но и он не дал результатов. После этого ее повезли в другую больницу, где есть МРТ, в результате которого был установлен инсульт из-за оторвавшегося тромба. Но, к сожалению время было потеряно и женщина стала инвалидом. Если бы она чутко относилась к своему здоровью и обо всех проблемах рассказала врачу и акушерке, то можно было бы выявить или хотя бы предположить, что у неё тромбоз и тогда ей предложили бы рожать в перинатальном центре, а не в обычном роддоме. Ведь в перинатальном центре есть и рентген и МРТ и еще много чего для экстренных ситуаций. Сколько времени можно было бы сэкономить, чтобы поставить ей диагноз.

Бережно относитесь к своему здоровью, обследуйтесь, обо всех своих ощущениях сообщайте своей акушерке и врачу, ведь это те люди, которые желают вам исключительно добра. Вот и сейчас очередная женщина, с уже поставленным диагнозом "тромбоз нижних конечностей" утверждает, что у неё все хорошо и что она чувствует себя замечательно и рожать хочет в роддоме рядом с домом. Надеюсь эта история убедит ее в принятии правильного решения по месту проведения родов.