Здравствуйте, др. Осотова!
В конце вашего трактата – дословно про моё недоумение: «С чем связан такой низкий уровень глюкозы в крови? Сахарный диабет чаще всего дебютирует с высокого уровня глюкозы в крови...».
И извините за вычурный стиль – профессиональная деформация :)
А теперь − внимание, вопрос (С)
Недавно у меня от метеопатии понизилось давление − с обычных 110-120/60-70 до 90/50. Такое и раньше бывало, но не так долго и не с таким ужасным самочувствием. И пульс 60 − ваготония?
Помучался я с утра до примерно 16.00, а потом вспомнил способ повышения АД − походил по лестнице минут 10. Пока я лечился, жена вызвала «скорую». Патамушта баба. Когда она приехала, давление уже нормализовалось. Врачица, раз уж приехали, решила докопаться до причины. В приступ гипотонии она не поверила (др. Хаус, «все врут») и перебрала все возможные причины плохого самочувствия, начиная с ЭКГ и кончая цветом стула :)
И наконец скомандовала сестре достать глюкометр – опаньки! 3 ммоль/л! Ну да, мне было так плохо, что кусок в горло не лез. Был бы умный − пил бы кофе не пустой, а с сахаром…
Докторица поставила диагноз «диабет» и засобиралась – отдохнула за час на спокойном вызове, а когда я удивился и усомнился, добила меня словами «низкий сахар − плохо, а высокий − хорошо» («четыре ноги — хорошо, две ноги — плохо»). ИМХО оба плохо, но высокий – менее лучше J. В меня впихнули кусок батона с маслом и вареньем (не сахара), и бригада уехала со словами «завтра к вам придёт участковый».
Старушка-участковая позвонила, спросила, откуда такой диагноз, критиковать коллегу не стала (возможно, не поняла или не услышала) и на личном визите не настаивала.
Я для очистки совести погуглил (а вдруг я всё-таки идиот?) и теперь почти уверен, кто из нас двоих в своём уме, а кто – в МэриЭннином.
А вы как думаете, кто?
Да, М, 65, недообследован, чего и вам желаю :)

«Доктор, а может с щитовидкой что-то не так?» — с надеждой спрашивают родители, когда я начинаю говорить про избыточный вес ребёнка.

До сих пор бытует мнение, что щитовидная железа виновата в излишней прибавке веса. И хочется верить, что, найдя какую-то патологию в ней, вес сам собой начнет испаряться.

Увы, это не так. Даже если при обследовании щитовидной железы врач-эндокринолог выявит патологию и назначит лечение, снижать вес придется самыми неприятными и скучными способами — правильное питание и увеличение физической активности.

Получается, что щитовидную железу можно не обследовать? Нет. Большинство эндокринологов обязательно оценивают уровень гормонов щитовидной железы и назначают УЗИ пациентам с лишним весом.

Так как существуют заболевания щитовидной железы, при которых снижается уровень, производимых ею гормонов. А это, в свою очередь, приводит к снижению скорости обмена веществ и затруднению нормализации веса. И в данной ситуации скидывать ненавистные килограммы будет действительно сложнее.

Поэтому, если вы собираетесь на прием к эндокринологу сами или с ребенком, с проблемой лишнего веса, то рекомендую заранее сдать кровь на гормоны (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) и сделать УЗИ щитовидной железы.

Данные обследования сразу позволят врачу ответить на вопрос, есть ли в функции щитовидной железы нарушения, которые влияют на вес. И в том случае, если нарушения есть — устранить их.