Лига врачей

С одной стороны это так, потому что люди не видят меры: либо производитель советует принимать утроенные дозировки, либо пациент сам в погоне за упущенным здоровьем увеличивает дозы “полезных” микроэлементов.

Тем не менее, лекарства лидируют в этой гонке. Точнее, не так. Лекарств, поражающих печень, численно больше, чем среди одобренных БАДов.

Некоторые таблетки не провоцируют гепатит в терапевтических дозировках, но могут поражать печень при передозировке. Например, аспирин, парацетамол, ниацин и витамин А.

Что делать с этой информацией?

Не паниковать. Поражение печени лекарствами – наиболее частая причина отзыва лекарств с рынка (до 32%).

Лекарственный гепатит сложно обнаружить до того, как лекарство попадет в массовое пользование, потому что выборка пациентов, участвующих в клинических исследованиях едва ли достигает 3000 человек. Поэтому случаи 1 к 10 000 могут быть пропущены.

Предположительно, на 10 случаев первых признаков заболевания печени (например, повышения печеночных ферментов) приходится лишь один серьезный гепатит.

Риски увеличиваются с возрастом, главным образом, из-за того, что в старости нам нужно принимать все больше и больше лекарств. Еще риски выше для женщин, что возможно связано с тем, что мужчины не принимают оральные контрацептивы.

Кстати про оральные контрацептивы неоднократно писала в своем тг-канале @buewa.

Однако возвращаю вас в начало поста – эти самые риски крайне низкие.

Вывод предыдущего и текущего поста

Преимущество гепатита, вызванного лекарствами, в том, что его можно прервать. А недостаток в том, что вероятность летального исхода намного выше, чем у других гепатитов.

Если вам назначают лекарство, для которого хорошо известны гепатотоксические свойства, не стоит пугаться и отказываться.

Во-первых, далеко не факт, что вы войдете в 1% "счастливчиков". Во-вторых, если врач вам выписывает лекарство, значит пользы от него много больше, чем рисков. В-третьих, вы в процессе лечения всегда можете мониторить состояние печени и разговаривать со специалистом.

А еще не надо борщить. Не принимайте дозировки больше, чем указано в инструкции.

Но порой эти реакции очень сильные: ребенок орет или даже очень сильно орет больше часа, ребенок начинает беречь ногу или руку, куда сделали прививку (от боли). У ребенка повышается температура тела до 39С и выше.

От всего этого можно растеряться. И что же тогда делать?

Ответ:

В любой непонятной ситуации после прививки (кроме аллергической реакции) дайте ребенку нурофен или парацетамол. Почти всегда ребенку быстро становится легче и нервы мамы успокаиваются.

Мама, которая задала вопрос, в итоге дала ребенку нурофен и стало легче. Но лекарство находилось дома, а до него еще нужно было добраться. Поэтому мы можем просто брать нурофен с собой в дорогу.

А какие были реакции на прививки у ваших детей?

- Флюдитек в виде сиропе есть для детей с 2 лет.

- Действующее вещество "Карбоцистеин"

- ОТХАРКИВАЮЩИЙ ПРЕПАРАТ (Муколитик).

Далее скрин №2.

Показания: заболевания, которые сопровождаются образованием ГУСТОЙ МОКРОТЫ. И дальше перечислены эти заболевания.

Так вот, при этих заболеваниях густая мокрота МОЖЕТ образовываться, а может и не образовываться.

И что касается детских особенностей в возрасте до 7-10 лет - у них почти никогда не образуется густая мокрота = отхаркивающие не нужны.

И теперь скрин №3.

Действие карбоцистеина ослабляет противокашлевые и атропиноподобные средства.

То есть у нас есть препараты ОТ кашля (противокашлевые) - которые подавляют кашель. И есть препараты ДЛЯ кашля - это как раз-таки отхаркивающие, к которым относится в том числе Флюдитек.

Флюдитек, как и любой отхаркивающий препарат, вызовет следующий эффект:

Мокроты станет больше, за счет чего она и станет более текучей и легко отделяемой. Но и кашля будет больше, чтобы вывести большой объем мокроты.

Вернемся к детским особенностям:

- Дыхательные пути ребенка более узкие, чем у взрослых;

- Мокрота почти всегда НЕ ГУСТАЯ;

- У детей слабая дыхательная мускулатура, а значит и слабый кашлевой толчок, поэтому ребенку сложнее откашлять бОльший объем мокроты;

- Дыхательная мускулатура у детей менее выносливая, чем у взрослых, поэтому они могут просто устать кашлять.

В итоге мы получаем следующую ситуацию:

У ребенка было мало текучей мокроты. А после отхакривающих её стало много. Ребенок не может эффективно откашляться, и с течением времени просто устает кашлять.

В результате мокроты стало много, она не выходит из узких дыхательных путей = происходит застой = повышение риска присоединения бактериальной инфекции.

Заключение:

Я ничего не имею против конкретно против Флюдитека. Я против всей группы отхакривающих препаратов для детей до 7 лет. Если эти препараты и нужны, то в крайне редких ситуациях, когда и правда образуется густая мокрота.

***

Вы используете какие-нибудь сиропчики, таблетки или ингаляции от/для кашля, когда ребенок заболевает?