И так, надоело мне слушать стенания молодых врачей, которых жестко заэксплуатировали сразу после выпуска из универа, отчего те выгорели в пыль за первый же год работы (а некоторые и чуть под уголовку не улетели). А я ведь всех предупреждал что и как будет!

К прочтению обязательно всем - от первого курса до 3 лет работы. Кто старше - или сами все поняли, или уже необучаемы впринципе.

Поехали)

1) И очень важное - запомните раз и навсегда - НИКТО не может вас ЗАСТАВИТЬ работать больше, чем на одну ставку. Ни Иисус, ни Аллах ни даже сам Владимир Путин! Не то что какой то там главврач. Все что свыше базы - а именно 36 часов в неделю (+/- у вашей специальности) - сугубо ваше добровольное решение, о чем вы должны ежемесячно писать разрешительную бумагу. Если вас пихнут на 2 ставки, а в конце месяца подсунут эту бумажку на подпись и вы откажетесь подписать...проблемы у больницы будут неплохие.
Поэтому если вы допустим по целевому попали в не очень приятное место - возможность проводить там всего одну ставку у вас есть железобетонная. Что бы вам кто ни говорил и не чем бы ни угрожал. Шлите всех в жопу. Ну а что они вам сделают, УВОЛЯТ?)) Ахахаахаха

2) И не ведитесь на банальные манипуляции по типу что без вас всё, конец света, все пациенты умрут и их трупы будут на вашей совести, работать некому, АААААА!!!! Этой мульке от руководства лет больше, чем вашей бабушке, и кстати с каждым годом молодняк ведется на нее всё хуже и хуже, что не может не радовать. Больничка как то коптила небо до вас и будет коптить после. Вопрос лишь в том будет ли эта копоть от прожарки вашей задницы или кого то более сговорчивого.

3) И тоже очень важное. Не будьте простачками и не верьте безоговорочно врачам из других отделений/смежных специальностей. Пока не поймете кто есть кто - за аксиому берите, что вокруг все враги. И начальство и коллеги и пациенты.

Простой пример - поступает к вам допустим ребенок (Я как бы педиатр, поэтому примеры все будут на детях, ибо ближе) в два часа ночи с признаками аппендицита. Вы звоните в хирургию, вам отвечает допустим медсестра и говорит - ой, у нас сейчас дежурит Петрович, он устал, жахнул водочки, да и вообще как хирург не очень, давайте вы ребеночка к себе положите, а с утра придет Михалыч, отдохнувший, руки золотые, часиков в 10 прооперирует - и все будет шикарно.
Ну а часика через 3 у ребенка развивается септический шок и он помирает. Или развивается перитонит. Ну вы короче поняли. Как думаете, кто будет крайний? И как нелепо будут звучать все ваши оправдания?

Так что правило четкое - всю тяжелую патологию или даже подозрение на тяжелую патологию - мгновенно к профильному специалисту. И вообще не важно кто там будет, какой бы плохой он ни был, хоть Чикатило с дипломом хирурга - по бумагам вы будете молодец, а иного и не требуется. У вас в первый год работы задача по сути одна - никого не угробить и не сесть. А если еще кто - то и выздоровеет - так это просто приятный бонус.

4) Более лайтовое следствие из вышеописанного - патологию не своего отделения, а такая будет приезжать регулярно, потому что скорая у нас окончательно уже мутировала в таксистов и в диагнозах вообще ничего не понимает - тоже нужно перенаправлять по профилю. Потому что вы потом заебетесь объяснять, чего это у вас в инфекции пиелонефрит лежит. Или придется диагноз подгонять под свою нозологию, что выход, но лучше им не злоупотреблять.

5) Любого сложного, непонятного, скандального, просто странного пациента - обязательно смотрите с заведующим отделением. Даже если как специалист вы круче этого заведующего. Вам тут нужно не столько экспертное мнение, сколько разделение ответственности. Заведующий отделением это вообще должность интересная. Все дерьмо со всех сторон идет через него, а взамен - небольшое повышение зарплаты да возможность вроде как командовать врачами и медсестрами (ха-ха). Хотя мне вот с завой повезло, она у меня просто солнышко, хоть и бесит иногда (но я её таки больше)

6) Не удивляйтесь ничему, что творят участковые педиатры/терапевты. Ничему! Такая хтонь иногда случается, но я уже научился просто над этим угорать. Расписывать не буду, работать пойдете - сами всё увидите.

7) Что не записано на бумаге - того не было. Пользуйтесь этим обязательно и во все щели. Если зовете специалиста смотреть больного - обязательно чтобы оставил запись. Если вас зовут не совсем по профилю или туда, где вы никого смотреть не обязаны - старайтесь обойтись без записей. Хотя если понимаете что можно писать а что нет - ничем серьезным вам это грозить не будет.

8) Проверяйте свою платёжку, все ли часы вам начислили. Мне в первый же месяц 8 ночных не учли. Не миллион долларов, но всё же честно заработанное баблишко.

9) Не старайтесь понравится всем, вы не 100 баксов. Более того, если начальство и некоторые из коллег не считают вас козлом - значит велика вероятность, что вы даете во многом некислую слабину. Мне вот от одного до нескольких раз в месяц товарищи из других больниц подсовывают не моих по профилю пациентов, которые, чуть я пропущу, могут у меня же в отделении и откиснуть. Пока ни разу у них не вышло) Но как мне доложили, хирурги на меня аж жалобой разразились, что я после 4 за месяц проёбанного ими аппендицита всем пациентам в красках описал, какие они там козлы. ЧСХ, после этого аппендицитов они мне не слали.

10) Не воздвигайте сходу себе авторитетов. То что у вашего коллеги опыт 40 лет - не значит, что его диагноз правильный. Вот буквально недавно прихожу с утра в отделение, мне докладывают - в такую то палату заложили ветрянку. Осматриваю - а там махровейшая стрептодермия. И ладно еще не подложили к реальной ветрянке. Ну я на маму ребенка посмотрел так и говорю - а шуруйте ка вы домой на 5 передаче, а то у нас тут много интересного лежит, и все не жадные, поделятся)

Ну как то так. Если хотите 2 часть - там напишу уже про пациентов и чисто врачебные моменты, а то тут пока сплошная административщина вышла.
Разумную критику и уточнения жду и принимаю, где то мог быть не прав.